jueves, noviembre 09, 2006

Prevén aumento de casos de cardiopatía en México

La cardiopatía isquémica es la primera causa de morbilidad en México y una de las principales de mortalidad, y su incidencia podría incrementarse en los próximos años por el estilo de vida de la gente, advirtió el cardiólogo Guillermo Naranjo para el Universal.
El especialista participó en las Jornadas de Salud del Hospital Regional "General Ignacio Zaragoza" del ISSSTE organizadas con motivo de su 27 aniversario, con el tema "Impacto de las nuevas tecnologías en la atención a pacientes cardiópatas ".
Explicó que padecimientos como la diabetes, la hipertensión, el colesterol alto y el hábito al tabaco son factores que contribuyen a que se presenten males cardiacos como la isquemia, que es la obstrucción de las arterías coronarias.
En los últimos años, por el estilo de vida que se ha adoptado, los males del corazón se han vuelto cada vez más predominantes entre la población mexicana, tal y como lo demuestra la última Encuesta Nacional de Salud.
"Casi 30 por ciento de los enfermos que hay en México son diabéticos, hipertensos, y con colesterol muy alto; y esas son causas de la cardiopatía isquémica", indicó el especialista.
Si bien la introducción de nuevas tecnologías ha contribuido de manera importante a combatir la cardiopatía isquémica y otros males cardiacos, no sólo a nivel de detección sino también de tratamiento, la prevención sigue siendo fundamental, añadió Naranjo Rico.
"Si hacemos campaña para que la gente no fume, se controle su presión arterial, su nivel de azúcar, su nivel de lípidos, que haga ejercicio, lleve una dieta adecuada, las cosas van a ser distintas", aseguró el galeno.
Sobre las nuevas tecnologías en este terreno, enumeró a la ecocardiografía como una de las más destacas, que es un ultrasonido del corazón.
Asimismo están la resonancia nuclear magnética, que da información anatómica sobre el estado real del corazón, y el cateterismo cardiaco, que es de uso diagnóstico y terapéutico.
La aparición de estas nuevas técnicas ha permitido establecer un mejor y más oportuno diagnóstico, para planear un buen tratamiento para el enfermo, lo que ayudaría "a abatir por un lado la morbilidad y por otro lado la mortalidad", indicó.
Por ejemplo, si el enfermo es atendido cuando se presenta la enfermedad, se puede determinar si puede o no trabajar, pero si se presenta cuando tiene los primeros padecimientos que anteceden a la cardiopatía isquémica, se evita con el cateterismo que se infarte.
También que haya gastos de días de estancia hospitalaria o que su padecimiento se complique e incluso que pueda morir, expuso.
"Si le hacemos un buen tratamiento, como lo estamos haciendo en este hospital, al enfermo lo vamos a reintegrar a sus actividades laborales, a su vida familiar, en corto tiempo ” , y se evitará que no acuda tanto a consulta ni gaste en medicamentos y análisis", explicó.

Sanofi logra aprobación de México a medicamento contra obesidad

El laboratorio Sanofi-Aventis obtuvo la aprobación de México para la comercialización de su medicamento para la obesidad Acomplia y espera lanzar el fármaco en el país norteamericano a comienzos del año próximo, según menciona la agencia de noticias REUTERS.
En el 2000, México tenía la segunda mayor tasa de obesidad entre los países de la OCDE, con el 24,2 por ciento, detrás de Estados Unidos, con el 30,5 por ciento, según cifras de la OCDE.
Sanofi dijo que la aprobación fue otorgada para tratar la obesidad o a los pacientes con sobrepeso que sufren de la diabetes de tipo II, o que tienen altos niveles de grasa en la sangre.
El medicamento también puede ser usado para complementar tratamientos convencionales para la diabetes, ya que mejora el control del nivel de azúcar en la sangre, dijo Sanofi.
Acomplia, que es visto como un posible éxito de ventas para Sanofi y que podría ayudarlo a compensar las menores ventas por sus rivales genéricos, ya puede ser prescrita en varios países de Europa, tales como Grn Bretaña y Alemania, pero aún está esperando la aprobación para su comercialización en Estados Unidos.
Algunos analistas dijeron que la etiqueta del medicamento en México fue un poco mejor que la de los países europeos, debido a su referencia a que mejora los niveles de azúcar en la sangre.
"México no es un mercado muy grande," para Acomplia comparado con otros países europeos, dijo Paul Diggle de Nomura Code Securities. La aprobación mexicana "no es una guía particularmente buena de lo que podría suceder con la FDA."
No está claro cuándo la Administración de Alimentos y Fármacos de Estados Unidos (FDA, según la sigla en inglés) otorgará su aprobación para Acomplia.
Sanofi no quiso decir si la aprobación podría producirse a tiempo para lanzar el medicamento este año en Estados Unidos, como estaba inicialmente planeado.
Sanofi-Aventis presentará el mes próximo los resultados de sus investigaciones clínicas Serenade sobre Acomplia en pacientes con diabetes del tipo II.
Las ventas de Acomplia totalizaron 11 millones de euros en el tercer trimestre, cuando fue lanzado gradualmente el medicamento en Gran Bretaña, Alemania, Dinamarca, Finlandia, Noruega, Austria, Irlanda y Argentina.

lunes, octubre 30, 2006

Acomplia, de Sanofi-Aventis, podría ser utilizado en el tratamiento contra diabetes tipo 2

De acuerdo con un artículo publicado en el semanario británico “The Lancet”, Acomplia (rimonabant), un medicamento de Sanofi-Aventis indicado en el tratamiento del sobrepeso, podría ser una forma “interesante” de controlar los niveles de glucosa en los pacientes con diabetes tipo 2.
El profesor Andre Scheen, de la Universidad de Lieja, en Bélgica, explicó que el uso de 20 miligramos diarios de rimonabant, combinados con una dieta adecuada y ejercicio, constituye “una nueva estrategia para reducir el peso corporal y controlar los niveles de glucosa en la sangre, así como otros factores de riesgo cardiovascular en pacientes obesos o con diabetes tipo 2”.
El estudio consistió en comparar el impacto de tomar 5 miligramos, 20 miligramos y un placebo en 1, 047 pacientes obesos provenientes de 11 países de Europa, América del Norte y del Sur durante un año. Aquellos que tomaron Acomplia perdieron más peso, redujeron la circunferencia de la cintura, tenían más apetito y mejoraron sus niveles de glucosa, en comparación con los que tomaron el placebo.
El investigador explicó que un estudio anterior había revelado datos similares, pero en pacientes que no eran diabéticos, por lo que los resultados actuales sirvieron como confirmación. Algunos de los voluntarios presentaron náusea, vómito y ansiedad pero, en general, el fármaco fue bien tolerado.
Acomplia es una de las apuestas más fuerte del laboratorio francés, pues promete un alto nivel de ventas. El medicamento ya fue lanzado en el Reino Unido, Alemania, Dinamarca, Noruega, Irlanda, Finlandia y Austria.

miércoles, septiembre 27, 2006

Necesaria antropología para prevenir diabetes

Desde el campo de la antropología es necesario abrir nuevas líneas de investigación que documenten las causas de la diabetes entre los mexicanos, desde perspectivas distintas a la visión médica, informó Milenio.com.
La investigadora Irma Herrera añadió que el crecimiento en el número de enfermos de diabetes demuestra que la sociedad mexicana posee costumbres y características que favorecen la aparición de este padecimiento.
Herrera participó en el IX Congreso Salud-Enfermedad. De la Prehistoria al Siglo XXI, en el cual presentó la ponencia titulada “El proceso de construcción de la diabetes”, con los avances de su investigación sobre dicho padecimiento, cada vez más frecuente en México.
La investigadora dio a conocer que México ocupa el lugar número siete a nivel mundial en pacientes con este mal, aunque se tiene proyectado que para el 2007 pase a la quinta posición.
Mientras que la diabetes se ha convertido en la principal causa de muerte en el país. Por ello, su trabajo enfoca el problema desde una perspectiva antropológica, para generar diversos aportes que complemente, la atención médica que se le da a este padecimiento.
Algunos de los primeros resultados obtenidos por la investigadora se refieren a la necesidad de reconocer todos los elementos vinculados a la enfermedad, que van desde los físicos hasta los emocionales.
“En años recientes se han dado una serie de cambios sociales que se reflejan en el incremento en el número de pacientes, lo cual nos obliga a reconocer que su origen proviene de diversas causas, algunas de las cuales no se han reconocido como tales”, agregó la fuente.
Herrera señaló que hasta el momento, la estrategia seguida por los servicios de salud pública se han dividido en cuatro etapas: prevención, tratamiento de segundo nivel y el hospitalario de segundo y tercer nivel. Pero el resultado no es alentador.
“La investigación que desarrollo intenta generar diversas miradas que se suman a las de la medicina alópata, la cual considera a la diabetes como un conjunto de enfermedades degenerativas, a partir de lo cual se da el tratamiento correspondiente para el enfermo”, subrayó.
“Ante las circunstancias de crecimiento, la perspectiva histórica se ofrece como una lectura moderna y amplia del origen del padecimiento y su posible tratamiento.
Se trata de hacer una lectura de las causas y el tratamiento que vaya más allá de la perspectiva médica, sin descartar su importancia en la atención de este tipo de casos”, aseveró.
Herrera dijo que desde ese punto de vista, es necesario reconocer la relación entre el devenir histórico y la vida cotidiana de las personas, pues los movimientos sociales, económicos y hasta los culturales definen diversos hábitos en las sociedades que se reflejan en su estado de salud físico.
De este modo, se puede considerar que el cuerpo de una persona es un microcosmos que está en contacto con el macrocosmos; que su vida amorosa y emotiva influye en su salud. Por lo tanto, el cuidado de lo externo tiene qué ver con lo interno; se trata de ver a un ser unificado en cuerpo, mente y espíritu.
A partir de esa idea la investigadora propuso entrar en el universo del diabético para conocer cuáles son las características de su padecimiento y el origen del mismo, puesto que la medicina alópata no ha podido determinar con precisión las causas que la provocan.
“En el estudio y a partir de una serie de entrevistas con personas de la tercera edad en su mayoría, pudimos establecer una serie de patrones que el propio enfermo refirió como detonante de la enfermedad”, adujo.
Comentó que los médicos señalan que el sobre peso, una dieta rica en grasas, colesterol y azúcares, así como el aspecto hereditario, son algunas de las principales causas. Mientras que los pacientes agregan elementos como el enojo y el estrés, que también son aceptados clínicamente.
“Por tanto, si aceptamos que una conducta previa determinada en la que la persona incurrió en esos excesos es el origen de su padecimiento actual, entonces un cambio de vida en sentido opuesto se ofrece como una alternativa de control eficiente.
Hemos documentado casos en los que la persona fallece de manera impresionante en sólo unas semanas o meses, al saber que padece diabetes”, precisó. Herrera señaló que también encontró casos en los que una actitud positiva y llena de optimismo frente a esta situación favorece la recuperación y control de la enfermedad en los pacientes.
Dijo que en estos dos casos continuará documentando e investigando la relación que existen entre uno y otro factor.
“La presencia de la diabetes en la sociedad mexicana es contundente, por lo que me parece pertinente sugerir que se podría generar un cambio a ese nivel como medida de prevención de este padecimiento, el cual tiene sus orígenes precisamente en costumbres alimenticias y en esquemas de relación familiar o afectiva que la favorecen”.

Revela encuesta que México es un país de desnutridos y obesos

México es un país de desnutridos y obesos, de acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006, elaborada por el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), que fue presentada por las autoridades de salud.

Una nota publicada por el Universal, dice que entre sus resultados, se advierte el aumento en la prevalencia de obesidad en los últimos siete años en México, lo cual afecta al 70 % de los adultos y al 26 % de los niños de cinco a 11 años de edad.

En términos generales, los mayores aumentos relativos fueron en niños en edad escolar, mientras que las prevalencias de obesidad entre adultos está entre las más elevadas del mundo, según los datos que arroja esta encuesta nacional.

"Es dramático ver el aumento del sobrepeso y al obesidad ennuestra población, pues se incrementa a ritmos muy acelerados del 2.2% cada año, algo no visto en el mundo", alertó Juan Rivera Dommarco, director del Centro de Investigación en Nutrición y Salud del INSP.

De acuerdo con esta encuesta, considerada la más completa que se haya realizado en México porque recaba información no sólo del estado de salud y nutrición de las personas, sino también de algunos padecimientos crónicos, alrededor de 4 millones 158 mil 800 pequeños tienen sobrepeso y obesidad, lo que representa el 26%, mientras que en 1999, esta cifra era de 18.6%.

Lo mismo ocurre con los adolescentes, en donde uno de cada tres tiene sobrepeso y obesidad. Este grupo registró un incremento del 7.8% en sobrepeso y en obesidad del 33.3%. En cuanto a los adultos, 71.9% de las mujeres mayores de 20 años de edad y 66.7% de los hombres presentan sobrepeso y obesidad.

En 2000, la obesidad afectaba a 24% de los adultos, en el 2006 esta cifra llega al 30%. En tanto que el sobrepeso se estancó en nuestro país.

A las conclusiones a que llegaron los más de 80 investigadores que participaron en esta encuesta nacional encabezados por Gustavo Olaiz Fernández, coordinador del estudio, es que es urgente aplicar estrategias y programas dirigidos a la prevención y control de la obesidad del niño, adolescente y el adulto.

La encuesta aplicada en 50 mil hogares mexicanos fue presentada por Jaime Sepulveda Amor, coordinador de los Institutos Nacionales de Salud, y en la que estuvieron dos ex secretarios de Salud y diversos directores de hospitales, revela que existen fuertes disparidades en materia de salud entre un estado y otro. El funcionario dijo que la otra cara de la moneda es la desnutrición.

Si bien los mexicanos ya no son desnutridos crónicos, la anemia y la baja talla en niños escolares y mujeres son permanentes. Incluso con cifras muy por arriba del parámetro internacional, lo cual reconocen autoridades de salud, es preocupante.

Salvo el Sur del país, la desnutrición en zonas urbanas se estancó durante el periodo de estudio. Los estados de Chiapas, Oaxaca, Guerrero y Yucatán continúan presentando desnutrición moderada entre su población. Si bien hubo un descenso de anemia entre 1999 y 2006, las prevalencias en niños siguen siendo altas. También indica que los adolescentes cada vez están más expuestos a embarazos no deseados, a la violencia, así como al abuso del alcohol y tabaco.
Mauricio Hernández, director del INSP dijo que esta encuesta que tiene más de 5 mil indicadores muestra también avances en otros rubros como es el abasto de medicinas, la detección temprana del cáncer cervico uterino, de la diabetes e hipertensión arterial, aunque estas últimas reconoció, aún falta una mayor cobertura de atención.

martes, septiembre 26, 2006

Más de cuatro mil personas esperan para un trasplante

En una nota publicada por la Jornada, se menciona que al celebrarse el pasado 26 de Septiembre el Día Nacional del Transplante, con el que inició la Semana Nacional de Donación de Organos y Tejidos, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) informó que, a pesar de que en México se cuenta con los recursos humanos y tecnología necesaria para realizar este tipo de intervenciones, la falta de órganos representa un gran obstáculo.
Román Rosales Avilés, coordinador del programa institucional de transplantes de órganos y tejidos del IMSS, advirtió, por medio de un comunicado, que en esta administración se incrementó en casi cincuenta por ciento el número de transplantes; sin embargo hay más de 4 mil derechohabientes en la lista de espera que aguardan la donación de un órgano.
Asimismo anunció que en lo que resta de año, se habilitarán 13 hospitales más de segundo y tercer nivel a fin de que sean 35 los dedicados a obtener, en cualquier parte del país, órganos y tejidos de pacientes con muerte cerebral.
Lo que más se requiere son riñones y córneas -2 mil 308 y mil 853 respectivamente- seguidos por 132 hígados y 31 corazones, en tanto que los pulmones y páncreas suman nueve en total. A su vez, el número de personas que necesitan un transplante se ha incrementado, debido, sobre todo, a la insuficiencia renal crónica causada principalmente por la diabetes y la hipertensión arterial.
El especialista añadió que el IMSS se suma a la semanade donación, la cual concluirá el próximo primero de octubre, porque representa un esfuerzo nacional para fomentar la cultura de donación de órganos, cuya carencia se refleja en el hecho de que el instituto tuvo que importar córneas de Estados Unidos con las que incrementó en 180 por ciento el número de transplantes de ese tejido.
En cada una de las delegaciones del IMSS del país, así como en cada unidad médica de alta especialidad, se realizarán durante esta semana actividades encaminadas a informar a la población el procedimiento para donar órganos, proporcionando para ello seguridad y confianza para la toma de decisión.
Rosales Avilés señaló que un aspecto fundamental para disponer de más órganos es que la familia del donante conozca la decisión que tomó en vida, ya que si ésta se opone no será posible cumplir su deseo.
Por otro lado agregó que el IMSS es una institución pionera en materia de transplantes en México, la cual realiza más de 60 por ciento de los que se hacen en el país, y en esta administración se ha aumentado en casi 50 por ciento el número de transplantes. Para ello ha sido fundamental el hecho de que el consejo técnico del instituto aprobara la disposición de transporte aéreo especial para trasladar los órganos y tejidos, y al personal médico necesario para procurar los órganos en la ciudad donde hayan sido donados y trasladarlos adonde se requieren.

Januvia, un milagro para el Diabetico

La entrada en el mercado este mes de un nuevo medicamento, Januvia (sitagliptina), para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) representa una esperanza para millones de mexicanos cuya calidad de vida se ve mermada por este mal, según una nota publicada por el Diario de Yucatán.
Tras 15 años de investigaciones y una inversión de 4,000 millones de dólares, la farmacéutica Merck Sharp & Dohme (MSD) lanzó sitagliptina el 11 de septiembre, un medicamento revolucionario, el primero de una nueva clase de su tipo, que aumenta la capacidad natural del cuerpo para reducir los niveles de azúcar en la sangre (glucosa) cuando están elevados.El mecanismo de acción es diferente al de los agentes reductores de glucosa que existen actualmente en el mercado.Unas semanas antes, el 4 de agosto, la Secretaría de Salud había dado luz verde a la comercialización de sitagliptina, colocando a México como el primero en todo el mundo que pone en circulación un medicamento de inédita generación para el tratamiento de la diabetes mellitus, que en 2005 mató a 71,000 mexicanos.Januvia, el nombre comercial de sitagliptina, viene en presentaciones de 100, 50 y 25 miligramos y el precio de una caja de 28 tabletas es de alrededor de 560 pesos. El Diario averiguó la existencia de este fármaco en sucursales de Yza y Farmacia del Bazar.Actualmente, la Administración de Alimentos y Medicinas (FDA, por sus siglas en inglés) de Estados Unidos estudia la eventual aprobación de Januvia para el mercado estadounidense, y en México la SSA podría decidir en octubre próximo si adopta el nuevo producto para integrarlo al cuadro básico de medicamentos.La sitagliptina, una nueva clase de medicamentos conocidos como inhibidores de la dipeptidil peptidasa (DPP-4), representa una opción innovadora para reducir efectivamente los niveles de glucosa en la sangre con un menor número de efectos secundarios (como hipoglucemia, edema y aumento de peso), que a menudo se asocian a los tratamientos actuales, explican expertos de Merck Sharp & Dohme.Se calcula que dos de tres adultos que son tratados por diabetes no alcanzan los niveles óptimos de glucosa, lo cual sugiere que las terapias actuales tienen limitaciones significativas.No obstante, si bien con Januvia “no se acaba la diabetes (pues aún no tenemos la cura y aún no podemos recomendarla en terapia preventiva), sin lugar a dudas la vida del paciente va a cambiar si iniciáramos Januvia a todos”, comenta al Diario el doctor Jorge Yamamoto, gerente médico del Departamento de Diabetes y Obesidad de MSD.Y dice que, a diferencia de los pacientes que comenzaron un tratamiento hace diez años y sufren actualmente un alto grado de complicación o registran pérdida de la célula Beta (que produce la insulina) y por tanto requieren como tratamiento la administración de esta hormona, “a los pacientes que iniciemos ahora con Januvia les pasarán 10 años y no requerirán insulina, estarán fisiológicamente controlados y con menos número de complicaciones”

viernes, junio 30, 2006

NUEVO MEDICAMENTO PARA LA DIABETES

En la edición LXVI de las Sesiones Científicas Anuales de la Asociación Americana de Diabetes fueron presentados resultados de estudios clínicos Fase III de sitagliptina, el medicamento en desarrollo de los laboratorios MSD. En ellos se observaron reducciones significativas de los niveles de azúcar (glucosa) en la sangre, sea que haya sido utilizada como monoterapia o como tratamiento de adición a tratamientos establecidos con terapias comúnmente utilizadas (metformina o pioglitazona). Además, mejoró los marcadores de la función de las células beta. Estas células del páncreas se encargan de la liberación de insulina (la hormona que sirve para convertir la glucosa en energía). En caso de ser aprobada, la sitagliptina podría ser el primero de una nueva clase de medicamentos orales que mejora la capacidad del cuerpo para reducir la cantidad de azúcar en sangre cuando está alta. El mecanismo de acción de los inhibidores de la DPP-4 , es diferente al de cualquier clase de agente reductor de glucosa disponible actualmente. “Los datos de sitagliptina presentados mostraron que redujo efectivamente los niveles de glucosa en sangre y de hemoglobina glucosilada de pacientes con diabetes tipo 2. En estos estudios, se observó un porcentaje bajo de hipoglucemia y sitagliptina presentó los mismo porcentajes de hipoglucemia que el grupo que recibió placebo, afirmó el Dr. Edward S. Horton, Vicepresidente y Jefe de la División de Investigación Clínica del Centro de Diabetes Joslin en Boston. “Si es aprobada, la sitagliptina sería una nueva y valiosa adición a los tratamientos disponibles para que los médicos puedan tratar esta compleja enfermedad”. En estos estudios clínicos de Fase III, sitagliptina presentó una incidencia general de efectos secundarios comparable a placebo y fue generalmente bien tolerada. La hemoglobina glucosilada es una importante prueba de laboratorio para evaluar el control de la diabetes, pues proporciona el promedio de glucosa en sangre durante 2 ó 3 meses. En tres estudios de monoterapia en personas con valores de hemoglobina glucosilada moderadamente elevados (de 7.5% a 8.1%), sitaglitpina mostró, en comparación con placebo, reducciones significativas en los niveles de hemoglobina glucosilada (en un rango de 0.6 a 1.05%). La disfunción de la célula beta, caracterizada por disminución en la producción de insulina, ocurre desde las primeras etapas de desarrollo de la diabetes y es un proceso necesario para el progreso de la enfermedad. En los estudios clínicos en los que se examinó como monoterapia, sitagliptina produjo mejorías significativas en la función de las células beta. Por último, el Dr. Juan Díaz Salazar, Director Médico de MSD, aseguró que con este medicamento MSD entra al mercado de la diabetes para tratar de cubrir las necesidades no satisfechas con terapias actuales. “Nuestro compromiso es ofrecer a los pacientes con diabetes una nueva alternativa para lograr un mejor control de su enfermedad. Con sitagliptina, ofrecemos un medicamento innovador que permitirá que las personas controlen de manera fisiológica sus niveles de azúcar en sangre”, comentó el doctor Díaz Salazar.

miércoles, junio 28, 2006

Café reduciría el riesgo de diabetes adulta

El café, especialmente el de tipo descafeinado, parece ofrecer protección contra el surgimiento de la diabetes adulta, mostró un estudio realizado en Estados Unidos.
Según la Agencia de noticias Reuters, el motivo de este efecto aparente aún no está claro, aunque es posible que los minerales y químicos no nutritivos que se encuentran en gran cantidad en el café afecten favorablemente los niveles de azúcar en sangre o protejan al páncreas del estrés, señaló el informe de la University of Minnesota.
Los resultados de la investigación, publicados en Archives of Internal Medicine, se basaron en el análisis de más de 28.000 mujeres posmenopáusicas de Iowa a las que se realizó un seguimiento durante 11 años.
Cuando comenzó la investigación, más de 14.000 de las participantes -alrededor de la mitad- bebían entre una y tres tazas de café por día, 2.875 consumían más de seis tazas diarias, 5.554 tomaban cuatro a cinco tazas, 3.231 menos de una taza por día y 2.928 no bebía café.
En los 11 años de seguimiento, 1.418 participantes informaron mediante sondeos que habían sido diagnosticadas por primera vez con diabetes tipo 2.
Las mujeres que tomaban más de seis tazas diarias de cualquier tipo de café eran un 22 por ciento menos propensas que aquellas que no tomaban la infusión a desarrollar diabetes, según demostró el estudio.
En tanto, aquellas participantes que tomaban más de seis tazas de café descafeinado por día registraban una reducción del riesgo del 33 por ciento, comparadas con las mujeres que no consumían café, añadieron los investigadores.
Si bien la implicancia es que otra cosa diferente de la cafeína está operando en este proceso, el estudio no estaba preparado para explorar las causas, indicó el informe.
Investigaciones anteriores presentaron resultados mixtos en cuanto a si la cafeína aumenta o disminuye el riesgo de diabetes entre los adultos.
Un estudio previo llevado a cabo en Finlandia, país de mayor consumo de café del mundo, halló que los hombres y las mujeres que tomaban 10 o más tazas diarias de la infusión tienen el menor riesgo de padecer diabetes adulta, señaló el nuevo reporte.
No obstante, en el país nórdico el café descafeinado no es de consumo extendido, agregó el informe.
"A pesar de que la prevención de primera línea para la diabetes es el ejercicio y la dieta, a la luz de la popularidad del consumo de café y las altas tasas de diabetes mellitus tipo 2 en los adultos mayores, estos hallazgos tendrían una gran importancia en términos de salud pública," concluyó el estudio.

jueves, junio 22, 2006

Practicar ejercicio ayuda en el embarazo

Un estudio en la Universidad de Carolina del Sur indica que la práctica de cierto tipo de ejercicios por parte de las mujeres embarazadas ayuda a prevenir una posible diabetes gestacional.

El proyecto realizado en 3, 770 mujeres arrojó como resultados que sólo el 3.85% desarrollo diabetes gestacional, mientras que las que tuvieron actividad física únicamente el 1.5% presento el trastorno metabólico

miércoles, junio 21, 2006

Estatinas combaten aparición de cataratas

Estudios en la Universidad de Wisconsin, Estados Unidos, dan a conocer que el uso de estatinas reduce en un 60% la aparición de cataratas en los globos oculares, provocadas por el tabaquismo y la diabetes.


Las estatinas son ampliamente utilizadas para disminuir el colesterol en suero a fin de prevenir la enfermedad cardiovascular. También se ha demostrado la actividad antioxidante de estos fármacos. El estrés oxidativo, un estado en el que los niveles de antioxidantes se encuentran más bajos de lo normal, ha sido considerado un factor de riesgo para las cataratas asociadas a la edad, en particular las cataratas nucleares, aquellas que se producen en el centro del cristalino.
Los científicos analizaron datos del Beaver Dam Eye Study para determinar si el uso de las estatinas está asociado con un menor riesgo de cataratas asociadas a la edad. El análisis incluyó a 1.299 personas que fueron examinadas como parte del estudio entre los años 1998 y 2000 y fueron consideradas bajo riesgo de desarrollar catarata nuclear en los cinco años siguientes.
Un total de 210 personas desarrollaron catarata nuclear entre 1998 y 2005. La incidencia de cinco años de la catarata nuclear fue del 12,2% en los consumidores de estatina en comparación con el 17,2% en los que no tomaban el fármaco.
Las probabilidades de desarrollar cataratas fueron un 40% menores en los que tomaron estatinas. Debido al aumento del riesgo de catarata derivado del tabaquismo y la diabetes, los autores analizaron los resultados en no fumadores sin diabetes y descubrieron que las probabilidades de desarrollar la enfermedad ocular eran un 60% menores entre los consumidores de estatinas.

Buscan cura para la diabetes con tecnología de la NASA

Científicos estadounidenses han modificado la tecnología de imágenes que la NASA utiliza en la exploración espacial para aplicarla en las investigaciones en busca de una cura para la diabetes, informó hoy la agencia espacial.
Una nota publicada por el Financiero en Linea, declara que la modificación de esa tecnología ha sido llevada a cabo por científicos de la Universidad George Washington, de la Universidad Cornell, de Nueva York, señaló la NASA."La tecnología de la NASA combinada con nuestras modificaciones nos ha proporcionado las herramientas para combatir la diabetes", señaló Murray Loew, director del Programa de Ingeniería Biomédica de la Escuela de Ciencias Aplicadas de la Universidad George Washington.La diabetes es causada por la incapacidad fisiológica de regular la glucosa que las células utilizan como fuente de energía.Los niveles de glucosa en la sangre son regulados por la insulina, una hormona secretada por las glándulas de Langerhans en el páncreas.La insulina es transportada por estructuras microscópicas llamadas gránulos hacia la pared de las células que secretan la hormona y la vierten en el torrente sanguíneo.Originalmente, la tecnología de la NASA ayuda a clasificar los elementos de una imagen (pixels) e identificar con ellos diferentes formas de una superficie, incluyendo la geología y la vegetación.Esa tecnología ha sido adaptada ahora para identificar en micrografías de estructuras biológicas, incluyendo los gránulos de la insulina en el caso de la diabetes, indicó la agencia espacial.Hasta ahora el análisis tardaba varias semanas. "Ahora, con el programa de procesamiento de imágenes, podemos analizar automáticamente varias decenas de micrografías en una noche", manifestó Tim McClanahan, científico del Centro Goddard de Vuelos Espaciales de la NASA.Pero las posibilidades de utilizar la tecnología espacial con fines médicos no se detiene allí, según Geoffrey Sharp, experto en Diabetes del Departamento de Medicina Molecular de la Universidad Cornell."Proyectamos mantener una extensa colaboración en el futuro. Las posibilidades de estas investigaciones son excelentes", manifestó.La NASA señaló que el equipo de científicos ha presentado propuestas a los Institutos Nacionales de la Salud y la Asociación de EU contra la Diabetes para que esta tecnología se utilice en la identificación y caracterización de otras estructuras celulares microscópicas. (Con información de EFE)

martes, junio 20, 2006

Depresión juvenil por diabetes tipo 1

En un estudio realizado entre pacientes diabéticos tipo 1, se encontró que la preocupación por parte de los padres sobre el estado de salud de su hijo suele transmitirse a los demas miembros de la familia, inclusive al mismo enfermo insulinodependiente.

Los síntomas de depresión son frecuentes entre los niños afectados por la diabetes tipo 1, según muestra un estudio publicado en "Diabetes Care" por investigadores de la Universidad de Harvard (Estados Unidos).
La investigación incluyó a 145 niños que habían sido diagnosticados de diabetes una media de 8 años atrás. Sus padres también fueron entrevistados.
Los autores utilizaron un cuestionario de 27 puntos para evaluar la presencia de síntomas depresivos. Se hallaron síntomas en el 15,2% de los niños. Además, la presencia de síntomas se asoció a un peor control de los niveles de glucosa. Por otra parte, cuanto mayor era el grado de conflicto familiar debido a la diabetes del niño, más probabilidades existían de que el pacientes presentara síntomas de depresión.

Preeclampsia y diabetes tipo 2

¿Puede la presión alta durante el embarazo afectar a la futura y madre y a su bebe


Las mujeres con preeclampsia tienen un riesgo elevado de desarrollar diabetes tipo 2, aunque no hayan presentado diabetes gestacional, según un estudio de la University of Seul, (Corea del Sur), presentado en la reunión anual de la American Diabetes Association, celebrada en Washington (Estados Unidos).
Las mujeres con preeclampsia tienen más riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, incluso cuando no han sufrido diabetes gestacional. Este hallazgo podría ayudar a aplicar medidas más contundentes para mejorar la salud metabólica y cardiovascular de las mujeres con alto riesgo.
La mujeres con antecedentes de preeclampsia tienen más riesgo de trastornos cardiovasculares, pero hasta ahora se desconocía si podía incrementar el riesgo de diabetes. Para comprobarlo, analizaron a 3.814 mujeres con preeclampsia y a 30.546 que no presentaban esta alteración. Todas las participantes fueron reclutadas al menos un año antes del parto.
Tras un seguimiento medio de 5,4 años, se comprobó que las mujeres con preeclampsia eran más propensas a desarrollar diabetes gestacional e hipertensión crónica. Asimismo, la diabetes fue más frecuente en las que tuvieron preeclampsia en comparación con las que no sufrieron el trastorno, con una incidencia del 1,9% frente al 0,96%, respectivamente.

jueves, junio 15, 2006

Método luminoso detecta diabetes

Una nueva técnica no invasiva basada en el uso de luz fluorescente permite detectar en la piel la presencia de concentraciones anormales de diversos marcadores biológicos asociados a la diabetes.
Dicha herramienta ayudaría a identificar un 20 por ciento más de diabéticos tipo 2 que otros métodos de cribado, según ha explicado John Maynard, de la Facultad de Medicina de Nuevo México, en Albuquerque, y coordinador de la investigación presentada en el LXVI Congreso de la Asociación Americana de Diabetes, celebrado en Washington.
Trabajos anteriores habían demostrado que la presencia de productos de glicación avanzada o AGE en la piel se correlacionaba con la diabetes y podía predecir la aparición de complicaciones graves. Los AGE parecen ser una herramienta especialmente sensible para medir el daño acumulado en el organismo como consecuencia de las alteraciones de la glucosa. Además, actúan sobre las proteínas de los vasos sanguíneos, el tejido conectivo y la piel, y podrían tener un papel clave en el proceso de envejecimiento y en el desarrollo de enfermedades crónicas.
La investigación contó con la participación de 328 sujetos de entre 18 y 88 años con prediabetes o factores de riesgo a los que se evaluó con el test rápido de glucosa o con la nueva técnica no invasiva. El test oral de tolerancia a la glucosa se utilizó como método para confirmar el diagnóstico.
"En el umbral prediabético de 100 miligramos por decilitro, la sensibilidad del test rápido de la glucosa fue del 57,5 por ciento, con una especificidad del 78 por ciento. La sensibilidad del método no invasivo fue del 68,9 por ciento, lo que permite detectar un 20 por ciento más de pacientes".
Datos aportadosEl método utiliza tecnología espectroscópica fluorescente y en apenas unos minutos ofrece un perfil del riesgo de diabetes basándose en la presencia de AGE en la epidermis. "Los AGE ya han sido reconocidos como biomarcadores de la diabetes y pueden predecir complicaciones como la retinopatía o la enfermedad renal. Hasta ahora la única manera de conocer sus niveles era mediante una biopsia. Con la tecnología que hemos desarrollado, denominada Score, podemos hacer el análisis no invasivo y poner en marcha un nuevo prgrama de cribado. Es posible que esta prueba termine reemplazando al test rápido de la glucosa para la identificación de nuevos casos".

Molécula presagia a futuros diabéticos

Estudios en Estados Unidos detectaron que una proteína puede llegar a ser indicativo de diabetes.

La proteína transportadora de retinol 4 (RBP4) es una molécula segregada por los adipocitos que se encuentra elevada en el suero antes del desarrollo de una diabetes franca y que parece identificar la existencia de una resistencia a la insulina y de factores de riesgo cardiovascular asociados en individuos con diversas presentaciones clínicas.
Estos hallazgos proporcionan un fundamento para la utilización de terapias antidiabéticas dirigidas a reducir las concentraciones séricas de RBP4, según un estudio coordinado por Timothy E. Graham, de la Universidad de Harvard, en Boston, que se publica hoy en The New England Journal of Medicine.
Causa-efectoLa resistencia a la insulina desempeña un papel causal en la diabetes tipo 2. Las concentraciones séricas de la RBP4, segregada por los adipocitos, están aumentadas en los estados de resistencia a la insulina. Los trabajos en ratones sugieren que las concentraciones elevadas de RBP4 se correlacionan con la resistencia a la insulina y cambian tras la realización de una intervención que mejore la sensibilidad a la insulina.
También han determinado si las concentracioes séricas elevadas de RBP4 se asocian con una expresión reducida del transportador de glucosa 4 (Glut4) en los adipocitos, una característica patológica temprana de la resistencia a la insulina.

miércoles, junio 14, 2006

Productos para diabéticos pueden engordar

La falsa idea nutricional de ciertos productos para diabéticos podría resultar contraproducente si no se leen sus ingredientes.

Son chocolates, galletas, mermeladas, tortas, dulces y bebidas que pueden ser etiquetados “sin azúcar” porque contienen edulcorantes artificiales. Sin embargo, estos productos tienen un contenido nutricional similar al de los dulces estándares y por lo tanto, contienen las mismas calorías. Es por eso que los expertos piden ahora que éstos sean retirados totalmente del mercado ya que, dicen, estimulan el consumo sin moderación y la obesidad, que a su vez puede conducir a la diabetes. “Nosotros siempre recomendamos al paciente diabético que lea la etiqueta nutricional del alimento para tener claro todos los ingredientes que contiene. Se debe identificar el tipo de grasa que contiene, qué tipo de edulcorante se le agregó y debe contabilizarlo en su cuota diaria de hidratos de carbono”, dijo a BBC Mundo la nutricionista María Luisa Muñoz. El problema, afirman los especialistas, es el consumo de la gente que no es diabética. Es que según la organización Diabetes UK, el concepto de galletas y chocolates “seguros para diabéticos” es anticuado y estimula en la gente que no tiene la patología el consumo sin moderación.El hecho de que estos productos no contengan azúcar, dicen, puede conducir a que la gente piense que está bien consumir grandes cantidades de ellos. Según Muñoz, los productos diabéticos contienen altas cantidades de grasas e hidratos de carbono por lo que no se recomienda su consumo en grandes cantidades ni para diabéticos, ni para personas sanas.

Lanzarán insulina inhalable que controla diabetes durante 2 años

El laboratorio Pfizer Incorporation informó en un encuentro de la Asociación Estadunidense de Diabetes que nuevos datos de ensayos clínicos demostraron que su versión inhalable de insulina, recientemente aprobada por los reguladores de salud estadunidenses, controla de manera segura el azúcar en la sangre durante dos años.
El mayor fabricante de medicamentos del mundo espera lanzar Exhubera el mes que viene en Estados Unidos, después de recibir en enero la aprobación de la Administración de Alimentos y Fármacos (FDA, por su siglas en inglés) para comercializar el producto en adultos que padecen diabetes tipo 1 y 2, según publica La Jornada.
Los analistas de la industria farmacéutica prevén que las ventas alcanzarán los mil millones de dólares anuales, ya que millones de estadunidenses que ahora dependen de la insulina inyectable remplazarán al menos algunas inyecciones por la forma en polvo de rápida acción.
Pfizer dijo que dos ensayos en marcha mostraron que los pacientes que utilizaban Exubera experimentaron un control sostenido del azúcar en sangre durante un periodo de dos años y que aumentaron la mitad del peso que aquellos tratados con insulina inyectable.
"Existe una cantidad de barreras físicas para la insulina inyectable. Exubera es una buena herramienta para facilitar el inicio del tratamiento insulínico", consideró el doctor Julio Rosenstock, investigador y director del Centro de Diabetes y Endrocrinología Dallas.
Medicamento experimental
Por otro lado, un medicamento experimental de Eli Lilly andCompany mostró esperanzas en lo que respecta a la reducción de la pérdida de visión causada por los efectos de la diabetes en la retina, según datos combinados de un par de ensayos clínicos en etapa final.
La droga, denominada ruboxistaurina y que sería comercializada con el nombre de Arxxant si es aprobada, redujo el riesgo de pérdida de visión moderada en 41 por ciento frente al placebo, dijeron investigadores.
"Este es un enfoque completamente nuevo que puede ayudar a desacelerar la pérdida de visión", dijo durante una entrevista el doctor Paul Aiello, director del estudio.
Varios estudios demostraron que los doctores están siendo reacios a recetar dosis más altas de medicamentos o sumar nuevas drogas a los tratamientos de sus pacientes con diabetes tipo 2, cuando sus niveles de glucosa en sangre o presión alta superan los parámetros considerados normales, señalan expertos durante un encuentro de la Asociación Estadunidense de Diabetes.
"Los médicos no fueron habitualmente entrenados para continuar intensificando" las terapias, dijo Alexander Turchin, endocrinólogo del Brigham and Women's Hospital y de la Escuela de Medicina Harvard en Boston.
"Quizás subestimen el riesgo que la hipertensión implica para los diabéticos", agregó.
La mayoría de los enfermos padece diabetes tipo 2, provocada por una combinación de factores genéticos y estilo de vida, muy relacionada con la obesidad y la falta de ejercicio.
Deben cuidarse presión arterial y colesterol
Los pacientes diabéticos tienen un riesgo mucho mayor de sufrir enfermedades cardiacas o renales, ceguera y pérdida de miembros, y no sólo deben controlar su nivel de azúcar, sino también cuidar su presión arterial y mantener el colesterol bajo.
Si bien la dieta y el ejercicio pueden ayudar a controlar estos factores, muchos pacientes necesitan también medicamentos.
Investigaciones presentadas durante la reunión mostraron que los médicos en Estados Unidos, Alemania y Gran Bretaña no elevan las dosis de los medicamentoes cuando es necesario.
El equipo de Turchin revisó los registros de mil 244 personas con diabetes y alta presión arterial que habían sido tratadas por 166 médicos entre 2000 y 2004.
La medicación sólo había sido intensificada en 26 por ciento de los casos, en los cuales los pacientes tenían presión demasiado alta.
La doctora Shari Bolen y sus colaboradores de la Johns Hopkins University, en Baltimore, estudiaron los registros de 254 empleados gubernamentales y miembros de sus familias con diabetes tipo 2 y presión elevada, los cuales pertenecían a un programa de cuidados dirigido.
Los médicos mejoraron las dosis de drogas sólo en 12 por ciento de los pacientes, en los que la presión arterial estaba claramente por encima de los límites.
En tanto, el equipo del doctor Stephen Gough, de la Universidad de Birmingham en Gran Bretaña, analizó datos de mil 600 médicos de su país y de Alemania y halló que los niveles de azúcar en la sangre de los pacientes estaban escasamente controlados.

La diabetes afecta en el mundo a 230 millones de personas

La Federación Internacional de Diabetes lanza su campaña "Unidos por la Diabetes" y pide una resolución a la ONU para que apoye en todo el mundo la lucha contra esta enfermedad
Una nota publicada por Jano On-line, dio a conocer que la Federación Internacional de Diabetes ha lanzado esta semana su campaña "Unidos por la Diabetes", coincidiendo con la celebración en Washington D.C. (Estados Unidos) de las Sesiones Científicas de la Asociación Americana de Diabetes (ADA).
La Federación pide una resolución de las Naciones Unidas para que apoye en todo el mundo la lucha contra esta enfermedad, incrementando la concienciación sobre la carga que representa la diabetes en todo el planeta, e inste a los gobiernos a apoyar la lucha.
Según la Federación, la enfermedad afecta a 230 millones de personas, aproximadamente el 6% de la población mundial adulta. Siete de las diez naciones con las tasas de prevalencia más altas son países en vías de desarrollo, añade la Federación.
Según el presidente electo de esta organización, el Dr. Martin Silink, "la diabetes emerge como una de las mayores catástrofes de salud que ha visto el mundo". Añade que las tasas de diabetes tipo 1 están aumentando en un 3% anual. Por otro lado, recuerda que el 80% de los casos de diabetes tipo 2 son prevenibles mediante dieta y cambios en el estilo de vida.
Según la Federación, la mortalidad provocada por la diabetes es tan elevada como la que causa el sida, pero existe una extraordinaria falta de concienciación al respecto. Además, se estima la mortalidad a causa de la diabetes aumente un 25% a lo largo de la próxima década.
Por su parte, las Naciones Unidas esperan asegurar su Resolución el próximo Día Mundial de la Diabetes, que será el 14 de noviembre.

martes, junio 13, 2006

Dolor neuropático postherpético

Esta lesión nerviosa también puede ser causada por el herpes "zoster", conocido popularmente como culebrilla, y por accidentes en la columna vertebral.

En el primer caso, puede derivar en una complicación llamada "dolor neuropático postherpético", que se manifiesta como un brote con sarpullido o ampollas en la piel, es muy doloroso, y tiene origen en la reactivación del mismo virus que produce la varicela.

El neurólogo Rey indicó que "se calcula que, cada año, una de cada 100 personas padece herpes zoster cutáneo y, de ellos, el 30 por ciento sufre neuralgia postherpética a los tres meses de la erupción". Esta afección es más frecuente en los mayores de 65 años y en quienes son inmunodeficientes.

Grasas 'trans' no son lo que parecen

Científicos norteamericanos llevaron a cabo un estudio para comprobar los pros y contras del aceite vegetal procesado, mejor conocido como 'trans'. Estos fueron los resultados.

Seis años de investigación con 51 monos han bastado a los científicos del centro médico de la Universidad Wake Forest para observar que las grasas trans –basadas en aceite vegetal procesado- conllevan un aumento de peso mucho mayor de lo que se pensaba que no se corresponde con la cantidad de calorías ingeridas.
"Nuestro estudio indica que las consecuencias de las grasas trans son peores de lo que creíamos" ha afirmado el doctor Lawrence L. Rudel, profesor de patología y bioquímica. Los resultados del trabajo que ha arrojado esta conclusión se han presentado en la 66 Reunión Científica anual de la Asociación Americana de Diabetes, que se celebra en Washington. "Realmente estamos sorprendidos", reconoce Rudel.
Los investigadores alimentaron a un grupo de 51 monos con la misma cantidad diaria de calorías, pero a unos les dieron una dieta donde predominaban las grasas trans mientras que otros seguían una alimentación a base de grasas monoinsaturadas (como el aceite de oliva). A los seis años comprobaron que el peso de los animales que habían comido más grasas trans había aumentado un 7,2%, frente al 1,8% que habían engordado los otros monos.
Todos estos kilos demás se acumularon en la zona del abdomen, de forma que los monos del grupo 'trans' tenían un 35% más grasa en su abdomen que el resto.
"La cantidad de calorías que dimos a los animales solo eran suficientes para mantener el peso estable, pero no para aumentarlo", explica a elmundo.es la doctora Kylie Kavanagh, una de las autoras del trabajo. El equipo pensaba que "los monos nunca podrían llegar a ser obesos con esa cantidad de comida".
El 8% de las calorías que recibieron procedían de las grasas trans o de las grasas monoinsaturadas. Las grasas trans se encuentran en los aceites vegetales empleados por los restaurantes para cocinar, freír y hornear, en los productos comerciales horneados (donuts, bollos, galletas...), alimentos procesados y fritos o margarinas.
"Con la salvedad de que los seis años en los monos equivalen a 20 años en los humanos, nuestro trabajo confirma que el consumo de grasas trans conlleva un aumento exagerado de peso", argumenta la doctora Kavanagh.
Más riesgo de aterosclerosis y de diabetes
Uno de los objetivos de la investigación era evaluar el papel que juegan las grasas trans en la aterosclerosis y los datos muestran que son "un factor de riesgo importante" para desarrollar aterosclerosis (una patología que se caracteriza por la acumulación de placas en el interior de los vasos sanguíneos).
Asimismo, el aumento de peso provocado por las grasas trans incrementa el riesgo de sufrir diabetes. Como explica Kavanagh "en el mundo de la diabetes todos saben que pesar un 5% más o menos supone una enorme diferencia a la hora de desarrollar y tratar la enfermedad". Esta especialista indica que "los monos alimentados con grasas trans experimentaron cambios en el metabolismo relacionados con la glucosa y la insulina que se corresponden con las fases iniciales de la diabetes".
Este estudio confirma las sospechas de que las grasas trans, incluso cuando se toman en una dieta controlada, conducen a obesidad abdominal y aumentan el riesgo de padecer diabetes y enfermedades del corazón.

lunes, junio 12, 2006

Ejercitarse evita diabetes gestacional

En Washington dieron a conocer un estudio en donde se establece que, al realizar cierto tipo de ejercicios, las mujeres embarazadas reducen un gran porcentaje de adquirir diabetes gestacional, la cual también se transmite al producto.

Hacer actividad física durante el embarazo reduce un 72% el riesgo de desarrollar diabetes gestacional, según revela un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Carolina del Sur, Estados Unidos, cuyos resultados fueron presentados en las 66as Sesiones Científicas Anuales de la Asociación Norteamericana de Diabetes, que reúnen a más de 11.000 médicos y pacientes.

"La diabetes gestacional es una importante complicación del embarazo cuya prevalencia está en aumento -declaró la doctora Jihong Liu, investigadora del Departamento de Epidemiología y Bioestadísticas de la citada universidad y principal autora del estudio-. Hasta ahora, las investigaciones que buscaron determinar si la actividad física reducía el riesgo no habían sido concluyentes." Liu y sus colegas revisaron el seguimiento médico de 3770 mujeres participantes de la Encuesta Nacional sobre Salud Materno-Infantil de los Estados Unidos, que incluía información sobre el nivel de actividad física antes y durante el embarazo. "Fue significativamente menor el porcentaje de mujeres que comenzaron a practicar actividad física durante el embarazo y que tuvieron diabetes gestacional (1,5%), en comparación con las que permanecieron inactivas (4,2%) », dijo Liu a LA NACION. ¿Qué tipo de actividad física es recomendable para las mujeres durante el embarazo? "Nosotros sólo evaluamos los casos de mujeres que habían realizado caminatas, de modo que para saber la intensidad y la frecuencia adecuadas, así como también la utilidad de otros tipos de actividad física, se necesitarán nuevos estudios", respondió Liu.

Por su parte, la doctora María Cristina Faingold, médica endocrinóloga del Hospital Francés, precisó: "En las mujeres con diabetes gestacional que no realizaban actividad física antes de quedar embarazadas, se recomienda que caminen después de la comida principal del día, alrededor de 30 minutos y con un ritmo suave.

viernes, junio 09, 2006

Confirman relación entre cáncer y obesidad

El poco consumo de fibras y el exceso de alcohol provoca ciertos tipos de cáncer, además de sobrepeso.


El encargado de comunicar los detalles sobre la relación entre algunos alimentos fue Walter Willett, un médico de Harvard que investiga el tema desde hace años y es autor de varios libros con consejos para mantenerse saludable.
Hubo varias novedades. Entre las principales, el anuncio de que una dieta cargada en grasas saturadas y carente de frutas y verduras podría influir hasta en un 35 por ciento en la aparición de cáncer. El investigador presentó, además, evidencia de por qué es recomendable sumar fibras y no beber alcohol en exceso. Comentó que menos fibras y más alcohol aumentan las posibilidades de padecer cáncer de esófago, laringe o hígado, entre otros.
Al mediodía, Willett se sirvió apenas una porción de pescado con una buena ensalada y lo acompañó con una botella de agua mineral sin gas. De postre, una breve pero intensa delicatessen de chocolate. Como jefe del Departamento de Nutrición de la Universidad de Harvard, hace lo que dice: lleva una alimentación lo más equilibrada posible. Estaba de buen humor y comía pausadamente luego de la conferencia magistral en donde anunció ante periodistas de varios países las evidencias de por qué el "factor nutrición" también es importante para prevenir el cáncer. "La mala alimentación puede influir como factor de riesgo en hasta un 35 por ciento (en casos extremos, en hasta un 70 por ciento) en la aparición de esta enfermedad. Hay que considerar que los otros factores tienen que ver con el tabaquismo, el sedentarismo y con la herencia genética, por señalar los más importantes", subrayó el especialista.
Ordenado, aunque no tan didáctico como se hubiera esperado, a las 11 de la mañana había comenzado su charla enumerando las evidencias que apoyan sus afirmaciones. Dijo que el sobrepeso influye en la aparición del cáncer de mama, y explicó que no hay que tomar las evidencias que presentó como palabra santa, sino que apenas sirven para entender algunas tendencias.
Repasó algunas de las medidas más difundidas hasta el momento y con cada gráfico que reveló fue reafirmándolas. Concluyó en que hay tres medidas fundamentales que se deben tener en cuenta en la vida cotidiana:
- Basar la alimentación en vari

El maltrato crea niños obesos

Estudios en la ciudad de Chicago establecen que un ambiente familiar tenso repercute de manera directa en los niños, quienes empiezan a generar estrés.


Los hijos de padres muy estrictos con la disciplina serían más propensos a desarrollar obesidad a partir de los seis años. Un estudio sugiere que comerían de más como una reacción natural a la presión que reciben de sus mayores.
El trabajo realizado por científicos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston, en los Estados Unidos, mostró que las madres estrictas tenían casi cinco veces más posibilidades de criar a preescolares rellenitos que las que trataban a sus hijos con flexibilidad y respeto, al mismo tiempo que establecían reglas claras.
Asimismo, la investigación publicada en el último número de la revista Pediatrics halló que los hijos de padres permisivos, definidos como "indulgentes" y "sin disciplina", también tenían problemas de peso, aunque menores que los anteriores. En tanto, los hijos de padres "descuidados" obtuvieron resultados similares a los hijos de padres permisivos.
El estudio incluyó a 872 chicos, que desde su nacimiento, en 1991, participan de otro estudio nacional. "Entre los cuatro estilos de paternidad, el autoritarismo estuvo relacionado con un mayor riesgo de sobrepeso infantil", concluyó el estudio.
Dicen los autores: "Los resultados proporcionan evidencia de que un ambiente estricto y con falta de sensibilidad emocional aumenta el riesgo de fomentar el sobrepeso infantil". Ocurre que los padres estrictos establecerían límites sobre dónde y cuándo comer que causarían un efecto negativo en los chicos cuando no van acompañados de "calidez y sensibilidad", explicaron los científicos.
Respuesta al estrés
Vivir en un hogar con altas expectativas de autocontrol paterno, pero con poca sensibilidad, podría ser estresante, por lo que comer de más se transformaría en una posible respuesta al estrés.
Al analizar por separado las conductas maternas y las paternas, las mujeres estrictas eran cinco veces más propensas a criar chicos obesos que las madres que tenían un trato flexible y respetuoso, aunque sin dejar de establecer reglas claras de comportamiento. Pero mientras los hijos de estas mujeres evitaban el sobrepeso, los chicos con madres "negligentes" y "permisivas" tenían el doble de posibilidades de padecerlo.

martes, junio 06, 2006

Menores diabéticos tipo 1 mejoran con deporte

Estudios médicos garantizan que el deporte en pacientes diabéticos tipo 1 ayuda a mejorar sus niveles de glucosa.

Los menores con diabetes tipo 1 que realizan ejercicio de forma regular podrían tener mejores niveles de glucosa en sangre en comparación con aquellos que no realizan estas actividades, según un estudio de la Universidad de Bonn (Alemania) que se publica en la revista 'Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine'. Además, los autores de la investigación señalan que esta actividad física habitual no parece aumentar el riesgo en los menores de una disminución grave de los niveles de glucosa en sangre o hipoglicemia.
Los expertos explican que la diabetes tipo 1 se produce cuando el organismo no fabrica suficiente insulina para procesar el azúcar que el cuerpo utiliza como energía. El control de la glucosa en sangre en los diabéticos puede evitar las complicaciones asociadas con la enfermedad.
Los científicos analizaron datos de 19.143 pacientes de entre 3 y 20 años con diabetes tipo 1. Expertos en 179 clínicas para la diabetes pediátrica en Alemania y Austria proporcionaron datos sobre cada paciente que incluían los niveles de HbA1c, frecuencia de la actividad física, edad, peso y estatura en cada visita al centro entre los años 1997 y 2004.
Los menores fueron distribuidos en tres grupos en función de su frecuencia de participación semanal en actividades físicas: ninguna vez, entre una y dos veces y tres o más veces. También fueron asignados a tres grupos según su edad: entre 3 y 8,9 años; entre 9 y 14,9 años; y de 15 años en adelante. El índice de masa corporal se calculó al dividir el peso en kilogramos por el cuadrado de la altura en metros, y convertido entonces en una escala de IMCz basada en el género del paciente, su edad y el cambio del IMC experimentado a lo largo del tiempo.
Los niños de los grupos con menos actividad física a la semana tuvieron mayores niveles de HbA1c que aquellos que realizaron más ejercicio. Cuando los investigadores tuvieron en cuenta la edad, la puntuación IMCz, el sexo, la actividad física, la dosis de insulina tomada por el paciente para controlar la glucosa en sangre y desde cuándo padecía el paciente la diabetes tipo 1, el nivel de actividad física se mantuvo como uno de los factores más importantes asociados con el nivel de HbA1c.
Según los autores, en las chicas, no así en ellos, aquellas que realizaban ejercicio de forma más frecuente mostraron menores puntuaciones de IMCz; y en los chicos, no así en las chicas, una menor actividad física se asoció con una mayor dosis de insulina. La actividad física no mostró ninguna influencia sobre el número de pacientes que experimentaron hipoglicemia grave o hipoglicemia con pérdida de conciencia.

Universidad de Harvard comienza clonación de embriones humanos

Un equipo de investigadores de la Universidad de Harvard anunció que comenzará la clonación de embriones humanos para obtener células madre, y que usarán fondos privados para eludir las restricciones del gobierno federal, según una nota publicada por el Universal.
“ Nuestra meta a largo plazo es la creación de células madre de embriones a partir de los tejidos de los paciente para corregir los defectos genéticos y retornar las células reparadas en los pacientes ” , dijo en conferencia de prensa George Daley, del Hospital de Niños de Boston.
Las células madre tienen la capacidad de desarrollarse como células de cualquier tipo de tejido del cuerpo, y los científicos creen que su uso podría contrarrestar las enfermedades que derivan de deterioros celulares, como el mal de Alzheimer que afecta el tejido cerebral.
La investigación de esta área de la ciencia es muy controvertida porque las células madre más aptas para los experimentos se obtienen de embriones, y quienes creen que el ser humano existe como persona desde el instante mismo de la concepción se oponen a su uso.
En el 2001 la administración del presidente George W. Bush aprobó la investigación de células madre pero solamente con un grupo limitado de cepas ya obtenidas hasta entonces, y prohibió el uso de fondos del gobierno federal para la investigación con células madre nuevas.
El presidente de Harvard, Lawrence Summers dijo hoy que la aprobación del trabajo investigador “ es un acontecimiento fundamental para el esfuerzo de esta universidad para avanzar en esta área prometedora de la ciencia y cumplir la promesa, tan pronto como sea posible, para los incontables pacientes que sufren diabetes, mal de Parkinson, enfermedad cardiaca, cáncer y otras ” .
El trabajo lo llevarán a cabo dos equipos, uno de los cuales se enfocará en la diabetes, y el otro en las enfermedades de la sangre.
Douglas Melton, director del Instituto Harvard de Célula Madre y quien dirigirá el primer equipo, señaló que “ todas las células humanas, aún los espermatozoides y óvulos tomados por separado, son 'seres vivos'. La cuestión relevante es ¿cuándo empieza la persona? ” . “ Es una cuestión teológica o filosófica válida, pero desde la perspectiva científica, este trabajo contiene el potencial enorme de salvar vidas, curar enfermedades y mejorar la salud de millones de personas ” , añadió.
La extracción de las células madre requiere la destrucción de un embrión humano, aunque se trata de un blastocito compuesto por apenas unos cientos de células. Los investigadores de Harvard usarán técnicas de clonación para hacer embriones de un día de existencia que puedan usarse como fuentes de células madre.
“ La realidad del sufrimiento de las personas con esas enfermedades supera, en mucho, el potencial de los blastocitos que jamás serán implantados y a los que jamás se les permitirá que maduren en la gestación aún si nosotros no hiciésemos esta investigación ” , dijo Melton

viernes, junio 02, 2006

Futuras madres con diabetes

Médicos mexicanos detectaron que, cuando una futura madre padece diabetes gestacional, es muy probable que su bebe tenga complicaciones renales.

Las futuras madres deben mantener un estricto control de los niveles de glucosa, que en caso de ser altos, se debe iniciar el tratamiento correspondiente, porque de lo contrario, el bebé puede desarrollar: dificultades para respirar, así como malformaciones renales, esqueléticas, del sistema nervioso, inclusive, macrosomía (que ocasiona un peso de hasta cinco kilos).
El doctor Norberto Reyes Paredes, jefe de la División de Obstetricia del Hospital General "Manuel Gea González", de la Secretaría de Salud, dijo que la prueba debe aplicarse entre las semanas 24 y 28 de gestación para que el médico prescriba un plan de alimentación específico, acompañado de ejercicio regular y, en caso necesario, suministrar insulina.
La diabetes gestacional es un padecimiento que aparece durante el embarazo debido a que la placenta produce diversas hormonas, lo que provoca resistencia a la insulina; generalmente desaparece después del parto.
Agregó que factores como sobrepeso, haber tenido un bebé que murió antes de nacer, hijos con malformaciones, antecedente perinatal de la madre de haber pesado más de cuatro kilos al nacer o ser mayor de 25 años, pueden desencadenar la diabetes gestacional.
Por ello, recomendó a todas las mujeres embarazadas checar los niveles de glucosa en la sangre constantemente con su médico, sobre todo, las que tienen familiares que padezcan diabetes, ya que tienen mayor posibilidad de presentar este mal. Cuando la diabetes gestacional se detecta a tiempo, basta con una dieta y una dosis diaria de insulina para que el embarazo transcurra sin problemas. A pesar de que suele desaparecer tras el parto, la madre debe continuar el tratamiento indicado, explicó el doctor Reyes Paredes.
Es importante que todas las mujeres embarazadas (tengan diabetes gestacional o no) sean bien examinadas en cada visita al médico, el cual deberá chequearles peso, presión arterial y, en algunas ocasiones, realizarle pruebas de sangre y orina.
Recomendó a la paciente realizar ejercicio, tener un régimen alimenticio sano, de ser necesario bajar de peso y analizar el azúcar en la sangre por lo menos una vez al año. Finalmente, si la paciente se vuelve a embarazar, es importante que comunique al médico el antecedente de diabetes gestacional, para que se le practique una nueva revisión y, en caso de que el padecimiento se presente nuevamente, seguir las recomendaciones y cuidados que tuvo en su primer embarazo.

lunes, mayo 29, 2006

Pobreza y obesidad adolescente

Aunque usted no lo crea, recientemente, investigadores han encontrado una extraña relación entre el bajo nivel económico de las personas y el aumento de peso, sobre todo entre los adolescentes.

Un estudio publicado en el último número de "JAMA" confirma que la proporción de adolescentes con sobrepeso pertenecientes a familias de bajos ingresos es en la actualidad un 50% más elevado que hace 30 años.
Firman el artículo investigadores de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health y otros centros, y basan su análisis en encuestas de ámbito nacional estadounidenses realizadas a lo largo de 33 años.
Según sus datos, los adolescentes de familias de bajos ingresos tienen más probabilidades de ingerir demasiadas calorías, sobre todo mediante el consumo de refrescos azucarados, además de ser sedentarios y de no desayunar habitualmente. Según los autores, estos factores han desempeñado un papel crucial en el incremento del sobrepeso en la población estudiada.
Estos hallazgos son evidentes en los adolescentes de 15 a 17 años de edad, pero no en los de 12 a 14 años.
Los autores afirman que la prevalencia del sobrepeso en los adolescentes estadounidenses se ha duplicado en los últimos 30 años, y que además ha aumentado más rápidamente en las familias más pobres.

Cáncer de mama y diabetes

Doctores norteamericanos descubrieron que existe una gran propención a padecer cáncer de mama por parte de mujeres que tienen sobrepeso.

Las mujeres que ganan peso en la edad adulta se enfrentan a un mayor riesgo el resto de su vida de desarrollar todos los tipos de cáncer de mama incluso si no toman terapia de reemplazo hormonal después de la menopausia, según un estudio de investigadores de la American Cancer Society que se publica en la revista "Cancer".
El estudio revela que a mayor ganancia de peso en las mujeres adultas, mayor es el riesgo de desarrollar todos tipos de cáncer, fases y grados del tumor y en particular de las malignidades avanzadas. Las mujeres más obesas son hasta tres veces más propensas a tener metástasis regional o distante que las mujeres que pesaban menos. El estudio es el primero en investigar la relación entre el aumento de peso y el tipo de cáncer de mama.
El riesgo de cáncer de mama está vinculado a mayores niveles vitales de estrógeno circulante. El tejido graso aumenta la circulación de estrógeno, aumentando por ello el riesgo. Estudios previos han mostrado, sin embargo, que el riesgo pueden verse afectado por otros factores. Las mujeres posmenopáusicas que toman terapia de reemplazo hormonal en realidad mitigan los efectos de la obesidad sobre el riesgo de cáncer. Además, el peso actual definido por el índice de masa corporal no es tan importante como el aumento de peso a partir de los 18 años.
Aunque existe mucha literatura científica sobre el riesgo de obesidad y el cáncer de mama, no existen datos sobre si ese riesgo es específico para el tipo de cáncer de mama. Los científicos investigaron el riesgo entre el aumento de peso y el tipo de cáncer de mama invasivo entre 55.161 mujeres posmenopáusicas que no tomaban terapia hormonal.
Los investigadores descubrieron que a mayor aumento de peso, mayor era el riesgo para todos los tipos, fases y grados del cáncer de mama. En comparación con mujeres que habían engordado 9 kilogramos o menos durante la edad adulta, las mujeres que habían engordado más de 27 kilos eran casi dos veces más propensas a tener tumores de tipo ductal y más de 1,5 veces más propensas a tener tumores de tipo lobular.
El riesgo de enfermedad metastásica aumentó para todas las mujeres que aumentaron de peso, con más de tres veces de riesgo para aquellas que aumentaron más de 27 kilogramos. Como era de esperar, el aumento de peso elevó el riesgo de tumores positivos del receptor de estrógeno, pero no de los tumores que no presentaron receptores de estrógeno.
Los científicos concluyen que estos datos además ilustran la relación entre el aumento de peso en la edad adulta y el cáncer de mama, y la importancia de mantener un peso corporal saludable a lo largo de la edad adulta.

viernes, mayo 26, 2006

Se triplica muerte de ancianos

Expertos en Valencia, España, informaron que en la actualidad se ha incrementado la muerte de ancianos mayores de 65 años que padecen diabetes Mellitus.


Los expertos reunidos en el 5º Encuentro sobre Diabetes entre Atención Primaria y Asistencia Especializada, celebrado ayer en Valencia, han alertado sobre la necesidad de un abordaje integral de la diabetes en el anciano, ya que la mortalidad en mayores de 65 años con esta patología casi triplica la de los que no la padecen.
En el encuentro, organizado por la Sociedad Valenciana de Endocrinología, Diabetes y Nutrición (SVEDyN) y la Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria (SVMFyC), se ha recordado la frecuente asociación de la diabetes con la hipertensión, el colesterol elevado y la obesidad en este colectivo, lo que favorece que las enfermedades cardiovasculares sean muy habituales en el mismo.


El diagnóstico de la enfermedad suele hacerse al objetivar niveles altos de glucosa (hiperglucemia) en un análisis o cuando los pacientes consultan por otra enfermedad asociada, como un infarto de miocardio o una infección. Con frecuencia, los síntomas de la hiperglucemia en el anciano son poco específicos: falta de energía, sensación de inestabilidad e incontinencia urinaria, entre otros. La mayoría de la población diabética mayor de 65 años está constituida por pacientes con una diabetes tipo 2, en cuyo origen parece ser importante la predisposición genética (antecedentes en la familia de casos de diabetes), pero sobre todo los cambios en el estilo de vida, como el hacer poco ejercicio, comer demasiado y aumentar de peso. Resulta notoria la elevada prevalencia de diabetes en mayores de 65 años afectados por hipertensión arterial, hipertrigliceridemia y niveles bajos de HDL- colesterol (colesterol bueno). Se ha demostrado que el riesgo de sufrir de diabetes aumenta desde 3,6 veces con la presencia de un factor de riesgo (intolerancia oral a la glucosa, triglicéridos > 220 mg/dl, colesterol-HDL < 40 mg/dl, o hipertensión) hasta 56 veces en caso de la presencia de todos los factores de riesgo.


La educación diabetológica constituye una parte esencial del tratamiento, ya que la experiencia de los profesionales revela que los pacientes mayores de 65 años cumplen la dieta y hacen ejercicio con menos frecuencia y cuidan peor sus pies que los pacientes menores de esa edad. En el seguimiento de este grupo de edad, resulta particularmente importante incluir a las esposas de los varones ancianos y establecer contactos frecuentes con el educador. El equipo sanitario, mediante la educación diabetológica, debe transmitir al paciente actitudes positivas respecto al cuidado de su enfermedad. "Es imprescindible, que el paciente adquiera conocimientos básicos en la composición de los alimentos, importancia del ejercicio, mecanismo de acción de los antidiabéticos orales, manejo de la insulina en caso de requerirla, autocontrol glucémico, percepción/ prevención y corrección de las hipoglucemias", ha señalado el presidente de la SVEDyN.
La intervención sobre la dieta en los pacientes de edad resulta en ocasiones difícil por la presencia de algunas deficiencias importantes. Además de dificultades en la preparación de la comida (temblor, artritis) y su ingesta (dentición deficiente, alteraciones del tracto gastrointestinal), muchos presentan deficiencias de micronutrientes (zinc, magnesio), que deben compensarse mediante la adición de suplementos minerales o vitamínicos. Aún así los expertos han señalado que el tratamiento dietético es absolutamente imprescindible en el manejo de la enfermedad. Cuando el paciente es obeso, algo bastante habitual, las pérdidas de peso, aunque sean pequeñas, pueden conseguir mejorías significativas del control de la glucosa. La importancia del ejercicio físico es tan grande como la de la dieta, aunque determinados pacientes con enfermedades del corazón o con problemas en los pies, deban consultar antes con su médico acerca del tipo y la intensidad de ejercicio que deben realizar.

Se triplica muerte de ancianos con diabetes

Expertos reunidos en Valencia, España, acordaron que el número de ancianos mayores de 65 años que mueren por diabetes se ha triplicado en los últimos años.

Los expertos reunidos en el 5º Encuentro sobre Diabetes entre Atención Primaria y Asistencia Especializada, celebrado ayer en Valencia, han alertado sobre la necesidad de un abordaje integral de la diabetes en el anciano, ya que la mortalidad en mayores de 65 años con esta patología casi triplica la de los que no la padecen.
En el encuentro, organizado por la Sociedad Valenciana de Endocrinología, Diabetes y Nutrición (SVEDyN) y la Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria (SVMFyC), se ha recordado la frecuente asociación de la diabetes con la hipertensión, el colesterol elevado y la obesidad en este colectivo, lo que favorece que las enfermedades cardiovasculares sean muy habituales en el mismo. Antonio Picó, presidente de la SVEDyN, ha remarcado que “la diabetes, la sexta causa de muerte en los pacientes de edad avanzada, constituye un importante problema de salud en este colectivo y puede provocar una merma importante de la calidad de vida cuando no se le presta la atención necesaria, tanto por el personal sanitario como por los propios pacientes”.
El diagnóstico de la enfermedad suele hacerse al objetivar niveles altos de glucosa (hiperglucemia) en un análisis o cuando los pacientes consultan por otra enfermedad asociada, como un infarto de miocardio o una infección. Con frecuencia, los síntomas de la hiperglucemia en el anciano son poco específicos: falta de energía, sensación de inestabilidad e incontinencia urinaria, entre otros. La mayoría de la población diabética mayor de 65 años está constituida por pacientes con una diabetes tipo 2, en cuyo origen parece ser importante la predisposición genética (antecedentes en la familia de casos de diabetes), pero sobre todo los cambios en el estilo de vida, como el hacer poco ejercicio, comer demasiado y aumentar de peso. Resulta notoria la elevada prevalencia de diabetes en mayores de 65 años afectados por hipertensión arterial, hipertrigliceridemia y niveles bajos de HDL- colesterol (colesterol bueno). Se ha demostrado que el riesgo de sufrir de diabetes aumenta desde 3,6 veces con la presencia de un factor de riesgo (intolerancia oral a la glucosa, triglicéridos > 220 mg/dl, colesterol-HDL < 40 mg/dl, o hipertensión) hasta 56 veces en caso de la presencia de todos los factores de riesgo.
Tratamiento
Los profesionales que atienden a estos enfermos deben comprender la realidad psicosocial de este colectivo y, con ello, contribuir al mejor cumplimiento de la estrategia terapéutica por parte de los pacientes. “Una buena interacción médico-enfermo es la base del éxito del tratamiento”, ha comentado el doctor Picó.
La educación diabetológica constituye una parte esencial del tratamiento, ya que la experiencia de los profesionales revela que los pacientes mayores de 65 años cumplen la dieta y hacen ejercicio con menos frecuencia y cuidan peor sus pies que los pacientes menores de esa edad. En el seguimiento de este grupo de edad, resulta particularmente importante incluir a las esposas de los varones ancianos y establecer contactos frecuentes con el educador. El equipo sanitario, mediante la educación diabetológica, debe transmitir al paciente actitudes positivas respecto al cuidado de su enfermedad. “Es imprescindible, que el paciente adquiera conocimientos básicos en la composición de los alimentos, importancia del ejercicio, mecanismo de acción de los antidiabéticos orales, manejo de la insulina en caso de requerirla, autocontrol glucémico, percepción/ prevención y corrección de las hipoglucemias”, ha señalado el presidente de la SVEDyN.
La intervención sobre la dieta en los pacientes de edad resulta en ocasiones difícil por la presencia de algunas deficiencias importantes. Además de dificultades en la preparación de la comida (temblor, artritis) y su ingesta (dentición deficiente, alteraciones del tracto gastrointestinal), muchos presentan deficiencias de micronutrientes (zinc, magnesio), que deben compensarse mediante la adición de suplementos minerales o vitamínicos. Aún así los expertos han señalado que el tratamiento dietético es absolutamente imprescindible en el manejo de la enfermedad. Cuando el paciente es obeso, algo bastante habitual, las pérdidas de peso, aunque sean pequeñas, pueden conseguir mejorías significativas del control de la glucosa. La importancia del ejercicio físico es tan grande como la de la dieta, aunque determinados pacientes con enfermedades del corazón o con problemas en los pies, deban consultar antes con su médico acerca del tipo y la intensidad de ejercicio que deben realizar. “Si, a pesar del tratamiento con dieta y ejercicio físico, las glucemias basales se mantienen de forma consistente por encima de 200 mg/dl, es necesario iniciar un tratamiento adicional. Inicialmente, éste consistirá en la introducción de fármacos orales, los llamados hipoglucemiantes, pero en algún momento de la enfermedad puede precisarse tratamiento con insulina, sin que esto quiera decir que la diabetes se haya hecho más grave. Por supuesto, la decisión de que tratamiento es el más conveniente debe tomarla el médico de Atención Primaria o el especialista responsable del seguimiento del paciente”, ha señalado el doctor Domingo Orozco, presidente de la SVMFyC.

jueves, mayo 25, 2006

Artrosis y obesidad

En España, médicos relacionan el sobrepeso con el dolor de las articulaciones y los huesos.

La obesidad y la falta de ejercicio aumentan el riesgo de padecer artrosis, una enfermedad que afecta a cerca de 7 millones de españoles. Según datos del estudio Artrocad, realizado el pasado año por la Sociedad Española de Reumatología y la Sociedad Española de Medicina Familiar y Generalista, el 75 por ciento de los pacientes con artrosis no practica actividad física alguna para mejorar el dolor articular y cerca del 50 por ciento presenta obesidad.
A pesar de que la artrosis es una patología que suele aparecer a partir de los 50 años no es una enfermedad exclusiva de la vejez y cualquier persona puede padecerla, como se ha puesto de manifiesto durante el XXXII Congreso de la Sociedad Española de Reumatología que tiene lugar en Valencia. La artrosis aumenta progresivamente con la edad y, aunque es una enfermedad con baja mortalidad, su alta prevalencia, en especial entre las mujeres, incide de forma significativa en la sociedad española.
Incapacidad laboral La artrosis periférica, aquella que afecta a manos, rodillas y cadera, es causa de incapacidad laboral de numerosos pequeños empresarios del comercio, del turismo, de la hostelería y de los trabajadores del servicio doméstico. También se ha relacionado el desarrollo de esta enfermedad con profesiones que requieren realizar un movimiento continuado.
Aunque sigue sin aparecer una técnica de imagen que determine el grado de predisposición del sujeto a padecer artrosis, los especialistas aseguran que el dolor es controlable mediante tratamientos individualizados que se ajusten a cada paciente y que logren ralentizar la progresión de la enfermedad. Los analgésicos y los antiinflamatorios son los medicamentos de elección en estos casos. Aun así, las medidas no farmacológicas, como la práctica de ejercicio físico, el consumo de una dieta equilibrada y baja en grasas, la rehabilitación, y reducir la carga que soportan las articulaciones también son claves en la mejora de los síntomas de dolor.
Recomendaciones En este sentido, la Sociedad Española de Reumatología ha elaborado un decálogo de recomendaciones para que los afectados de artrosis puedan mejorar su calidad de vida. Entre las medidas establecidas, los especialistas destacan los hábitos higiénicos articulares, el control del peso corporal, evitando las caídas y manteniendo una actitud positiva.

miércoles, mayo 24, 2006

Médicos mexicanos desarrollan terapia

Médicos del Centro Médico Nacional de Occidente, desarrollaron una nueva terapia que controla la diabetes tipo 2, según una nota publicada por la Crónica. Los especialistas combinaron dos medicamentos los cuales mejoraron la secreción de la insulina y la resistencia a la misma, lo que reduce hasta en una cuarta parte la posibilidad de que los pacientes lleguen a tener consecuencias tan serias como la ceguera o las amputaciones.
Según cifras de la Secretaría de Salud (SSa) en México hay alrededor de 10 millones de diabéticos de los cuales, solo seis millones han sido diagnosticados. Por lo tanto casi la mitad de esas personas no saben que están enfermas, por ello no controlan el avance del mal, el cual, es la tercera causa de muerte en nuestro país.
En cuanto al tratamiento, los médicos hallaron que con la combinación de las sustancias glimepirida (sulfonilurea) y metformina (biguanida), que generalmente se usan por separado para tratar a los diabéticos, la hemoglobina glucosilada de los enfermos disminuía hasta en 1.3 por ciento. “La hemoglobina glucosilada es un indicador que permite evaluar el control del paciente diabético en los últimos 3 meses, independientemente del valor de la glucemia determinada por los medios habituales de laboratorio”, señaló el Dr. Manuel González, investigador la Unidad de Investigación Médica en Epidemiología Clínica del Hospital de Especialidades Centro Médico Nacional de Occidente, Guadalajara. “Cuando los médicos logramos que la hemoglobina glucosilada baje un punto, estamos reduciendo la posibilidad hasta en una cuarta parte de que la salud del paciente se degenere y tenga afectaciones por lo que previene amputaciones, ceguera, daños a los riñones y otras partes del cuerpo” señaló González. Explicó que los pacientes diabéticos presentan una inadecuada secreción de insulina y una resistencia a la misma, por lo que las sulfonilureas mejoran principalmente la secreción de dicha sustancia por el páncreas y las biguanidas incrementan la sensibilidad a la insulina por el organismo. Además, señaló Manuel González “los pacientes mejoran el apego al tratamiento porque ya no tienen que tomar varios medicamentos al día para controlarse, con una sola toma diario logran mantener sus niveles de azúcar adecuadamente”. “Por primera vez y por muchos años tenemos diversas opciones de medicamentos que utilizamos para controlar la enfermedad, sólo que ahora y con base en investigaciones de primer nivel, tenemos la opción de tratar al paciente desde un inicio con el uso de combinaciones orales en dosis bajas, con lo que se asegura un mayor control del azúcar”, explicó. Investigación. En el estudio, se llevó a cabo en los estados de Coahuila, Durango y Jalisco, tuvo una duración de 3 meses, participaron 104 personas con un promedio de edad de 60 años, obesas, con altos niveles de azúcar en sangre aunque ya habían recibido tratamiento medicamentos anteriormente. Los resultados arrojaron que los pacientes tuvieron un mejor control metabólico al inicio del estudio, así como una mayor reserva en la secreción de insulina con la utilización de dicha combinación que fue segura y bien tolerada. Finalmente, González enfatizó que lo más importante es que la población tome medidas de prevención, que ayuden a disminuir las estadísticas de esta terrible enfermedad, porque la diabetes tipo 2 reduce entre cinco y 10 años la esperanza de vida por lo que es necesario llevar una dieta adecuada en su alimentación y establezca una rutina de ejercicios constante.

martes, mayo 23, 2006

Naranjas con insulina

A pesar de sus altos contenidos en azúcar, investigadores españoles están buscando la posibilidad de crear una naranja con insulina.

El conseller de Empresa, Universidad y Ciencia, Justo Nieto, ya tiene un proyecto bandera dentro de su programa Gesta (Generación de Soluciones de Tecnología Avanzada): producir naranjas con insulina. La empresa que conseguirá los cítricos transgénicos contará con una subvención inicial de 30.000 euros y un préstamo de 250.000 para cuando se concrete el proceso de producción y comercialización. El Consell de Camps y la Conselleria de Nieto creen que, con esta iniciativa, la Comunidad Valenciana se sitúa en primera línea mundial dentro del campo de la investigación.La finalidad práctica de los cítricos transgénicos es revolucionar los tratamientos de los enfermos de diabetes, los cuales podrán controlar la administración de insulina tomando zumos de naranja. El conseller Nieto sostiene que el proyecto de naranjas con insulina es ya un éxito.No sólo eso. Según ha trascendido en la prensa, el conseller propone 60 retos tecnológicos a científicos e inventores, así como a industrias interesadas en innovar en alguno de estos cinco campos: medio ambiente, energía, seguridad, procesos industriales y tecnología. Podría parecer que Nieto fuera un mago que se sacara de la chistera fantasías irrealizables. Pero no es así. Reconoce que la idea no es suya y que la ha copiado de iniciativas que funcionan ya en Gran Bretaña, Finlandia y Alemania. Nieto tiene confianza en el potencial humano y empresarial de la Comunidad para la tan cacareada apuesta por la innovación, pero aportando ayudas y préstamos ventajosos que hagan viables proyectos que van a generar riqueza y puestos de trabajo.Para tener acceso a las ayudas de la Generalitat, los procesos de investigación tienen que realizarse en las propias empresas o en los parques tecnológicos y científicos vinculados a las distintas universidades autonómicas. Se busca que la mayor parte del beneficio económico y social quede en el territorio de la autonomía.Me gustaría saber la reacción del catedrático Bernat Soria ante la llegada al mercado de naranjas con insulina. Aunque él investiga con células madre en busca de una solución definitiva al problema de la diabetes, ya ha dicho que eso no va a ocurrir mañan

viernes, mayo 19, 2006

Mujeres diabéticas

Un estudio realizado en los Estados Unidos revela que las mujeres diabéticas reciben menos información médica que las que no padecen esta enfermedad.

Las mujeres con diabetes tienden a recibir menos de la mitad del asesoramiento sobre concepción que los médicos brindan a las mujeres sin esa enfermedad, según ha revelado un estudio realizado por investigadores de la University of Pittsburgh (Estados Unidos), que publica “Obstetrics and Gynecology”. Eso es así, a pesar del riesgo que corre un futuro hijo si es concebido antes de que la madre diabética alcance el nivel óptimo de azúcar en la sangre.
Los investigadores indican que un embarazo no planificado es preocupante entre las mujeres diabéticas, ya que estas pacientes tienen el doble de riesgo de tener un hijo con defectos de nacimiento. No obstante, si el nivel de azúcar en la sangre está bajo control, hay muchas más probabilidades de tener un embarazo y un parto sin inconvenientes.
El grupo de investigadores analizó los datos provenientes de 40.304 visitas al médico de mujeres de 14 a 44 años, realizadas entre 1997 y el 2000 y registradas por la encuesta National Ambulatory Medical Care. En general, el equipo halló que un 4% de las visitas de mujeres diabéticas incluía asesoramiento sobre problemas de la concepción.
Las mujeres con diabetes eran un 58% menos propensas que las sanas a hablar de métodos anticonceptivos en las consultas.
"Creo que al estar toda la energía puesta en el cuidado de la diabetes, el embarazo queda a un lado", explicaron los investigadores. Todas las mujeres diabéticas en edad reproductiva han de realizar una consulta anual con su médico clínico o ginecólogo para hablar de la planificación familiar. "El mensaje para las mujeres diabéticas es que es muy importante hacerse cargo de la decisión de quedar embarazada y que, cuando se desea un embarazo, debería ser un acontecimiento planeado con cuidado", concluyeron los autores.

Desarrolla Cuba medicamento contra la úlcera de pie diabético

Cada 30 segundos se realiza en algún lugar del mundo una amputación provocada por la diabetes, referencia tomada del mensuario especializado Diabetes voice, y evocada por científicos cubanos, al anunciar la creación de un medicamento inyectable que acelera la curación de úlceras de pie en los diabéticos y reduce el riesgo de amputación, según una nota publicada por La Jornada.
El Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología (CIGB), insignia de la ciencia cubana, presentó a la prensa su más reciente producto, basado en el factor de crecimiento epidérmico humano recombinante (FCE Hu-r), que sale al paso del "grave problema médico no resuelto a escala mundial" de la insuficiente cicatrización del diabético.
El científico estadunidense Stanley Kohen identificó en los años 60 el FCE Hu-r, una proteína presente en animales y el hombre, por lo que recibió en 1986 el Premio Nobel de Medicina.
Una lesión ulcerosa, que puede surgir de una pequeña rozadura en el pie, es una de las complicaciones más comunes de la diabetes mellitus, una enfermedad que afecta en el mundo a una población de entre 170 y 194 millones de personas (35 millones en la India, 23 en China, 20 en Estados Unidos y 33 en América Latina).
Shock por amputación
Aunque hay tratamientos para esos casos, algunos pacientes no reaccionan a éstos, en particular si surgen infecciones o falta de irrigación sanguínea en el área afectada, lo que arrastra al enfermo a la amputación, según los reportes del CIGB.
Entre 10 y 15 por ciento de diabéticos desarrolla la úlcera de pie, y entre 10 y 15 por ciento de esos casos termina con amputaciones, refiere un estudio de la institución. La mitad de afectados puede perder parte de la otra extremidad en un lapso de entre dos y cinco años.
Menos de la mitad de los diabéticos con una amputación mayor sobrevivirá en los cinco años siguientes a la crisis.
El CIGB estudió en la década pasada el efecto del FCE Hu-r en la restauración de daños en los nervios periféricos sometidos a traumas severos, indicó el doctor Jorge Berlanga Acosta, parte del equipo que desarrolló el nuevo producto.
Los resultados favorables permitieron la elaboración del fármaco, llamado Citoprot-P, que se infiltra en la lesión y en su periferia, y contribuye al restablecimiento del tejido de granulación, el material de "soldadura" de los tejidos ante los traumas abiertos, aseguró Berlanga.
El efecto es positivo también en estados avanzados de la enfermedad, cuando se han producido neuropatías o isquemias.
Al estimular progresivamente la granulación y la cicatrización, el fármaco reduce la necesidad de intervenciones para la remoción de tejido dañado y disminuye la necesidad de amputación, indicó el informe del CIGB.
En un estudio clínico piloto realizado entre 2001 y 2002, el Citoprot-P se aplicó a 29 pacientes condenados a una amputación por úlceras mayores a 20 centímetros cuadrados (grados tres y cuatro de la escala de Wagner, de cinco niveles) y 58 por ciento salvó la extremidad.
El año pasado concluyó un estudio clínico de fase II en 41 pacientes de estado similar. Los resultados difundidos hasta ahora son que la herida cerró totalmente en 53 por ciento de los pacientes y 66 por ciento se salvaron de la amputación.
Con esos antecedentes, el medicamento fue sometido al análisis oficial respectivo y es inminente su registro sanitario. Ya recibió patentes en Australia, Singapur y Sudáfrica y su estudio clínico en Cuba pasará a ser de alcance nacional.

martes, mayo 16, 2006

Fármaco basado en biotecnología evita daños en diabéticos

El 50% de los diabéticos tipo 2 padece una complicación llamada neuropatía diabética, la cual en combinación con deficiencia vascular es causante de la mitad de las amputaciones en México.
Según e-once noticias, la neuropatía diabética se desarrolla por un sostenido exceso de azúcar en sangre, que con el tiempo origina daños temporales o permanentes en el tejido nervioso. Se detecta a partir de dolores específicos. Eliana Cejudo Carranza, del Centro Médico Siglo XXI, dijo: “sienten los pies dormidos, tienen sensación de ardor, tienen un tipo dolor que lo describen como ardor, quemazón, piquetes, punzadas muy intensas”. Un nuevo fármaco desarrollado con biotecnología restituye la sensibilidad de los nervios y evita complicaciones como el pie diabético. José Luis Akaki Blancas, del Centro Médico Nacional 20 de noviembre, del ISSSTE, explicó que este método “ayuda a revertir la acción de los radicales libres sobre el nervio, y parcialmente ayuda a recuperar la funcionalidad en el nervio”. En diversos estudios, el fármaco aumentó hasta 30% los niveles de insulina en pacientes, de modo que reguló sus concentraciones de glucosa. También mejoró la circulación sanguínea hacia los nervios periféricos y así redujo hasta 50% los síntomas de la neuropatía. Los beneficios del tratamiento se observan después de seis meses. Su éxito crece si se acompaña de otros factores: cuidados en la alimentación, el uso de antidiabéticos orales e insulina. Además de una revisión médica constante. “A pesar de que sabemos que la diabetes es una enfermedad crónica incurable, sí se puede controlar y sí se pueden prevenir este tipo de complicaciones de la neuropatía diabética”, añadió Cejudo Carranza.

La caspa puede indicar diabetes o sida

La caspa puede ser una manifestación cutánea no sólo de un padecimiento cosmético, sino de otros problemas de salud, como diabetes o sida. En una nota publicada por Mundo de Hoy, se menciona que además, cursa periodos de irritación o agravamiento, al mismo tiempo de atenuaciones momentáneas, por lo que es importante acudir con un médico especialista sin dejarlo pasar, destacó la doctora María Isabel Arias, miembro de la Fundación Mexicana para la Dermatología (FMD).
La caspa es la presencia de escama blanquecina en la piel cabelluda. Se produce por un incremento en la producción de grasa y el aumento de colonias de un hongo que todos tenemos, pero que ante ciertos factores emocionales y hormonales provocan irritación de la piel cabelluda, que se manifiesta con comezón, explica el también dermatólogo Javier Ruiz, miembro de la FMD
Por ello lanzan la campaña “Cuídate, infórmate”, de la FMD, en donde informan al público, el tratamiento de las enfermedades de la piel que no son tratadas por un especialista, en su mayoría, porque el paciente no acude con su doctor; en cambio utiliza remedios caseros, ocasionando que el problema se agrave.
Según la doctora Arias, la caspa se presenta principalmente en hombres, después en mujeres y en jóvenes. Este padecimiento aparece por el uso de gorras, lo que ocasiona sudoración excesiva del cuero cabelludo; por gel en abundancia, y en caso de las chicas, por recogerse el cabello húmedo.
Los niños también pueden padecerla, pero en menor medida, lo que se conoce con el nombre de “costra de leche”.
La fundación espera erradicar ideas erróneas que se tienen en cuanto al padecimiento, como la creencia de que es una infección y puede contagiarse por contacto directo o por compartir objetos personales.
Los especialistas recomiendan acudir con el doctor en cuanto aparezca la comezón o irritación moderada, ya que la enfermedad evoluciona a niveles más graves e impide el bienestar del paciente, disminuyendo la calidad de vida del mismo.

lunes, mayo 15, 2006

La diabetes en China

Mucho se ha hablado de la presencia de la diabetes Mellitus en países que tienen un régimen alimenticio basado principalmente en comida rápida, pero ¿qué ocurre en naciones como la china?, quien supuestamente maneja otro tipo de alimentos. Esto lo que dan a conocer los analistas.

Los pacientes chinos padecen simultáneamente de diabetes e hipertensión en una alta proporción, de acuerdo con los resultados de investigaciones médicas dadas a conocer hoy.
Una encuesta realizada en 140 hospitales de todo el país indica que cerca del 40 por ciento de los pacientes hipertensos padecen también de diabetes.
Los datos resultan de un sondeo realizado en el ámbito nacional por el Hospital del Instituto Médico Unión de Beijing y fueron dados a conocer durante una sesión de la Liga Mundial contra la Hipertensión, efectuada en esta capital.
La investigación muestra igualmente que el 26,6 por ciento de los pacientes hipertensos chinos padecen también de trastornos renales crónicos, y el 19,4 por ciento, presenta patologías cardiovasculares.
Los autores del trabajo afirman que la mayor causa de hipertensión en los pacientes estudiados es su estilo de vida.
Para ello señalan, que un 50 por ciento de ellos no realiza trabajo físico alguno, el 31,5 por ciento tiene exceso de peso, y 2l 27 por ciento consume tabaco.
Los hipertensos incluidos en el estudio se encuentran en un nivel inferior de la enfermedad, lo cual no significa que estén libres de riesgos, precisan los autores.
Esos pacientes pueden ser afectados por apoplejía, infarto del miocardio y otras dolencias cardio y cerebro vasculares, añaden.
Según informes médicos anteriores, más de 100 millones de chinos padecen actualmente de hipertensión y cada vez es más frecuente entre los jóvenes.
Una encuesta realizada por la universidad de Harbin, en la nororiental provincia de Heilongjiang, entre más de 10 mil jóvenes, mostró que el 3,18 por ciento de las personas consultadas con edades de 15 a 20 años, sufren de hipertensión.
China ocupa el segundo lugar mundial de pacientes diabéticos, con 50 millones, y según pronóstico de instituciones sanitarias podrá tener 100 millones de diabéticos tipo II en 2025.

Células guía

Un reciente hallazgo publicado en la revista Science, revela que existen en el cerebro humano células guía que, además de relacionarse con el cáncer y la diabetes, son generadoras de obesidad.

De acuerdo con la publicación, investigadores de la Universidad de Cincinnati (EEUU) señalan que el descubrimiento puede ayudar en los tratamientos para reducir de peso.Esto se lograría mediante nuevos fármacos o el diseño de dietas que activen esa célula guía, según señalaron.En su investigación, los científicos del Instituto de Investigaciones del Genoma de la universidad demostraron que la célula guía, identificada como "mTOR" y activada por nutrientes y señales hormonales, desempeña una función en la capacidad del cerebro para determinar la cantidad de energía en el cuerpo.El estudio fue encabezado por Randy Seeley, profesor del Departamento de Psiquiatría de la Universidad, quien señaló que el consumo de calorías (energía en la forma de nutrientes) tiene dos propósitos."Consumimos calorías para mantener niveles de energía y una disponibilidad adecuada de esa energía. Las señales que informan a nuestro cerebro sobre esa energía almacenada y la energía disponible pueden activar la célula en sectores clave que controlan el apetito", manifestó.Seeley pronosticó que al determinarse que "mTOR" es básicamente el "medidor" de los cambios energéticos la célula podría manipularse con el objetivo de alterar el consumo alimentario.El científico señaló que en experimentos con animales se descubrió que la célula es sensible a los aminoácidos, especialmente la leucina, la cual actúa sobre el hipotálamo, una región cerebral que controla los procesos metabólicos.Aunque hasta ahora se ha limitado a la experimentación con animales, el estudio podría tener importantes implicaciones en el tratamiento de la obesidad humana, señaló Seeley."En vez de diseñar nuestra dieta sobre la base de macronutrientes como lípidos y carbohidratos, algún día podríamos hacerlo con micronutrientes, como los aminoácidos", agregó.Sin embargo, ello no significa que tengamos que "apresurarnos para agregar leucina a nuestra dieta".Seeley indicó que todavía no se sabe lo suficiente sobre la función de estos micronutrientes ni se conoce cómo podrían ser más efectivos "y si realmente actúan cuando se les administra