La cardiopatía isquémica es la primera causa de morbilidad en México y una de las principales de mortalidad, y su incidencia podría incrementarse en los próximos años por el estilo de vida de la gente, advirtió el cardiólogo Guillermo Naranjo para el Universal.
El especialista participó en las Jornadas de Salud del Hospital Regional "General Ignacio Zaragoza" del ISSSTE organizadas con motivo de su 27 aniversario, con el tema "Impacto de las nuevas tecnologías en la atención a pacientes cardiópatas ".
Explicó que padecimientos como la diabetes, la hipertensión, el colesterol alto y el hábito al tabaco son factores que contribuyen a que se presenten males cardiacos como la isquemia, que es la obstrucción de las arterías coronarias.
En los últimos años, por el estilo de vida que se ha adoptado, los males del corazón se han vuelto cada vez más predominantes entre la población mexicana, tal y como lo demuestra la última Encuesta Nacional de Salud.
"Casi 30 por ciento de los enfermos que hay en México son diabéticos, hipertensos, y con colesterol muy alto; y esas son causas de la cardiopatía isquémica", indicó el especialista.
Si bien la introducción de nuevas tecnologías ha contribuido de manera importante a combatir la cardiopatía isquémica y otros males cardiacos, no sólo a nivel de detección sino también de tratamiento, la prevención sigue siendo fundamental, añadió Naranjo Rico.
"Si hacemos campaña para que la gente no fume, se controle su presión arterial, su nivel de azúcar, su nivel de lípidos, que haga ejercicio, lleve una dieta adecuada, las cosas van a ser distintas", aseguró el galeno.
Sobre las nuevas tecnologías en este terreno, enumeró a la ecocardiografía como una de las más destacas, que es un ultrasonido del corazón.
Asimismo están la resonancia nuclear magnética, que da información anatómica sobre el estado real del corazón, y el cateterismo cardiaco, que es de uso diagnóstico y terapéutico.
La aparición de estas nuevas técnicas ha permitido establecer un mejor y más oportuno diagnóstico, para planear un buen tratamiento para el enfermo, lo que ayudaría "a abatir por un lado la morbilidad y por otro lado la mortalidad", indicó.
Por ejemplo, si el enfermo es atendido cuando se presenta la enfermedad, se puede determinar si puede o no trabajar, pero si se presenta cuando tiene los primeros padecimientos que anteceden a la cardiopatía isquémica, se evita con el cateterismo que se infarte.
También que haya gastos de días de estancia hospitalaria o que su padecimiento se complique e incluso que pueda morir, expuso.
"Si le hacemos un buen tratamiento, como lo estamos haciendo en este hospital, al enfermo lo vamos a reintegrar a sus actividades laborales, a su vida familiar, en corto tiempo ” , y se evitará que no acuda tanto a consulta ni gaste en medicamentos y análisis", explicó.
jueves, noviembre 09, 2006
Sanofi logra aprobación de México a medicamento contra obesidad
El laboratorio Sanofi-Aventis obtuvo la aprobación de México para la comercialización de su medicamento para la obesidad Acomplia y espera lanzar el fármaco en el país norteamericano a comienzos del año próximo, según menciona la agencia de noticias REUTERS.
En el 2000, México tenía la segunda mayor tasa de obesidad entre los países de la OCDE, con el 24,2 por ciento, detrás de Estados Unidos, con el 30,5 por ciento, según cifras de la OCDE.
Sanofi dijo que la aprobación fue otorgada para tratar la obesidad o a los pacientes con sobrepeso que sufren de la diabetes de tipo II, o que tienen altos niveles de grasa en la sangre.
El medicamento también puede ser usado para complementar tratamientos convencionales para la diabetes, ya que mejora el control del nivel de azúcar en la sangre, dijo Sanofi.
Acomplia, que es visto como un posible éxito de ventas para Sanofi y que podría ayudarlo a compensar las menores ventas por sus rivales genéricos, ya puede ser prescrita en varios países de Europa, tales como Grn Bretaña y Alemania, pero aún está esperando la aprobación para su comercialización en Estados Unidos.
Algunos analistas dijeron que la etiqueta del medicamento en México fue un poco mejor que la de los países europeos, debido a su referencia a que mejora los niveles de azúcar en la sangre.
"México no es un mercado muy grande," para Acomplia comparado con otros países europeos, dijo Paul Diggle de Nomura Code Securities. La aprobación mexicana "no es una guía particularmente buena de lo que podría suceder con la FDA."
No está claro cuándo la Administración de Alimentos y Fármacos de Estados Unidos (FDA, según la sigla en inglés) otorgará su aprobación para Acomplia.
Sanofi no quiso decir si la aprobación podría producirse a tiempo para lanzar el medicamento este año en Estados Unidos, como estaba inicialmente planeado.
Sanofi-Aventis presentará el mes próximo los resultados de sus investigaciones clínicas Serenade sobre Acomplia en pacientes con diabetes del tipo II.
Las ventas de Acomplia totalizaron 11 millones de euros en el tercer trimestre, cuando fue lanzado gradualmente el medicamento en Gran Bretaña, Alemania, Dinamarca, Finlandia, Noruega, Austria, Irlanda y Argentina.
En el 2000, México tenía la segunda mayor tasa de obesidad entre los países de la OCDE, con el 24,2 por ciento, detrás de Estados Unidos, con el 30,5 por ciento, según cifras de la OCDE.
Sanofi dijo que la aprobación fue otorgada para tratar la obesidad o a los pacientes con sobrepeso que sufren de la diabetes de tipo II, o que tienen altos niveles de grasa en la sangre.
El medicamento también puede ser usado para complementar tratamientos convencionales para la diabetes, ya que mejora el control del nivel de azúcar en la sangre, dijo Sanofi.
Acomplia, que es visto como un posible éxito de ventas para Sanofi y que podría ayudarlo a compensar las menores ventas por sus rivales genéricos, ya puede ser prescrita en varios países de Europa, tales como Grn Bretaña y Alemania, pero aún está esperando la aprobación para su comercialización en Estados Unidos.
Algunos analistas dijeron que la etiqueta del medicamento en México fue un poco mejor que la de los países europeos, debido a su referencia a que mejora los niveles de azúcar en la sangre.
"México no es un mercado muy grande," para Acomplia comparado con otros países europeos, dijo Paul Diggle de Nomura Code Securities. La aprobación mexicana "no es una guía particularmente buena de lo que podría suceder con la FDA."
No está claro cuándo la Administración de Alimentos y Fármacos de Estados Unidos (FDA, según la sigla en inglés) otorgará su aprobación para Acomplia.
Sanofi no quiso decir si la aprobación podría producirse a tiempo para lanzar el medicamento este año en Estados Unidos, como estaba inicialmente planeado.
Sanofi-Aventis presentará el mes próximo los resultados de sus investigaciones clínicas Serenade sobre Acomplia en pacientes con diabetes del tipo II.
Las ventas de Acomplia totalizaron 11 millones de euros en el tercer trimestre, cuando fue lanzado gradualmente el medicamento en Gran Bretaña, Alemania, Dinamarca, Finlandia, Noruega, Austria, Irlanda y Argentina.
lunes, octubre 30, 2006
Acomplia, de Sanofi-Aventis, podría ser utilizado en el tratamiento contra diabetes tipo 2
De acuerdo con un artículo publicado en el semanario británico “The Lancet”, Acomplia (rimonabant), un medicamento de Sanofi-Aventis indicado en el tratamiento del sobrepeso, podría ser una forma “interesante” de controlar los niveles de glucosa en los pacientes con diabetes tipo 2.
El profesor Andre Scheen, de la Universidad de Lieja, en Bélgica, explicó que el uso de 20 miligramos diarios de rimonabant, combinados con una dieta adecuada y ejercicio, constituye “una nueva estrategia para reducir el peso corporal y controlar los niveles de glucosa en la sangre, así como otros factores de riesgo cardiovascular en pacientes obesos o con diabetes tipo 2”.
El estudio consistió en comparar el impacto de tomar 5 miligramos, 20 miligramos y un placebo en 1, 047 pacientes obesos provenientes de 11 países de Europa, América del Norte y del Sur durante un año. Aquellos que tomaron Acomplia perdieron más peso, redujeron la circunferencia de la cintura, tenían más apetito y mejoraron sus niveles de glucosa, en comparación con los que tomaron el placebo.
El investigador explicó que un estudio anterior había revelado datos similares, pero en pacientes que no eran diabéticos, por lo que los resultados actuales sirvieron como confirmación. Algunos de los voluntarios presentaron náusea, vómito y ansiedad pero, en general, el fármaco fue bien tolerado.
Acomplia es una de las apuestas más fuerte del laboratorio francés, pues promete un alto nivel de ventas. El medicamento ya fue lanzado en el Reino Unido, Alemania, Dinamarca, Noruega, Irlanda, Finlandia y Austria.
El profesor Andre Scheen, de la Universidad de Lieja, en Bélgica, explicó que el uso de 20 miligramos diarios de rimonabant, combinados con una dieta adecuada y ejercicio, constituye “una nueva estrategia para reducir el peso corporal y controlar los niveles de glucosa en la sangre, así como otros factores de riesgo cardiovascular en pacientes obesos o con diabetes tipo 2”.
El estudio consistió en comparar el impacto de tomar 5 miligramos, 20 miligramos y un placebo en 1, 047 pacientes obesos provenientes de 11 países de Europa, América del Norte y del Sur durante un año. Aquellos que tomaron Acomplia perdieron más peso, redujeron la circunferencia de la cintura, tenían más apetito y mejoraron sus niveles de glucosa, en comparación con los que tomaron el placebo.
El investigador explicó que un estudio anterior había revelado datos similares, pero en pacientes que no eran diabéticos, por lo que los resultados actuales sirvieron como confirmación. Algunos de los voluntarios presentaron náusea, vómito y ansiedad pero, en general, el fármaco fue bien tolerado.
Acomplia es una de las apuestas más fuerte del laboratorio francés, pues promete un alto nivel de ventas. El medicamento ya fue lanzado en el Reino Unido, Alemania, Dinamarca, Noruega, Irlanda, Finlandia y Austria.
miércoles, septiembre 27, 2006
Necesaria antropología para prevenir diabetes
Desde el campo de la antropología es necesario abrir nuevas líneas de investigación que documenten las causas de la diabetes entre los mexicanos, desde perspectivas distintas a la visión médica, informó Milenio.com.
La investigadora Irma Herrera añadió que el crecimiento en el número de enfermos de diabetes demuestra que la sociedad mexicana posee costumbres y características que favorecen la aparición de este padecimiento.
Herrera participó en el IX Congreso Salud-Enfermedad. De la Prehistoria al Siglo XXI, en el cual presentó la ponencia titulada “El proceso de construcción de la diabetes”, con los avances de su investigación sobre dicho padecimiento, cada vez más frecuente en México.
La investigadora dio a conocer que México ocupa el lugar número siete a nivel mundial en pacientes con este mal, aunque se tiene proyectado que para el 2007 pase a la quinta posición.
Mientras que la diabetes se ha convertido en la principal causa de muerte en el país. Por ello, su trabajo enfoca el problema desde una perspectiva antropológica, para generar diversos aportes que complemente, la atención médica que se le da a este padecimiento.
Algunos de los primeros resultados obtenidos por la investigadora se refieren a la necesidad de reconocer todos los elementos vinculados a la enfermedad, que van desde los físicos hasta los emocionales.
“En años recientes se han dado una serie de cambios sociales que se reflejan en el incremento en el número de pacientes, lo cual nos obliga a reconocer que su origen proviene de diversas causas, algunas de las cuales no se han reconocido como tales”, agregó la fuente.
Herrera señaló que hasta el momento, la estrategia seguida por los servicios de salud pública se han dividido en cuatro etapas: prevención, tratamiento de segundo nivel y el hospitalario de segundo y tercer nivel. Pero el resultado no es alentador.
“La investigación que desarrollo intenta generar diversas miradas que se suman a las de la medicina alópata, la cual considera a la diabetes como un conjunto de enfermedades degenerativas, a partir de lo cual se da el tratamiento correspondiente para el enfermo”, subrayó.
“Ante las circunstancias de crecimiento, la perspectiva histórica se ofrece como una lectura moderna y amplia del origen del padecimiento y su posible tratamiento.
Se trata de hacer una lectura de las causas y el tratamiento que vaya más allá de la perspectiva médica, sin descartar su importancia en la atención de este tipo de casos”, aseveró.
Herrera dijo que desde ese punto de vista, es necesario reconocer la relación entre el devenir histórico y la vida cotidiana de las personas, pues los movimientos sociales, económicos y hasta los culturales definen diversos hábitos en las sociedades que se reflejan en su estado de salud físico.
De este modo, se puede considerar que el cuerpo de una persona es un microcosmos que está en contacto con el macrocosmos; que su vida amorosa y emotiva influye en su salud. Por lo tanto, el cuidado de lo externo tiene qué ver con lo interno; se trata de ver a un ser unificado en cuerpo, mente y espíritu.
A partir de esa idea la investigadora propuso entrar en el universo del diabético para conocer cuáles son las características de su padecimiento y el origen del mismo, puesto que la medicina alópata no ha podido determinar con precisión las causas que la provocan.
“En el estudio y a partir de una serie de entrevistas con personas de la tercera edad en su mayoría, pudimos establecer una serie de patrones que el propio enfermo refirió como detonante de la enfermedad”, adujo.
Comentó que los médicos señalan que el sobre peso, una dieta rica en grasas, colesterol y azúcares, así como el aspecto hereditario, son algunas de las principales causas. Mientras que los pacientes agregan elementos como el enojo y el estrés, que también son aceptados clínicamente.
“Por tanto, si aceptamos que una conducta previa determinada en la que la persona incurrió en esos excesos es el origen de su padecimiento actual, entonces un cambio de vida en sentido opuesto se ofrece como una alternativa de control eficiente.
Hemos documentado casos en los que la persona fallece de manera impresionante en sólo unas semanas o meses, al saber que padece diabetes”, precisó. Herrera señaló que también encontró casos en los que una actitud positiva y llena de optimismo frente a esta situación favorece la recuperación y control de la enfermedad en los pacientes.
Dijo que en estos dos casos continuará documentando e investigando la relación que existen entre uno y otro factor.
“La presencia de la diabetes en la sociedad mexicana es contundente, por lo que me parece pertinente sugerir que se podría generar un cambio a ese nivel como medida de prevención de este padecimiento, el cual tiene sus orígenes precisamente en costumbres alimenticias y en esquemas de relación familiar o afectiva que la favorecen”.
La investigadora Irma Herrera añadió que el crecimiento en el número de enfermos de diabetes demuestra que la sociedad mexicana posee costumbres y características que favorecen la aparición de este padecimiento.
Herrera participó en el IX Congreso Salud-Enfermedad. De la Prehistoria al Siglo XXI, en el cual presentó la ponencia titulada “El proceso de construcción de la diabetes”, con los avances de su investigación sobre dicho padecimiento, cada vez más frecuente en México.
La investigadora dio a conocer que México ocupa el lugar número siete a nivel mundial en pacientes con este mal, aunque se tiene proyectado que para el 2007 pase a la quinta posición.
Mientras que la diabetes se ha convertido en la principal causa de muerte en el país. Por ello, su trabajo enfoca el problema desde una perspectiva antropológica, para generar diversos aportes que complemente, la atención médica que se le da a este padecimiento.
Algunos de los primeros resultados obtenidos por la investigadora se refieren a la necesidad de reconocer todos los elementos vinculados a la enfermedad, que van desde los físicos hasta los emocionales.
“En años recientes se han dado una serie de cambios sociales que se reflejan en el incremento en el número de pacientes, lo cual nos obliga a reconocer que su origen proviene de diversas causas, algunas de las cuales no se han reconocido como tales”, agregó la fuente.
Herrera señaló que hasta el momento, la estrategia seguida por los servicios de salud pública se han dividido en cuatro etapas: prevención, tratamiento de segundo nivel y el hospitalario de segundo y tercer nivel. Pero el resultado no es alentador.
“La investigación que desarrollo intenta generar diversas miradas que se suman a las de la medicina alópata, la cual considera a la diabetes como un conjunto de enfermedades degenerativas, a partir de lo cual se da el tratamiento correspondiente para el enfermo”, subrayó.
“Ante las circunstancias de crecimiento, la perspectiva histórica se ofrece como una lectura moderna y amplia del origen del padecimiento y su posible tratamiento.
Se trata de hacer una lectura de las causas y el tratamiento que vaya más allá de la perspectiva médica, sin descartar su importancia en la atención de este tipo de casos”, aseveró.
Herrera dijo que desde ese punto de vista, es necesario reconocer la relación entre el devenir histórico y la vida cotidiana de las personas, pues los movimientos sociales, económicos y hasta los culturales definen diversos hábitos en las sociedades que se reflejan en su estado de salud físico.
De este modo, se puede considerar que el cuerpo de una persona es un microcosmos que está en contacto con el macrocosmos; que su vida amorosa y emotiva influye en su salud. Por lo tanto, el cuidado de lo externo tiene qué ver con lo interno; se trata de ver a un ser unificado en cuerpo, mente y espíritu.
A partir de esa idea la investigadora propuso entrar en el universo del diabético para conocer cuáles son las características de su padecimiento y el origen del mismo, puesto que la medicina alópata no ha podido determinar con precisión las causas que la provocan.
“En el estudio y a partir de una serie de entrevistas con personas de la tercera edad en su mayoría, pudimos establecer una serie de patrones que el propio enfermo refirió como detonante de la enfermedad”, adujo.
Comentó que los médicos señalan que el sobre peso, una dieta rica en grasas, colesterol y azúcares, así como el aspecto hereditario, son algunas de las principales causas. Mientras que los pacientes agregan elementos como el enojo y el estrés, que también son aceptados clínicamente.
“Por tanto, si aceptamos que una conducta previa determinada en la que la persona incurrió en esos excesos es el origen de su padecimiento actual, entonces un cambio de vida en sentido opuesto se ofrece como una alternativa de control eficiente.
Hemos documentado casos en los que la persona fallece de manera impresionante en sólo unas semanas o meses, al saber que padece diabetes”, precisó. Herrera señaló que también encontró casos en los que una actitud positiva y llena de optimismo frente a esta situación favorece la recuperación y control de la enfermedad en los pacientes.
Dijo que en estos dos casos continuará documentando e investigando la relación que existen entre uno y otro factor.
“La presencia de la diabetes en la sociedad mexicana es contundente, por lo que me parece pertinente sugerir que se podría generar un cambio a ese nivel como medida de prevención de este padecimiento, el cual tiene sus orígenes precisamente en costumbres alimenticias y en esquemas de relación familiar o afectiva que la favorecen”.
Revela encuesta que México es un país de desnutridos y obesos
México es un país de desnutridos y obesos, de acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006, elaborada por el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), que fue presentada por las autoridades de salud.
Una nota publicada por el Universal, dice que entre sus resultados, se advierte el aumento en la prevalencia de obesidad en los últimos siete años en México, lo cual afecta al 70 % de los adultos y al 26 % de los niños de cinco a 11 años de edad.
En términos generales, los mayores aumentos relativos fueron en niños en edad escolar, mientras que las prevalencias de obesidad entre adultos está entre las más elevadas del mundo, según los datos que arroja esta encuesta nacional.
"Es dramático ver el aumento del sobrepeso y al obesidad ennuestra población, pues se incrementa a ritmos muy acelerados del 2.2% cada año, algo no visto en el mundo", alertó Juan Rivera Dommarco, director del Centro de Investigación en Nutrición y Salud del INSP.
De acuerdo con esta encuesta, considerada la más completa que se haya realizado en México porque recaba información no sólo del estado de salud y nutrición de las personas, sino también de algunos padecimientos crónicos, alrededor de 4 millones 158 mil 800 pequeños tienen sobrepeso y obesidad, lo que representa el 26%, mientras que en 1999, esta cifra era de 18.6%.
Lo mismo ocurre con los adolescentes, en donde uno de cada tres tiene sobrepeso y obesidad. Este grupo registró un incremento del 7.8% en sobrepeso y en obesidad del 33.3%. En cuanto a los adultos, 71.9% de las mujeres mayores de 20 años de edad y 66.7% de los hombres presentan sobrepeso y obesidad.
En 2000, la obesidad afectaba a 24% de los adultos, en el 2006 esta cifra llega al 30%. En tanto que el sobrepeso se estancó en nuestro país.
A las conclusiones a que llegaron los más de 80 investigadores que participaron en esta encuesta nacional encabezados por Gustavo Olaiz Fernández, coordinador del estudio, es que es urgente aplicar estrategias y programas dirigidos a la prevención y control de la obesidad del niño, adolescente y el adulto.
La encuesta aplicada en 50 mil hogares mexicanos fue presentada por Jaime Sepulveda Amor, coordinador de los Institutos Nacionales de Salud, y en la que estuvieron dos ex secretarios de Salud y diversos directores de hospitales, revela que existen fuertes disparidades en materia de salud entre un estado y otro. El funcionario dijo que la otra cara de la moneda es la desnutrición.
Si bien los mexicanos ya no son desnutridos crónicos, la anemia y la baja talla en niños escolares y mujeres son permanentes. Incluso con cifras muy por arriba del parámetro internacional, lo cual reconocen autoridades de salud, es preocupante.
Salvo el Sur del país, la desnutrición en zonas urbanas se estancó durante el periodo de estudio. Los estados de Chiapas, Oaxaca, Guerrero y Yucatán continúan presentando desnutrición moderada entre su población. Si bien hubo un descenso de anemia entre 1999 y 2006, las prevalencias en niños siguen siendo altas. También indica que los adolescentes cada vez están más expuestos a embarazos no deseados, a la violencia, así como al abuso del alcohol y tabaco.
Mauricio Hernández, director del INSP dijo que esta encuesta que tiene más de 5 mil indicadores muestra también avances en otros rubros como es el abasto de medicinas, la detección temprana del cáncer cervico uterino, de la diabetes e hipertensión arterial, aunque estas últimas reconoció, aún falta una mayor cobertura de atención.
Una nota publicada por el Universal, dice que entre sus resultados, se advierte el aumento en la prevalencia de obesidad en los últimos siete años en México, lo cual afecta al 70 % de los adultos y al 26 % de los niños de cinco a 11 años de edad.
En términos generales, los mayores aumentos relativos fueron en niños en edad escolar, mientras que las prevalencias de obesidad entre adultos está entre las más elevadas del mundo, según los datos que arroja esta encuesta nacional.
"Es dramático ver el aumento del sobrepeso y al obesidad ennuestra población, pues se incrementa a ritmos muy acelerados del 2.2% cada año, algo no visto en el mundo", alertó Juan Rivera Dommarco, director del Centro de Investigación en Nutrición y Salud del INSP.
De acuerdo con esta encuesta, considerada la más completa que se haya realizado en México porque recaba información no sólo del estado de salud y nutrición de las personas, sino también de algunos padecimientos crónicos, alrededor de 4 millones 158 mil 800 pequeños tienen sobrepeso y obesidad, lo que representa el 26%, mientras que en 1999, esta cifra era de 18.6%.
Lo mismo ocurre con los adolescentes, en donde uno de cada tres tiene sobrepeso y obesidad. Este grupo registró un incremento del 7.8% en sobrepeso y en obesidad del 33.3%. En cuanto a los adultos, 71.9% de las mujeres mayores de 20 años de edad y 66.7% de los hombres presentan sobrepeso y obesidad.
En 2000, la obesidad afectaba a 24% de los adultos, en el 2006 esta cifra llega al 30%. En tanto que el sobrepeso se estancó en nuestro país.
A las conclusiones a que llegaron los más de 80 investigadores que participaron en esta encuesta nacional encabezados por Gustavo Olaiz Fernández, coordinador del estudio, es que es urgente aplicar estrategias y programas dirigidos a la prevención y control de la obesidad del niño, adolescente y el adulto.
La encuesta aplicada en 50 mil hogares mexicanos fue presentada por Jaime Sepulveda Amor, coordinador de los Institutos Nacionales de Salud, y en la que estuvieron dos ex secretarios de Salud y diversos directores de hospitales, revela que existen fuertes disparidades en materia de salud entre un estado y otro. El funcionario dijo que la otra cara de la moneda es la desnutrición.
Si bien los mexicanos ya no son desnutridos crónicos, la anemia y la baja talla en niños escolares y mujeres son permanentes. Incluso con cifras muy por arriba del parámetro internacional, lo cual reconocen autoridades de salud, es preocupante.
Salvo el Sur del país, la desnutrición en zonas urbanas se estancó durante el periodo de estudio. Los estados de Chiapas, Oaxaca, Guerrero y Yucatán continúan presentando desnutrición moderada entre su población. Si bien hubo un descenso de anemia entre 1999 y 2006, las prevalencias en niños siguen siendo altas. También indica que los adolescentes cada vez están más expuestos a embarazos no deseados, a la violencia, así como al abuso del alcohol y tabaco.
Mauricio Hernández, director del INSP dijo que esta encuesta que tiene más de 5 mil indicadores muestra también avances en otros rubros como es el abasto de medicinas, la detección temprana del cáncer cervico uterino, de la diabetes e hipertensión arterial, aunque estas últimas reconoció, aún falta una mayor cobertura de atención.
martes, septiembre 26, 2006
Más de cuatro mil personas esperan para un trasplante
En una nota publicada por la Jornada, se menciona que al celebrarse el pasado 26 de Septiembre el Día Nacional del Transplante, con el que inició la Semana Nacional de Donación de Organos y Tejidos, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) informó que, a pesar de que en México se cuenta con los recursos humanos y tecnología necesaria para realizar este tipo de intervenciones, la falta de órganos representa un gran obstáculo.
Román Rosales Avilés, coordinador del programa institucional de transplantes de órganos y tejidos del IMSS, advirtió, por medio de un comunicado, que en esta administración se incrementó en casi cincuenta por ciento el número de transplantes; sin embargo hay más de 4 mil derechohabientes en la lista de espera que aguardan la donación de un órgano.
Asimismo anunció que en lo que resta de año, se habilitarán 13 hospitales más de segundo y tercer nivel a fin de que sean 35 los dedicados a obtener, en cualquier parte del país, órganos y tejidos de pacientes con muerte cerebral.
Lo que más se requiere son riñones y córneas -2 mil 308 y mil 853 respectivamente- seguidos por 132 hígados y 31 corazones, en tanto que los pulmones y páncreas suman nueve en total. A su vez, el número de personas que necesitan un transplante se ha incrementado, debido, sobre todo, a la insuficiencia renal crónica causada principalmente por la diabetes y la hipertensión arterial.
El especialista añadió que el IMSS se suma a la semanade donación, la cual concluirá el próximo primero de octubre, porque representa un esfuerzo nacional para fomentar la cultura de donación de órganos, cuya carencia se refleja en el hecho de que el instituto tuvo que importar córneas de Estados Unidos con las que incrementó en 180 por ciento el número de transplantes de ese tejido.
En cada una de las delegaciones del IMSS del país, así como en cada unidad médica de alta especialidad, se realizarán durante esta semana actividades encaminadas a informar a la población el procedimiento para donar órganos, proporcionando para ello seguridad y confianza para la toma de decisión.
Rosales Avilés señaló que un aspecto fundamental para disponer de más órganos es que la familia del donante conozca la decisión que tomó en vida, ya que si ésta se opone no será posible cumplir su deseo.
Por otro lado agregó que el IMSS es una institución pionera en materia de transplantes en México, la cual realiza más de 60 por ciento de los que se hacen en el país, y en esta administración se ha aumentado en casi 50 por ciento el número de transplantes. Para ello ha sido fundamental el hecho de que el consejo técnico del instituto aprobara la disposición de transporte aéreo especial para trasladar los órganos y tejidos, y al personal médico necesario para procurar los órganos en la ciudad donde hayan sido donados y trasladarlos adonde se requieren.
Román Rosales Avilés, coordinador del programa institucional de transplantes de órganos y tejidos del IMSS, advirtió, por medio de un comunicado, que en esta administración se incrementó en casi cincuenta por ciento el número de transplantes; sin embargo hay más de 4 mil derechohabientes en la lista de espera que aguardan la donación de un órgano.
Asimismo anunció que en lo que resta de año, se habilitarán 13 hospitales más de segundo y tercer nivel a fin de que sean 35 los dedicados a obtener, en cualquier parte del país, órganos y tejidos de pacientes con muerte cerebral.
Lo que más se requiere son riñones y córneas -2 mil 308 y mil 853 respectivamente- seguidos por 132 hígados y 31 corazones, en tanto que los pulmones y páncreas suman nueve en total. A su vez, el número de personas que necesitan un transplante se ha incrementado, debido, sobre todo, a la insuficiencia renal crónica causada principalmente por la diabetes y la hipertensión arterial.
El especialista añadió que el IMSS se suma a la semanade donación, la cual concluirá el próximo primero de octubre, porque representa un esfuerzo nacional para fomentar la cultura de donación de órganos, cuya carencia se refleja en el hecho de que el instituto tuvo que importar córneas de Estados Unidos con las que incrementó en 180 por ciento el número de transplantes de ese tejido.
En cada una de las delegaciones del IMSS del país, así como en cada unidad médica de alta especialidad, se realizarán durante esta semana actividades encaminadas a informar a la población el procedimiento para donar órganos, proporcionando para ello seguridad y confianza para la toma de decisión.
Rosales Avilés señaló que un aspecto fundamental para disponer de más órganos es que la familia del donante conozca la decisión que tomó en vida, ya que si ésta se opone no será posible cumplir su deseo.
Por otro lado agregó que el IMSS es una institución pionera en materia de transplantes en México, la cual realiza más de 60 por ciento de los que se hacen en el país, y en esta administración se ha aumentado en casi 50 por ciento el número de transplantes. Para ello ha sido fundamental el hecho de que el consejo técnico del instituto aprobara la disposición de transporte aéreo especial para trasladar los órganos y tejidos, y al personal médico necesario para procurar los órganos en la ciudad donde hayan sido donados y trasladarlos adonde se requieren.
Januvia, un milagro para el Diabetico
La entrada en el mercado este mes de un nuevo medicamento, Januvia (sitagliptina), para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) representa una esperanza para millones de mexicanos cuya calidad de vida se ve mermada por este mal, según una nota publicada por el Diario de Yucatán.
Tras 15 años de investigaciones y una inversión de 4,000 millones de dólares, la farmacéutica Merck Sharp & Dohme (MSD) lanzó sitagliptina el 11 de septiembre, un medicamento revolucionario, el primero de una nueva clase de su tipo, que aumenta la capacidad natural del cuerpo para reducir los niveles de azúcar en la sangre (glucosa) cuando están elevados.El mecanismo de acción es diferente al de los agentes reductores de glucosa que existen actualmente en el mercado.Unas semanas antes, el 4 de agosto, la Secretaría de Salud había dado luz verde a la comercialización de sitagliptina, colocando a México como el primero en todo el mundo que pone en circulación un medicamento de inédita generación para el tratamiento de la diabetes mellitus, que en 2005 mató a 71,000 mexicanos.Januvia, el nombre comercial de sitagliptina, viene en presentaciones de 100, 50 y 25 miligramos y el precio de una caja de 28 tabletas es de alrededor de 560 pesos. El Diario averiguó la existencia de este fármaco en sucursales de Yza y Farmacia del Bazar.Actualmente, la Administración de Alimentos y Medicinas (FDA, por sus siglas en inglés) de Estados Unidos estudia la eventual aprobación de Januvia para el mercado estadounidense, y en México la SSA podría decidir en octubre próximo si adopta el nuevo producto para integrarlo al cuadro básico de medicamentos.La sitagliptina, una nueva clase de medicamentos conocidos como inhibidores de la dipeptidil peptidasa (DPP-4), representa una opción innovadora para reducir efectivamente los niveles de glucosa en la sangre con un menor número de efectos secundarios (como hipoglucemia, edema y aumento de peso), que a menudo se asocian a los tratamientos actuales, explican expertos de Merck Sharp & Dohme.Se calcula que dos de tres adultos que son tratados por diabetes no alcanzan los niveles óptimos de glucosa, lo cual sugiere que las terapias actuales tienen limitaciones significativas.No obstante, si bien con Januvia “no se acaba la diabetes (pues aún no tenemos la cura y aún no podemos recomendarla en terapia preventiva), sin lugar a dudas la vida del paciente va a cambiar si iniciáramos Januvia a todos”, comenta al Diario el doctor Jorge Yamamoto, gerente médico del Departamento de Diabetes y Obesidad de MSD.Y dice que, a diferencia de los pacientes que comenzaron un tratamiento hace diez años y sufren actualmente un alto grado de complicación o registran pérdida de la célula Beta (que produce la insulina) y por tanto requieren como tratamiento la administración de esta hormona, “a los pacientes que iniciemos ahora con Januvia les pasarán 10 años y no requerirán insulina, estarán fisiológicamente controlados y con menos número de complicaciones”
viernes, junio 30, 2006
NUEVO MEDICAMENTO PARA LA DIABETES
En la edición LXVI de las Sesiones Científicas Anuales de la Asociación Americana de Diabetes fueron presentados resultados de estudios clínicos Fase III de sitagliptina, el medicamento en desarrollo de los laboratorios MSD. En ellos se observaron reducciones significativas de los niveles de azúcar (glucosa) en la sangre, sea que haya sido utilizada como monoterapia o como tratamiento de adición a tratamientos establecidos con terapias comúnmente utilizadas (metformina o pioglitazona). Además, mejoró los marcadores de la función de las células beta. Estas células del páncreas se encargan de la liberación de insulina (la hormona que sirve para convertir la glucosa en energía). En caso de ser aprobada, la sitagliptina podría ser el primero de una nueva clase de medicamentos orales que mejora la capacidad del cuerpo para reducir la cantidad de azúcar en sangre cuando está alta. El mecanismo de acción de los inhibidores de la DPP-4 , es diferente al de cualquier clase de agente reductor de glucosa disponible actualmente. “Los datos de sitagliptina presentados mostraron que redujo efectivamente los niveles de glucosa en sangre y de hemoglobina glucosilada de pacientes con diabetes tipo 2. En estos estudios, se observó un porcentaje bajo de hipoglucemia y sitagliptina presentó los mismo porcentajes de hipoglucemia que el grupo que recibió placebo, afirmó el Dr. Edward S. Horton, Vicepresidente y Jefe de la División de Investigación Clínica del Centro de Diabetes Joslin en Boston. “Si es aprobada, la sitagliptina sería una nueva y valiosa adición a los tratamientos disponibles para que los médicos puedan tratar esta compleja enfermedad”. En estos estudios clínicos de Fase III, sitagliptina presentó una incidencia general de efectos secundarios comparable a placebo y fue generalmente bien tolerada. La hemoglobina glucosilada es una importante prueba de laboratorio para evaluar el control de la diabetes, pues proporciona el promedio de glucosa en sangre durante 2 ó 3 meses. En tres estudios de monoterapia en personas con valores de hemoglobina glucosilada moderadamente elevados (de 7.5% a 8.1%), sitaglitpina mostró, en comparación con placebo, reducciones significativas en los niveles de hemoglobina glucosilada (en un rango de 0.6 a 1.05%). La disfunción de la célula beta, caracterizada por disminución en la producción de insulina, ocurre desde las primeras etapas de desarrollo de la diabetes y es un proceso necesario para el progreso de la enfermedad. En los estudios clínicos en los que se examinó como monoterapia, sitagliptina produjo mejorías significativas en la función de las células beta. Por último, el Dr. Juan Díaz Salazar, Director Médico de MSD, aseguró que con este medicamento MSD entra al mercado de la diabetes para tratar de cubrir las necesidades no satisfechas con terapias actuales. “Nuestro compromiso es ofrecer a los pacientes con diabetes una nueva alternativa para lograr un mejor control de su enfermedad. Con sitagliptina, ofrecemos un medicamento innovador que permitirá que las personas controlen de manera fisiológica sus niveles de azúcar en sangre”, comentó el doctor Díaz Salazar.
miércoles, junio 28, 2006
Café reduciría el riesgo de diabetes adulta
El café, especialmente el de tipo descafeinado, parece ofrecer protección contra el surgimiento de la diabetes adulta, mostró un estudio realizado en Estados Unidos.
Según la Agencia de noticias Reuters, el motivo de este efecto aparente aún no está claro, aunque es posible que los minerales y químicos no nutritivos que se encuentran en gran cantidad en el café afecten favorablemente los niveles de azúcar en sangre o protejan al páncreas del estrés, señaló el informe de la University of Minnesota.
Los resultados de la investigación, publicados en Archives of Internal Medicine, se basaron en el análisis de más de 28.000 mujeres posmenopáusicas de Iowa a las que se realizó un seguimiento durante 11 años.
Cuando comenzó la investigación, más de 14.000 de las participantes -alrededor de la mitad- bebían entre una y tres tazas de café por día, 2.875 consumían más de seis tazas diarias, 5.554 tomaban cuatro a cinco tazas, 3.231 menos de una taza por día y 2.928 no bebía café.
En los 11 años de seguimiento, 1.418 participantes informaron mediante sondeos que habían sido diagnosticadas por primera vez con diabetes tipo 2.
Las mujeres que tomaban más de seis tazas diarias de cualquier tipo de café eran un 22 por ciento menos propensas que aquellas que no tomaban la infusión a desarrollar diabetes, según demostró el estudio.
En tanto, aquellas participantes que tomaban más de seis tazas de café descafeinado por día registraban una reducción del riesgo del 33 por ciento, comparadas con las mujeres que no consumían café, añadieron los investigadores.
Si bien la implicancia es que otra cosa diferente de la cafeína está operando en este proceso, el estudio no estaba preparado para explorar las causas, indicó el informe.
Investigaciones anteriores presentaron resultados mixtos en cuanto a si la cafeína aumenta o disminuye el riesgo de diabetes entre los adultos.
Un estudio previo llevado a cabo en Finlandia, país de mayor consumo de café del mundo, halló que los hombres y las mujeres que tomaban 10 o más tazas diarias de la infusión tienen el menor riesgo de padecer diabetes adulta, señaló el nuevo reporte.
No obstante, en el país nórdico el café descafeinado no es de consumo extendido, agregó el informe.
"A pesar de que la prevención de primera línea para la diabetes es el ejercicio y la dieta, a la luz de la popularidad del consumo de café y las altas tasas de diabetes mellitus tipo 2 en los adultos mayores, estos hallazgos tendrían una gran importancia en términos de salud pública," concluyó el estudio.
Los resultados de la investigación, publicados en Archives of Internal Medicine, se basaron en el análisis de más de 28.000 mujeres posmenopáusicas de Iowa a las que se realizó un seguimiento durante 11 años.
Cuando comenzó la investigación, más de 14.000 de las participantes -alrededor de la mitad- bebían entre una y tres tazas de café por día, 2.875 consumían más de seis tazas diarias, 5.554 tomaban cuatro a cinco tazas, 3.231 menos de una taza por día y 2.928 no bebía café.
En los 11 años de seguimiento, 1.418 participantes informaron mediante sondeos que habían sido diagnosticadas por primera vez con diabetes tipo 2.
Las mujeres que tomaban más de seis tazas diarias de cualquier tipo de café eran un 22 por ciento menos propensas que aquellas que no tomaban la infusión a desarrollar diabetes, según demostró el estudio.
En tanto, aquellas participantes que tomaban más de seis tazas de café descafeinado por día registraban una reducción del riesgo del 33 por ciento, comparadas con las mujeres que no consumían café, añadieron los investigadores.
Si bien la implicancia es que otra cosa diferente de la cafeína está operando en este proceso, el estudio no estaba preparado para explorar las causas, indicó el informe.
Investigaciones anteriores presentaron resultados mixtos en cuanto a si la cafeína aumenta o disminuye el riesgo de diabetes entre los adultos.
Un estudio previo llevado a cabo en Finlandia, país de mayor consumo de café del mundo, halló que los hombres y las mujeres que tomaban 10 o más tazas diarias de la infusión tienen el menor riesgo de padecer diabetes adulta, señaló el nuevo reporte.
No obstante, en el país nórdico el café descafeinado no es de consumo extendido, agregó el informe.
"A pesar de que la prevención de primera línea para la diabetes es el ejercicio y la dieta, a la luz de la popularidad del consumo de café y las altas tasas de diabetes mellitus tipo 2 en los adultos mayores, estos hallazgos tendrían una gran importancia en términos de salud pública," concluyó el estudio.
jueves, junio 22, 2006
Practicar ejercicio ayuda en el embarazo
Un estudio en la Universidad de Carolina del Sur indica que la práctica de cierto tipo de ejercicios por parte de las mujeres embarazadas ayuda a prevenir una posible diabetes gestacional.
El proyecto realizado en 3, 770 mujeres arrojó como resultados que sólo el 3.85% desarrollo diabetes gestacional, mientras que las que tuvieron actividad física únicamente el 1.5% presento el trastorno metabólico
El proyecto realizado en 3, 770 mujeres arrojó como resultados que sólo el 3.85% desarrollo diabetes gestacional, mientras que las que tuvieron actividad física únicamente el 1.5% presento el trastorno metabólico
miércoles, junio 21, 2006
Estatinas combaten aparición de cataratas
Estudios en la Universidad de Wisconsin, Estados Unidos, dan a conocer que el uso de estatinas reduce en un 60% la aparición de cataratas en los globos oculares, provocadas por el tabaquismo y la diabetes.
Las estatinas son ampliamente utilizadas para disminuir el colesterol en suero a fin de prevenir la enfermedad cardiovascular. También se ha demostrado la actividad antioxidante de estos fármacos. El estrés oxidativo, un estado en el que los niveles de antioxidantes se encuentran más bajos de lo normal, ha sido considerado un factor de riesgo para las cataratas asociadas a la edad, en particular las cataratas nucleares, aquellas que se producen en el centro del cristalino.
Los científicos analizaron datos del Beaver Dam Eye Study para determinar si el uso de las estatinas está asociado con un menor riesgo de cataratas asociadas a la edad. El análisis incluyó a 1.299 personas que fueron examinadas como parte del estudio entre los años 1998 y 2000 y fueron consideradas bajo riesgo de desarrollar catarata nuclear en los cinco años siguientes.
Un total de 210 personas desarrollaron catarata nuclear entre 1998 y 2005. La incidencia de cinco años de la catarata nuclear fue del 12,2% en los consumidores de estatina en comparación con el 17,2% en los que no tomaban el fármaco.
Las probabilidades de desarrollar cataratas fueron un 40% menores en los que tomaron estatinas. Debido al aumento del riesgo de catarata derivado del tabaquismo y la diabetes, los autores analizaron los resultados en no fumadores sin diabetes y descubrieron que las probabilidades de desarrollar la enfermedad ocular eran un 60% menores entre los consumidores de estatinas.
Las estatinas son ampliamente utilizadas para disminuir el colesterol en suero a fin de prevenir la enfermedad cardiovascular. También se ha demostrado la actividad antioxidante de estos fármacos. El estrés oxidativo, un estado en el que los niveles de antioxidantes se encuentran más bajos de lo normal, ha sido considerado un factor de riesgo para las cataratas asociadas a la edad, en particular las cataratas nucleares, aquellas que se producen en el centro del cristalino.
Los científicos analizaron datos del Beaver Dam Eye Study para determinar si el uso de las estatinas está asociado con un menor riesgo de cataratas asociadas a la edad. El análisis incluyó a 1.299 personas que fueron examinadas como parte del estudio entre los años 1998 y 2000 y fueron consideradas bajo riesgo de desarrollar catarata nuclear en los cinco años siguientes.
Un total de 210 personas desarrollaron catarata nuclear entre 1998 y 2005. La incidencia de cinco años de la catarata nuclear fue del 12,2% en los consumidores de estatina en comparación con el 17,2% en los que no tomaban el fármaco.
Las probabilidades de desarrollar cataratas fueron un 40% menores en los que tomaron estatinas. Debido al aumento del riesgo de catarata derivado del tabaquismo y la diabetes, los autores analizaron los resultados en no fumadores sin diabetes y descubrieron que las probabilidades de desarrollar la enfermedad ocular eran un 60% menores entre los consumidores de estatinas.
Buscan cura para la diabetes con tecnología de la NASA
Científicos estadounidenses han modificado la tecnología de imágenes que la NASA utiliza en la exploración espacial para aplicarla en las investigaciones en busca de una cura para la diabetes, informó hoy la agencia espacial.
Una nota publicada por el Financiero en Linea, declara que la modificación de esa tecnología ha sido llevada a cabo por científicos de la Universidad George Washington, de la Universidad Cornell, de Nueva York, señaló la NASA."La tecnología de la NASA combinada con nuestras modificaciones nos ha proporcionado las herramientas para combatir la diabetes", señaló Murray Loew, director del Programa de Ingeniería Biomédica de la Escuela de Ciencias Aplicadas de la Universidad George Washington.La diabetes es causada por la incapacidad fisiológica de regular la glucosa que las células utilizan como fuente de energía.Los niveles de glucosa en la sangre son regulados por la insulina, una hormona secretada por las glándulas de Langerhans en el páncreas.La insulina es transportada por estructuras microscópicas llamadas gránulos hacia la pared de las células que secretan la hormona y la vierten en el torrente sanguíneo.Originalmente, la tecnología de la NASA ayuda a clasificar los elementos de una imagen (pixels) e identificar con ellos diferentes formas de una superficie, incluyendo la geología y la vegetación.Esa tecnología ha sido adaptada ahora para identificar en micrografías de estructuras biológicas, incluyendo los gránulos de la insulina en el caso de la diabetes, indicó la agencia espacial.Hasta ahora el análisis tardaba varias semanas. "Ahora, con el programa de procesamiento de imágenes, podemos analizar automáticamente varias decenas de micrografías en una noche", manifestó Tim McClanahan, científico del Centro Goddard de Vuelos Espaciales de la NASA.Pero las posibilidades de utilizar la tecnología espacial con fines médicos no se detiene allí, según Geoffrey Sharp, experto en Diabetes del Departamento de Medicina Molecular de la Universidad Cornell."Proyectamos mantener una extensa colaboración en el futuro. Las posibilidades de estas investigaciones son excelentes", manifestó.La NASA señaló que el equipo de científicos ha presentado propuestas a los Institutos Nacionales de la Salud y la Asociación de EU contra la Diabetes para que esta tecnología se utilice en la identificación y caracterización de otras estructuras celulares microscópicas. (Con información de EFE)
martes, junio 20, 2006
Depresión juvenil por diabetes tipo 1
En un estudio realizado entre pacientes diabéticos tipo 1, se encontró que la preocupación por parte de los padres sobre el estado de salud de su hijo suele transmitirse a los demas miembros de la familia, inclusive al mismo enfermo insulinodependiente.
Los síntomas de depresión son frecuentes entre los niños afectados por la diabetes tipo 1, según muestra un estudio publicado en "Diabetes Care" por investigadores de la Universidad de Harvard (Estados Unidos).
La investigación incluyó a 145 niños que habían sido diagnosticados de diabetes una media de 8 años atrás. Sus padres también fueron entrevistados.
Los autores utilizaron un cuestionario de 27 puntos para evaluar la presencia de síntomas depresivos. Se hallaron síntomas en el 15,2% de los niños. Además, la presencia de síntomas se asoció a un peor control de los niveles de glucosa. Por otra parte, cuanto mayor era el grado de conflicto familiar debido a la diabetes del niño, más probabilidades existían de que el pacientes presentara síntomas de depresión.
Los síntomas de depresión son frecuentes entre los niños afectados por la diabetes tipo 1, según muestra un estudio publicado en "Diabetes Care" por investigadores de la Universidad de Harvard (Estados Unidos).
La investigación incluyó a 145 niños que habían sido diagnosticados de diabetes una media de 8 años atrás. Sus padres también fueron entrevistados.
Los autores utilizaron un cuestionario de 27 puntos para evaluar la presencia de síntomas depresivos. Se hallaron síntomas en el 15,2% de los niños. Además, la presencia de síntomas se asoció a un peor control de los niveles de glucosa. Por otra parte, cuanto mayor era el grado de conflicto familiar debido a la diabetes del niño, más probabilidades existían de que el pacientes presentara síntomas de depresión.
Preeclampsia y diabetes tipo 2
¿Puede la presión alta durante el embarazo afectar a la futura y madre y a su bebe
Las mujeres con preeclampsia tienen un riesgo elevado de desarrollar diabetes tipo 2, aunque no hayan presentado diabetes gestacional, según un estudio de la University of Seul, (Corea del Sur), presentado en la reunión anual de la American Diabetes Association, celebrada en Washington (Estados Unidos).
Las mujeres con preeclampsia tienen más riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, incluso cuando no han sufrido diabetes gestacional. Este hallazgo podría ayudar a aplicar medidas más contundentes para mejorar la salud metabólica y cardiovascular de las mujeres con alto riesgo.
La mujeres con antecedentes de preeclampsia tienen más riesgo de trastornos cardiovasculares, pero hasta ahora se desconocía si podía incrementar el riesgo de diabetes. Para comprobarlo, analizaron a 3.814 mujeres con preeclampsia y a 30.546 que no presentaban esta alteración. Todas las participantes fueron reclutadas al menos un año antes del parto.
Tras un seguimiento medio de 5,4 años, se comprobó que las mujeres con preeclampsia eran más propensas a desarrollar diabetes gestacional e hipertensión crónica. Asimismo, la diabetes fue más frecuente en las que tuvieron preeclampsia en comparación con las que no sufrieron el trastorno, con una incidencia del 1,9% frente al 0,96%, respectivamente.
Las mujeres con preeclampsia tienen un riesgo elevado de desarrollar diabetes tipo 2, aunque no hayan presentado diabetes gestacional, según un estudio de la University of Seul, (Corea del Sur), presentado en la reunión anual de la American Diabetes Association, celebrada en Washington (Estados Unidos).
Las mujeres con preeclampsia tienen más riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, incluso cuando no han sufrido diabetes gestacional. Este hallazgo podría ayudar a aplicar medidas más contundentes para mejorar la salud metabólica y cardiovascular de las mujeres con alto riesgo.
La mujeres con antecedentes de preeclampsia tienen más riesgo de trastornos cardiovasculares, pero hasta ahora se desconocía si podía incrementar el riesgo de diabetes. Para comprobarlo, analizaron a 3.814 mujeres con preeclampsia y a 30.546 que no presentaban esta alteración. Todas las participantes fueron reclutadas al menos un año antes del parto.
Tras un seguimiento medio de 5,4 años, se comprobó que las mujeres con preeclampsia eran más propensas a desarrollar diabetes gestacional e hipertensión crónica. Asimismo, la diabetes fue más frecuente en las que tuvieron preeclampsia en comparación con las que no sufrieron el trastorno, con una incidencia del 1,9% frente al 0,96%, respectivamente.
jueves, junio 15, 2006
Método luminoso detecta diabetes
Una nueva técnica no invasiva basada en el uso de luz fluorescente permite detectar en la piel la presencia de concentraciones anormales de diversos marcadores biológicos asociados a la diabetes.
Dicha herramienta ayudaría a identificar un 20 por ciento más de diabéticos tipo 2 que otros métodos de cribado, según ha explicado John Maynard, de la Facultad de Medicina de Nuevo México, en Albuquerque, y coordinador de la investigación presentada en el LXVI Congreso de la Asociación Americana de Diabetes, celebrado en Washington.
Trabajos anteriores habían demostrado que la presencia de productos de glicación avanzada o AGE en la piel se correlacionaba con la diabetes y podía predecir la aparición de complicaciones graves. Los AGE parecen ser una herramienta especialmente sensible para medir el daño acumulado en el organismo como consecuencia de las alteraciones de la glucosa. Además, actúan sobre las proteínas de los vasos sanguíneos, el tejido conectivo y la piel, y podrían tener un papel clave en el proceso de envejecimiento y en el desarrollo de enfermedades crónicas.
La investigación contó con la participación de 328 sujetos de entre 18 y 88 años con prediabetes o factores de riesgo a los que se evaluó con el test rápido de glucosa o con la nueva técnica no invasiva. El test oral de tolerancia a la glucosa se utilizó como método para confirmar el diagnóstico.
"En el umbral prediabético de 100 miligramos por decilitro, la sensibilidad del test rápido de la glucosa fue del 57,5 por ciento, con una especificidad del 78 por ciento. La sensibilidad del método no invasivo fue del 68,9 por ciento, lo que permite detectar un 20 por ciento más de pacientes".
Datos aportadosEl método utiliza tecnología espectroscópica fluorescente y en apenas unos minutos ofrece un perfil del riesgo de diabetes basándose en la presencia de AGE en la epidermis. "Los AGE ya han sido reconocidos como biomarcadores de la diabetes y pueden predecir complicaciones como la retinopatía o la enfermedad renal. Hasta ahora la única manera de conocer sus niveles era mediante una biopsia. Con la tecnología que hemos desarrollado, denominada Score, podemos hacer el análisis no invasivo y poner en marcha un nuevo prgrama de cribado. Es posible que esta prueba termine reemplazando al test rápido de la glucosa para la identificación de nuevos casos".
Dicha herramienta ayudaría a identificar un 20 por ciento más de diabéticos tipo 2 que otros métodos de cribado, según ha explicado John Maynard, de la Facultad de Medicina de Nuevo México, en Albuquerque, y coordinador de la investigación presentada en el LXVI Congreso de la Asociación Americana de Diabetes, celebrado en Washington.
Trabajos anteriores habían demostrado que la presencia de productos de glicación avanzada o AGE en la piel se correlacionaba con la diabetes y podía predecir la aparición de complicaciones graves. Los AGE parecen ser una herramienta especialmente sensible para medir el daño acumulado en el organismo como consecuencia de las alteraciones de la glucosa. Además, actúan sobre las proteínas de los vasos sanguíneos, el tejido conectivo y la piel, y podrían tener un papel clave en el proceso de envejecimiento y en el desarrollo de enfermedades crónicas.
La investigación contó con la participación de 328 sujetos de entre 18 y 88 años con prediabetes o factores de riesgo a los que se evaluó con el test rápido de glucosa o con la nueva técnica no invasiva. El test oral de tolerancia a la glucosa se utilizó como método para confirmar el diagnóstico.
"En el umbral prediabético de 100 miligramos por decilitro, la sensibilidad del test rápido de la glucosa fue del 57,5 por ciento, con una especificidad del 78 por ciento. La sensibilidad del método no invasivo fue del 68,9 por ciento, lo que permite detectar un 20 por ciento más de pacientes".
Datos aportadosEl método utiliza tecnología espectroscópica fluorescente y en apenas unos minutos ofrece un perfil del riesgo de diabetes basándose en la presencia de AGE en la epidermis. "Los AGE ya han sido reconocidos como biomarcadores de la diabetes y pueden predecir complicaciones como la retinopatía o la enfermedad renal. Hasta ahora la única manera de conocer sus niveles era mediante una biopsia. Con la tecnología que hemos desarrollado, denominada Score, podemos hacer el análisis no invasivo y poner en marcha un nuevo prgrama de cribado. Es posible que esta prueba termine reemplazando al test rápido de la glucosa para la identificación de nuevos casos".
Molécula presagia a futuros diabéticos
Estudios en Estados Unidos detectaron que una proteína puede llegar a ser indicativo de diabetes.
La proteína transportadora de retinol 4 (RBP4) es una molécula segregada por los adipocitos que se encuentra elevada en el suero antes del desarrollo de una diabetes franca y que parece identificar la existencia de una resistencia a la insulina y de factores de riesgo cardiovascular asociados en individuos con diversas presentaciones clínicas.
Estos hallazgos proporcionan un fundamento para la utilización de terapias antidiabéticas dirigidas a reducir las concentraciones séricas de RBP4, según un estudio coordinado por Timothy E. Graham, de la Universidad de Harvard, en Boston, que se publica hoy en The New England Journal of Medicine.
Causa-efectoLa resistencia a la insulina desempeña un papel causal en la diabetes tipo 2. Las concentraciones séricas de la RBP4, segregada por los adipocitos, están aumentadas en los estados de resistencia a la insulina. Los trabajos en ratones sugieren que las concentraciones elevadas de RBP4 se correlacionan con la resistencia a la insulina y cambian tras la realización de una intervención que mejore la sensibilidad a la insulina.
También han determinado si las concentracioes séricas elevadas de RBP4 se asocian con una expresión reducida del transportador de glucosa 4 (Glut4) en los adipocitos, una característica patológica temprana de la resistencia a la insulina.
La proteína transportadora de retinol 4 (RBP4) es una molécula segregada por los adipocitos que se encuentra elevada en el suero antes del desarrollo de una diabetes franca y que parece identificar la existencia de una resistencia a la insulina y de factores de riesgo cardiovascular asociados en individuos con diversas presentaciones clínicas.
Estos hallazgos proporcionan un fundamento para la utilización de terapias antidiabéticas dirigidas a reducir las concentraciones séricas de RBP4, según un estudio coordinado por Timothy E. Graham, de la Universidad de Harvard, en Boston, que se publica hoy en The New England Journal of Medicine.
Causa-efectoLa resistencia a la insulina desempeña un papel causal en la diabetes tipo 2. Las concentraciones séricas de la RBP4, segregada por los adipocitos, están aumentadas en los estados de resistencia a la insulina. Los trabajos en ratones sugieren que las concentraciones elevadas de RBP4 se correlacionan con la resistencia a la insulina y cambian tras la realización de una intervención que mejore la sensibilidad a la insulina.
También han determinado si las concentracioes séricas elevadas de RBP4 se asocian con una expresión reducida del transportador de glucosa 4 (Glut4) en los adipocitos, una característica patológica temprana de la resistencia a la insulina.
miércoles, junio 14, 2006
Productos para diabéticos pueden engordar
La falsa idea nutricional de ciertos productos para diabéticos podría resultar contraproducente si no se leen sus ingredientes.
Son chocolates, galletas, mermeladas, tortas, dulces y bebidas que pueden ser etiquetados “sin azúcar” porque contienen edulcorantes artificiales. Sin embargo, estos productos tienen un contenido nutricional similar al de los dulces estándares y por lo tanto, contienen las mismas calorías. Es por eso que los expertos piden ahora que éstos sean retirados totalmente del mercado ya que, dicen, estimulan el consumo sin moderación y la obesidad, que a su vez puede conducir a la diabetes. “Nosotros siempre recomendamos al paciente diabético que lea la etiqueta nutricional del alimento para tener claro todos los ingredientes que contiene. Se debe identificar el tipo de grasa que contiene, qué tipo de edulcorante se le agregó y debe contabilizarlo en su cuota diaria de hidratos de carbono”, dijo a BBC Mundo la nutricionista María Luisa Muñoz. El problema, afirman los especialistas, es el consumo de la gente que no es diabética. Es que según la organización Diabetes UK, el concepto de galletas y chocolates “seguros para diabéticos” es anticuado y estimula en la gente que no tiene la patología el consumo sin moderación.El hecho de que estos productos no contengan azúcar, dicen, puede conducir a que la gente piense que está bien consumir grandes cantidades de ellos. Según Muñoz, los productos diabéticos contienen altas cantidades de grasas e hidratos de carbono por lo que no se recomienda su consumo en grandes cantidades ni para diabéticos, ni para personas sanas.
Son chocolates, galletas, mermeladas, tortas, dulces y bebidas que pueden ser etiquetados “sin azúcar” porque contienen edulcorantes artificiales. Sin embargo, estos productos tienen un contenido nutricional similar al de los dulces estándares y por lo tanto, contienen las mismas calorías. Es por eso que los expertos piden ahora que éstos sean retirados totalmente del mercado ya que, dicen, estimulan el consumo sin moderación y la obesidad, que a su vez puede conducir a la diabetes. “Nosotros siempre recomendamos al paciente diabético que lea la etiqueta nutricional del alimento para tener claro todos los ingredientes que contiene. Se debe identificar el tipo de grasa que contiene, qué tipo de edulcorante se le agregó y debe contabilizarlo en su cuota diaria de hidratos de carbono”, dijo a BBC Mundo la nutricionista María Luisa Muñoz. El problema, afirman los especialistas, es el consumo de la gente que no es diabética. Es que según la organización Diabetes UK, el concepto de galletas y chocolates “seguros para diabéticos” es anticuado y estimula en la gente que no tiene la patología el consumo sin moderación.El hecho de que estos productos no contengan azúcar, dicen, puede conducir a que la gente piense que está bien consumir grandes cantidades de ellos. Según Muñoz, los productos diabéticos contienen altas cantidades de grasas e hidratos de carbono por lo que no se recomienda su consumo en grandes cantidades ni para diabéticos, ni para personas sanas.
Lanzarán insulina inhalable que controla diabetes durante 2 años
El laboratorio Pfizer Incorporation informó en un encuentro de la Asociación Estadunidense de Diabetes que nuevos datos de ensayos clínicos demostraron que su versión inhalable de insulina, recientemente aprobada por los reguladores de salud estadunidenses, controla de manera segura el azúcar en la sangre durante dos años.
El mayor fabricante de medicamentos del mundo espera lanzar Exhubera el mes que viene en Estados Unidos, después de recibir en enero la aprobación de la Administración de Alimentos y Fármacos (FDA, por su siglas en inglés) para comercializar el producto en adultos que padecen diabetes tipo 1 y 2, según publica La Jornada.
Los analistas de la industria farmacéutica prevén que las ventas alcanzarán los mil millones de dólares anuales, ya que millones de estadunidenses que ahora dependen de la insulina inyectable remplazarán al menos algunas inyecciones por la forma en polvo de rápida acción.
Pfizer dijo que dos ensayos en marcha mostraron que los pacientes que utilizaban Exubera experimentaron un control sostenido del azúcar en sangre durante un periodo de dos años y que aumentaron la mitad del peso que aquellos tratados con insulina inyectable.
"Existe una cantidad de barreras físicas para la insulina inyectable. Exubera es una buena herramienta para facilitar el inicio del tratamiento insulínico", consideró el doctor Julio Rosenstock, investigador y director del Centro de Diabetes y Endrocrinología Dallas.
Medicamento experimental
Por otro lado, un medicamento experimental de Eli Lilly andCompany mostró esperanzas en lo que respecta a la reducción de la pérdida de visión causada por los efectos de la diabetes en la retina, según datos combinados de un par de ensayos clínicos en etapa final.
La droga, denominada ruboxistaurina y que sería comercializada con el nombre de Arxxant si es aprobada, redujo el riesgo de pérdida de visión moderada en 41 por ciento frente al placebo, dijeron investigadores.
"Este es un enfoque completamente nuevo que puede ayudar a desacelerar la pérdida de visión", dijo durante una entrevista el doctor Paul Aiello, director del estudio.
Varios estudios demostraron que los doctores están siendo reacios a recetar dosis más altas de medicamentos o sumar nuevas drogas a los tratamientos de sus pacientes con diabetes tipo 2, cuando sus niveles de glucosa en sangre o presión alta superan los parámetros considerados normales, señalan expertos durante un encuentro de la Asociación Estadunidense de Diabetes.
"Los médicos no fueron habitualmente entrenados para continuar intensificando" las terapias, dijo Alexander Turchin, endocrinólogo del Brigham and Women's Hospital y de la Escuela de Medicina Harvard en Boston.
"Quizás subestimen el riesgo que la hipertensión implica para los diabéticos", agregó.
La mayoría de los enfermos padece diabetes tipo 2, provocada por una combinación de factores genéticos y estilo de vida, muy relacionada con la obesidad y la falta de ejercicio.
Deben cuidarse presión arterial y colesterol
Los pacientes diabéticos tienen un riesgo mucho mayor de sufrir enfermedades cardiacas o renales, ceguera y pérdida de miembros, y no sólo deben controlar su nivel de azúcar, sino también cuidar su presión arterial y mantener el colesterol bajo.
Si bien la dieta y el ejercicio pueden ayudar a controlar estos factores, muchos pacientes necesitan también medicamentos.
Investigaciones presentadas durante la reunión mostraron que los médicos en Estados Unidos, Alemania y Gran Bretaña no elevan las dosis de los medicamentoes cuando es necesario.
El equipo de Turchin revisó los registros de mil 244 personas con diabetes y alta presión arterial que habían sido tratadas por 166 médicos entre 2000 y 2004.
La medicación sólo había sido intensificada en 26 por ciento de los casos, en los cuales los pacientes tenían presión demasiado alta.
La doctora Shari Bolen y sus colaboradores de la Johns Hopkins University, en Baltimore, estudiaron los registros de 254 empleados gubernamentales y miembros de sus familias con diabetes tipo 2 y presión elevada, los cuales pertenecían a un programa de cuidados dirigido.
Los médicos mejoraron las dosis de drogas sólo en 12 por ciento de los pacientes, en los que la presión arterial estaba claramente por encima de los límites.
En tanto, el equipo del doctor Stephen Gough, de la Universidad de Birmingham en Gran Bretaña, analizó datos de mil 600 médicos de su país y de Alemania y halló que los niveles de azúcar en la sangre de los pacientes estaban escasamente controlados.
El mayor fabricante de medicamentos del mundo espera lanzar Exhubera el mes que viene en Estados Unidos, después de recibir en enero la aprobación de la Administración de Alimentos y Fármacos (FDA, por su siglas en inglés) para comercializar el producto en adultos que padecen diabetes tipo 1 y 2, según publica La Jornada.
Los analistas de la industria farmacéutica prevén que las ventas alcanzarán los mil millones de dólares anuales, ya que millones de estadunidenses que ahora dependen de la insulina inyectable remplazarán al menos algunas inyecciones por la forma en polvo de rápida acción.
Pfizer dijo que dos ensayos en marcha mostraron que los pacientes que utilizaban Exubera experimentaron un control sostenido del azúcar en sangre durante un periodo de dos años y que aumentaron la mitad del peso que aquellos tratados con insulina inyectable.
"Existe una cantidad de barreras físicas para la insulina inyectable. Exubera es una buena herramienta para facilitar el inicio del tratamiento insulínico", consideró el doctor Julio Rosenstock, investigador y director del Centro de Diabetes y Endrocrinología Dallas.
Medicamento experimental
Por otro lado, un medicamento experimental de Eli Lilly andCompany mostró esperanzas en lo que respecta a la reducción de la pérdida de visión causada por los efectos de la diabetes en la retina, según datos combinados de un par de ensayos clínicos en etapa final.
La droga, denominada ruboxistaurina y que sería comercializada con el nombre de Arxxant si es aprobada, redujo el riesgo de pérdida de visión moderada en 41 por ciento frente al placebo, dijeron investigadores.
"Este es un enfoque completamente nuevo que puede ayudar a desacelerar la pérdida de visión", dijo durante una entrevista el doctor Paul Aiello, director del estudio.
Varios estudios demostraron que los doctores están siendo reacios a recetar dosis más altas de medicamentos o sumar nuevas drogas a los tratamientos de sus pacientes con diabetes tipo 2, cuando sus niveles de glucosa en sangre o presión alta superan los parámetros considerados normales, señalan expertos durante un encuentro de la Asociación Estadunidense de Diabetes.
"Los médicos no fueron habitualmente entrenados para continuar intensificando" las terapias, dijo Alexander Turchin, endocrinólogo del Brigham and Women's Hospital y de la Escuela de Medicina Harvard en Boston.
"Quizás subestimen el riesgo que la hipertensión implica para los diabéticos", agregó.
La mayoría de los enfermos padece diabetes tipo 2, provocada por una combinación de factores genéticos y estilo de vida, muy relacionada con la obesidad y la falta de ejercicio.
Deben cuidarse presión arterial y colesterol
Los pacientes diabéticos tienen un riesgo mucho mayor de sufrir enfermedades cardiacas o renales, ceguera y pérdida de miembros, y no sólo deben controlar su nivel de azúcar, sino también cuidar su presión arterial y mantener el colesterol bajo.
Si bien la dieta y el ejercicio pueden ayudar a controlar estos factores, muchos pacientes necesitan también medicamentos.
Investigaciones presentadas durante la reunión mostraron que los médicos en Estados Unidos, Alemania y Gran Bretaña no elevan las dosis de los medicamentoes cuando es necesario.
El equipo de Turchin revisó los registros de mil 244 personas con diabetes y alta presión arterial que habían sido tratadas por 166 médicos entre 2000 y 2004.
La medicación sólo había sido intensificada en 26 por ciento de los casos, en los cuales los pacientes tenían presión demasiado alta.
La doctora Shari Bolen y sus colaboradores de la Johns Hopkins University, en Baltimore, estudiaron los registros de 254 empleados gubernamentales y miembros de sus familias con diabetes tipo 2 y presión elevada, los cuales pertenecían a un programa de cuidados dirigido.
Los médicos mejoraron las dosis de drogas sólo en 12 por ciento de los pacientes, en los que la presión arterial estaba claramente por encima de los límites.
En tanto, el equipo del doctor Stephen Gough, de la Universidad de Birmingham en Gran Bretaña, analizó datos de mil 600 médicos de su país y de Alemania y halló que los niveles de azúcar en la sangre de los pacientes estaban escasamente controlados.
La diabetes afecta en el mundo a 230 millones de personas
La Federación Internacional de Diabetes lanza su campaña "Unidos por la Diabetes" y pide una resolución a la ONU para que apoye en todo el mundo la lucha contra esta enfermedad
Una nota publicada por Jano On-line, dio a conocer que la Federación Internacional de Diabetes ha lanzado esta semana su campaña "Unidos por la Diabetes", coincidiendo con la celebración en Washington D.C. (Estados Unidos) de las Sesiones Científicas de la Asociación Americana de Diabetes (ADA).
La Federación pide una resolución de las Naciones Unidas para que apoye en todo el mundo la lucha contra esta enfermedad, incrementando la concienciación sobre la carga que representa la diabetes en todo el planeta, e inste a los gobiernos a apoyar la lucha.
Según la Federación, la enfermedad afecta a 230 millones de personas, aproximadamente el 6% de la población mundial adulta. Siete de las diez naciones con las tasas de prevalencia más altas son países en vías de desarrollo, añade la Federación.
Según el presidente electo de esta organización, el Dr. Martin Silink, "la diabetes emerge como una de las mayores catástrofes de salud que ha visto el mundo". Añade que las tasas de diabetes tipo 1 están aumentando en un 3% anual. Por otro lado, recuerda que el 80% de los casos de diabetes tipo 2 son prevenibles mediante dieta y cambios en el estilo de vida.
Según la Federación, la mortalidad provocada por la diabetes es tan elevada como la que causa el sida, pero existe una extraordinaria falta de concienciación al respecto. Además, se estima la mortalidad a causa de la diabetes aumente un 25% a lo largo de la próxima década.
Por su parte, las Naciones Unidas esperan asegurar su Resolución el próximo Día Mundial de la Diabetes, que será el 14 de noviembre.
La Federación pide una resolución de las Naciones Unidas para que apoye en todo el mundo la lucha contra esta enfermedad, incrementando la concienciación sobre la carga que representa la diabetes en todo el planeta, e inste a los gobiernos a apoyar la lucha.
Según la Federación, la enfermedad afecta a 230 millones de personas, aproximadamente el 6% de la población mundial adulta. Siete de las diez naciones con las tasas de prevalencia más altas son países en vías de desarrollo, añade la Federación.
Según el presidente electo de esta organización, el Dr. Martin Silink, "la diabetes emerge como una de las mayores catástrofes de salud que ha visto el mundo". Añade que las tasas de diabetes tipo 1 están aumentando en un 3% anual. Por otro lado, recuerda que el 80% de los casos de diabetes tipo 2 son prevenibles mediante dieta y cambios en el estilo de vida.
Según la Federación, la mortalidad provocada por la diabetes es tan elevada como la que causa el sida, pero existe una extraordinaria falta de concienciación al respecto. Además, se estima la mortalidad a causa de la diabetes aumente un 25% a lo largo de la próxima década.
Por su parte, las Naciones Unidas esperan asegurar su Resolución el próximo Día Mundial de la Diabetes, que será el 14 de noviembre.
martes, junio 13, 2006
Dolor neuropático postherpético
Esta lesión nerviosa también puede ser causada por el herpes "zoster", conocido popularmente como culebrilla, y por accidentes en la columna vertebral.
En el primer caso, puede derivar en una complicación llamada "dolor neuropático postherpético", que se manifiesta como un brote con sarpullido o ampollas en la piel, es muy doloroso, y tiene origen en la reactivación del mismo virus que produce la varicela.
El neurólogo Rey indicó que "se calcula que, cada año, una de cada 100 personas padece herpes zoster cutáneo y, de ellos, el 30 por ciento sufre neuralgia postherpética a los tres meses de la erupción". Esta afección es más frecuente en los mayores de 65 años y en quienes son inmunodeficientes.
En el primer caso, puede derivar en una complicación llamada "dolor neuropático postherpético", que se manifiesta como un brote con sarpullido o ampollas en la piel, es muy doloroso, y tiene origen en la reactivación del mismo virus que produce la varicela.
El neurólogo Rey indicó que "se calcula que, cada año, una de cada 100 personas padece herpes zoster cutáneo y, de ellos, el 30 por ciento sufre neuralgia postherpética a los tres meses de la erupción". Esta afección es más frecuente en los mayores de 65 años y en quienes son inmunodeficientes.
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