Revista Diabetes Mellitus

Descubren hormona que ayudaría a combatir la diabetes

2009-06-11T13:32:00.002-06:00

Un grupo de científicos identificó una nueva clase de hormona producida por la grasa corporal que podría ayudar a desarrollar nuevos enfoques para combatir la diabetes y otras condiciones relacionadas con la obesidad.
La hormona evita que el hígado acumule grasa y refuerza la capacidad del organismo de controlar la glucosa, escribió el equipo de Gokhan Hotamisligil, de la Escuela de Salud Pública de Harvard, en un número reciente de la revista Cell.
Aunque el trabajo, que involucró a la hormona llamada palmitoleato, fue sobre ratones, la hormona también se encuentra en las personas.
Si bien se conocen hormonas en base a proteínas o esteroides, éste es el primer ejemplo de una clase compuesta a partir de ácidos grasos, dijo Hotamisligil. Los investigadores están denominando a este nuevo grupo como el de las hormonas lipoquinas.
Los científicos consideran que las hormonas actúan como químicos mensajeros en el cuerpo, viajando por la sangre para influir en procesos celulares u orgánicos como el crecimiento y el desarrollo, el metabolismo, el sexo y el humor.
Los científicos ya sabían de la existencia del palmitoleato, pero no lo habían identificado aún como una hormona, aunque sabían que uno de sus roles es comunicarse con el hígado y evitar que acumule grasa, lo que puede sucederle a las personas que engordan, explicó el investigador.
También incentiva a los músculos para que tomen la glucosa de la sangre y dispongan de ella, agregó.
Funciona casi tan bien como la hormona insulina en lo que respecta a sacar el azúcar de la sangre, dijo Hotamisligil. La insulina regula la absorción del azúcar en las células.
Se sabe que a medida que aumenta la grasa corporal, se produce menos palmitoleato. Por lo tanto, en las personas obesas, disminuirían las funciones beneficiosas de esa hormona sobre el control de los niveles de azúcar y la prevención de la acumulación de grasa en el hígado.
Los científicos identificaron el palmitoleato como una hormona con la ayuda de expertos de Lipomics Technologies de West Sacramento, en California. La empresa fue adquirida por Tethys Bioscience Inc de Emeryville, California, según un reporte de la agencia de noticias Reuters.

Diabetes e Insuficiencia Cardiaca, la Dualidad

2008-07-04T16:34:00.001-06:00

Por si no lo sabía, existe una estrecha relación entre el funcionamiento de nuestro corazón y el desarrollo de diabetes Mellitus.

Se ha detectado que existen más personas diabéticas a raíz de un incremento del uno por ciento de sangre glucosilada que pasa por el corazón. Esto es comprobable, debido al número de pacientes que ingresan a un hospital por deficiencias cardiacas, siendo entre 25 y 45 por ciento diabéticos, con una evolución deficiente.

Se sabe que, las personas insulinodependientes y las que no lo son, llegarán a desarrollar una insuficiencia cardiaca, 2.5 por ciento más en hombres y cinco por ciento más en mujeres.

Existen diversos factores, los cuales hacen que ambos padecimientos guarden una relación entre sí, como son la hipertensión y la hipertrofia ventricular, la disfunción endotelial y el estrés oxidativo, entre otras.
Debe entenderse que el ser diabético aumenta hasta en cuatro veces la posibilidad de un deceso por problemas cardiacos.

La falta de acción completa de la insulina sobre ciertos ácidos grasos, permite el ingreso y afectación de estos ácidos en el hígado y algunos músculos, promoviendo la formación de colesterol malo, el cual al oxidarse, incrementa la producción de moléculas inflamatorias que disminuyen la formación de ácido nítrico, generando una disfunción endotelial.
La hiperglucemia y los productos glucosilados (aminoácidos y glucosa) forman la enfermedad aterosclerótica que a la larga genera hipertensión, elaboración de radicales libres e inflamación de los órganos.
En los diabéticos, la falta de oxido nítrico provoca un mal funcionamiento del músculo liso del corazón, y en consecuencia, se incrementa el estrés oxidativo, que conjuntamente con la hipertensión, contribuye a la aparición de lesiones fibrosas.
Concluyendo, la aterosclerosis brinda mayor probabilidad de presentar síndromes coronarios agudos. Mientras que la insuficiencia coronaria también puede presentarse debido a la falta de células beta (formadoras de insulina) en el páncreas.

La Obesidad y los Accidentes Automovilísticos

2008-06-18T17:04:00.000-06:00

Recientemente, tanto en el Distrito Federal como en el Estado de México, se puso en marcha un dispositivo de seguridad que tiene como finalidad la salvaguarda de vidas humanas durante un accidente automovilístico, mediante el uso del cinturón de seguridad. Pero, ¿sabe usted cuántas personas llevan a cabo esta acción por simple convicción y cuántas no lo hacen debido a su complexión física?
Un estudio realizado por un grupo de psicólogos de la Universidad de Vanderbilt, en Estados Unidos, refleja la triste realidad cuando se está al frente del volante, sobre todo en personas que tienen sobrepeso.
La investigación publicada en la revista Obesity, muestra que, muchas personas obesas omiten el uso del cinturón de seguridad debido a la incomodidad que representa a su cuerpo, inclusive el volumen de su abdomen les puede generar molestia al tomar el volante, por lo cual está por demás recomendarles el cambio de actitud ante estos reglamentos de tránsito y protección civil.
Según socorristas de varios países, aseguran que nunca han encontrado un muerto con el cinturón de seguridad puesto, pero sí a diversas personas con sobrepeso que han salido disparadas por alguna de las ventanas de su auto tras un accidente automovilístico, indicativo que la obesidad es una molestia para quien la padece, más no para la misma muerte.
Los autores de esta encuesta recabaron información vía telefónica y descubrieron que 30 por ciento de los entrevistados con sobrepeso, reconocieron no usar el cinturón de seguridad, frente a 20 por ciento de la población general que cae en el mismo error. El 55 por ciento de las personas con obesidad mórbida no lo utilizan, comprobándose la teoría de que el índice de masa corporal sí influye en esta medida de prevención de accidentes.
Ya sea por descuido o incomodidad, los expertos opinan que es incuestionable la acción del uso del cinturón de seguridad. Debe tomarse consciencia del valor que esto representa, y responsablemente, sancionar a toda persona que no quiera cumplir con este precepto de seguridad, aunque ya hoy se está trabajando en el diseño de cinturones más acolchados y ajustables.

Diabetes e Insuficiencia Cardiaca, la Dualidad

2008-06-18T16:50:00.000-06:00

Por si no lo sabía, existe una estrecha relación entre el funcionamiento de nuestro corazón y el desarrollo de diabetes Mellitus.
Se ha detectado que existen más personas diabéticas a raíz de un incremento del uno por ciento de sangre glucosilada que pasa por el corazón. Esto es comprobable, debido al número de pacientes que ingresan a un hospital por deficiencias cardiacas, siendo entre 25 y 45 por ciento diabéticos, con una evolución deficiente.
Se sabe que, las personas insulinodependientes y las que no lo son, llegarán a desarrollar una insuficiencia cardiaca, 2.5 por ciento más en hombres y cinco por ciento más en mujeres.
Existen diversos factores, los cuales hacen que ambos padecimientos guarden una relación entre sí, como son la hipertensión y la hipertrofia ventricular, la disfunción endotelial y el estrés oxidativo, entre otras.
Debe entenderse que el ser diabético aumenta hasta en cuatro veces la posibilidad de un deceso por problemas cardiacos.
La falta de acción completa de la insulina sobre ciertos ácidos grasos, permite el ingreso y afectación de estos ácidos en el hígado y algunos músculos, promoviendo la formación de colesterol malo, el cual al oxidarse, incrementa la producción de moléculas inflamatorias que disminuyen la formación de ácido nítrico, generando una disfunción endotelial.
La hiperglucemia y los productos glucosilados (aminoácidos y glucosa) forman la enfermedad aterosclerótica que a la larga genera hipertensión, elaboración de radicales libres e inflamación de los órganos.
En los diabéticos, la falta de oxido nítrico provoca un mal funcionamiento del músculo liso del corazón, y en consecuencia, se incrementa el estrés oxidativo, que conjuntamente con la hipertensión, contribuye a la aparición de lesiones fibrosas.
Concluyendo, la aterosclerosis brinda mayor probabilidad de presentar síndromes coronarios agudos. Mientras que la insuficiencia coronaria también puede presentarse debido a la falta de células beta (formadoras de insulina) en el páncreas.

Dia Mundial de la Diabetes

2007-11-14T16:26:00.000-07:00

La Sociedad Internacional para el Tratamiento Eficaz de la Diabetes, con motivo del Día Mundial de la Diabetes, convocó en la ciudad de Nueva York, a un reacondicionamiento de la actitud y acercamiento mundial hacia el tratamiento y prevención de la diabetes, con el objetivo de revertir el creciente aumento de la enfermedad reconocida recientemente como epidemia por la Organización de las Naciones Unidas (ONU).

En la reciente publicación de la Resolución de la ONU sobre la diabetes: "Tiempo de poner las palabras en acción", la Sociedad Internacional exhorta a los gobiernos nacionales, a la población en general y a la comunidad internacional de la diabetes a tomar acciones y compartir responsabilidades en la lucha internacional contra la diabetes.
"La Resolución de la ONU es un importante hito porque reconoce a la diabetes como una amenaza grave, creciente y costosa contra la salud individual y mundial. Las sorprendentes estadísticas de esta enfermedad muestran que absolutamente no hay tiempo que perder", dijo Martin Silink, Presidente de la Federación Internacional de Diabetes y líder de la campaña para la Resolución de la ONU sobre la diabetes. "Para que la Resolución de la ONU tenga verdadera trascendencia y un impacto en el mundo real, debemos juntarnos para implementar iniciativas preventivas tales como las delineadas en la publicación de la Sociedad Internacional."
Compuesta por expertos líderes internacionales en diabetes, la Sociedad Internacional es un grupo de trabajo comprometido con ofrecer consejos prácticos para mejorar el cuidado de la diabetes. Los expertos responden al llamado de la acción por Resolución de la ONU ofreciendo una guía práctica para inspirar y ofrecer a todos los miembros de la comunidad de diabetes (desde profesionales de la salud a pacientes y hasta gobiernos nacionales), los medios para que tomen acción en la mejoría del cuidado de la diabetes. Estos ejemplos acentúan los beneficios de una intervención temprana e intensiva para prevenir complicaciones de la enfermedad, enfocarse en el valor de un acercamiento en equipo al tratamiento de la enfermedad teniendo al paciente en el centro para obtener mejores resultados, y subrayar la necesidad de cambiar políticas y prácticas de salud, para generar un impacto a largo plazo en los pacientes y la salud pública a nivel mundial.
"Si no tomamos acciones ahora, para el año 2025 casi 400 millones de personas en todo el mundo tendrán diabetes. Claramente, los acercamientos actuales a la prevención y cuidado de la diabetes no están funcionando del todo bien", dijo el Profesor Stefano Del Prato, presidente de la Sociedad Internacional y profesor de endocrinología en la Universidad de Pisa, Italia. "Ni un solo paciente, médico, gobierno o región está equipado para hacer frente por sí mismo a la diabetes. Es crítico atender esta crisis de salud pública de una manera compartida y multidisciplinaria para motivar y ofrecer a los individuos con diabetes los medios para que tomen el control de su enfermedad."

Primero depresión, luego diabetes

2007-09-20T15:31:00.000-06:00

Los adultos que tienen síntomas de depresión crónica o que se agrava con el tiempo tienen más probabilidades de desarrollar diabetes tipo 2 a partir de los 65 años, han hallado investigadores de EEUU. El nuevo estudio indica que la depresión por sí sola, y no factores como el sobrepeso o el estilo de vida, bastan para desencadenar la diabetes en algunas personas mayores.
Primero viene la depresión y luego la diabetes, aunque no siempre, han encontrado los científicos. La relación de la depresión con la diabetes ya se había planteado con anterioridad y parece tener raíces bioquímicas. El nuevo estudio, más amplio y completo que los anteriores, parece confirmarlo. «Esto quiere decir que los médicos deben tomarse muy en serio los síntomas depresivos en las personas mayores por la probabilidad de que desarrollen diabetes», ha señalado Mercedes Carnethon, directora del estudio.
La irritabilidad y la dificultad para conciliar el sueño son algunos de los síntomas que, cuando muestran gravedad, se relacionan con el riesgo de desarrollo de diabetes tipo 2. Hasta ahora, señalan los autores del nuevo estudio, esta relación se basaba en datos proporcionados por los mismos enfermos una sola vez, lo que se considera una base débil para poder establecer una correlación entre diabetes y depresión.

Asociando factores
Al seguir durante más de 10 años a un grupo de 4.681 personas, con una edad media de 72,7 años, que no tenían diabetes al inicio del estudio, se han corregido los defectos de trabajos anteriores. Cada año, durante 10 años, se evaluaron en los participantes 10 síntomas de depresión, entre ellos los relacionados con la sensación de alegría o tristeza, la irritabilidad, la ingesta de calorías, la concentración mental y el sueño, ha informado la Universidad Northwestern de Chicago, a la que pertenece Carnethon. La intensidad de los síntomas se reflejó en una escala de cero a 30, en la que el ocho o una cifra superior indicaba una alta intensidad.
La teoría es que el culpable de la diabetes en las personas deprimidas es el alto nivel de una hormona del estrés, el cortisol.
También se recogieron datos sobre las características sociales y demográficas de los participantes, sus medidas clínicas incluyendo la altura y el peso, e información sobre el uso de medicación que indicaría la aparición de la diabetes. La calificación media de los síntomas depresivos al principio del estudio fue de 4,5 y un quinto de los participantes tuvo una calificación de 8 o superior. En los 10 años siguientes, subió la calificación en casi la mitad de los participantes y 234 individuos desarrollaron diabetes. La prevalencia de la diabetes fue mayor entre aquellos participantes cuya calificación era de 8 o superior.
Esta asociación de la depresión con la diabetes no se pudo explicar cuando se tuvieron en cuenta otros factores de riesgo para esta enfermedad, entre ellos la actividad física, el hábito de fumar y el índice de masa corporal. «Sabemos que el sobrepeso y la obesidad son los factores principales de riesgo para la diabetes y la mayor parte de las personas con diabetes tipo 2 tienen sobrepeso o son obesos», recuerda Carnethon. «Sin embargo, después de ajustar los datos teniendo en cuenta el índice de masa corporal, seguimos viendo una asociación residual entre depresión y diabetes».

Causa bioquímica
Para intentar explicar la causa bioquímica de esta asociación, los investigadores midieron el nivel en la sangre de una proteína relacionada con la inflamación, ya que las personas deprimidas suelen tener un alto nivel de inflamación, pero no obtuvieron resultados concluyentes. Así que la teoría ahora es que el culpable de la diabetes en las personas deprimidas es el alto nivel de una hormona del estrés, el cortisol.
Este alto nivel puede hacer disminuir la sensibilidad a la insulina y aumentar los depósitos de grasa en la cintura, que constituyen un factor de riesgo para la diabetes. La insulina permite que la glucosa entre en las células del cuerpo para ser utilizada como combustible, explican los científicos. En situaciones de estrés o depresión (y alto nivel de cortisol), las células del páncreas segregan menos insulina para permitir que el cuerpo disponga de glucosa suficiente en el torrente sanguíneo.
«Cuando estás deprimido o estresado tu cuerpo trata de mantener la glucosa en el torrente sanguíneo porque lo necesita como energía instantánea, así que bloquea la acción de la insulina e incluso puede producir más glucosa porque cree que la necesita», explica Carnethon. El estudio se ha publicado en Archives of Internal Medicine y sus autores creen que el mismo fenómeno se puede dar adultos deprimidos de menor edad que los participantes en él.

PREVALENCIA
Se estima que en los países occidentales un 6% de los mayores de 65 años sufre de depresión o enfermedades relacionadas con este trastorno y un 15,3% tiene diabetes, establecer la relación entre las dos enfermedades se considera importante para el mantenimiento de la salud de este sector de la población. Existen factores de riesgo genéticos para la diabetes tipo 2.
Hasta ahora se han identificado 10 variantes genéticas que se asocian con la susceptibilidad a este trastorno que afecta a más de 200 millones de personas en el mundo. Una de ellas, curiosamente, está en una región del cromosoma 11 en la que no se ha identificado ningún gen. Recientemente, un amplio estudio en la población de Islandia ha permitido encontrar una nueva variante genética que aumenta el riesgo de diabetes tipo 2 cuando el individuo tiene dos copias de ella, lo que le hace producir un 20% menos de insulina.

Diabetes y Stevia

2007-07-13T13:57:00.000-06:00

La Stevia es el mejor edulcorante natural para los diabéticos ya que además ayuda a la regulación de la glucosa en sangre.
El principio dulce de la stevia se debe a la presencia de una molécula llamada esteviósido que es el componente que endulza hasta 300 veces más que el azúcar. El esteviósido se extrae de las hojas de la planta sin necesidad de recurrir a disolventes químicos que puedan ser nocivos para la salud. Esta cualidad le proporciona una enorme ventaja frente a los demás edulcorantes artificiales que se encuentran en el mercado, ya que el esteviósido es completamente natural y no contiene calorías.
Se han realizado numerosos estudios científicos sobre la Stevia que prueban el efecto de influir sobre la tasa de glucemia. El esteviósido que se encuentra en la Stevia Rebaudiana Bertoni añade a su dulzor una acción directa sobre las células beta del páncreas estimulando la secreción de insulina, como lo ha divulgado el “ Department of Endocrinology and Metabolism, Aarhus University Hospital, Denmark”. El esteviósido elevó la secreción de insulina de los islotes incubados de ratón en presencia de glucosa. Los efectos insulinotrópicos del esteviósido y del steviol eran críticamente dependientes de la concentración de glucosa residual y la secreción reforzada de insulina fue uno más de los efectos. Durante el periodo del ensayo se comprobó el estímulo de los islotes pancreáticos, observándose también que tenían un efecto duradero y al parecer reversible. Se concluyó que el esteviósido y el steviol estimulan la secreción de insulina mediante una acción directa en las células beta. Los resultados indican que los compuestos pueden tener un papel potencial como agentes antihiperglucémicos en el tratamiento de la diabetes mellitus.
Rayo Sahelian, M.D. dice: La stevia es una maravilla alternativa al azúcar y a los edulcorantes artificiales para los que padecen de diabetes, por lo que la recomendamos a los que padecen esta disfunción glandular y los estimulamos para que aprovechen esta hierba, la usen como edulcorante y de esta forma ayudarán también a su páncreas”
La especialista en Endocrinología, Nutrición y Diabetes. Nilsa Noemí Ibarrola Arce explica lo siguiente: A diferencia de los hipoglucemiantes convencionales, la Stevia mejora la circulación pancreática, en especial la de los islotes y como consecuencia hay una mayor secreción de insulina, aparte de que el uso continuado de Ka´a -Heé en infusiones, es decir, el consumo regular, disminuye la absorción de hidratos de carbono a nivel intestinal, actuando de este modo como adelgazante y alivia también los dolores reumáticos. Habiendo tratado a cientos de pacientes diabéticos, conseguí mediante el uso regular de la Stevia Rebaudiana Bertoni, liberar de las inyecciones de insulina a alguno de los pacientes insulino-dependientes”.
Es probable que los diabéticos consuman gran cantidad de edulcorantes artificiales y sin embargo podrían estar usando Stevia. Una buena opción es utilizar gradualmente menos edulcorantes artificiales e irlos sustituyendo por Stevia.
La ingesta de Stevia no tiene restricciones y la pueden ingerir niños, embarazadas, lactantes y cualquier persona sin importar la edad y sexo. La mejor prueba de que su uso es seguro es la utilización de las hojas durante siglos por los indios guaraníes para endulzar sus alimentos y ahora por gran parte de las personas en el mundo.
Lic. Yolanda M. Vélez de León, N.C.
yolandavelez@vidul.com.mx
www.vidul.com.mx

El 80% de los casos de diabetes tipo 2 es prevenible

2007-07-04T17:21:00.000-06:00

El 80% de los casos de diabetes tipo 2 se pueden prevenir con medidas higiénico dietéticas, según la Federación Internacional de Diabetes, en uno de los mensajes que se incluyen en el primer número de "Notas Crónicas", un dossier divulgativo sobre las enfermedades crónicas que en esta edición de estreno está dedicado a la diabetes, publico Jano on-line.
La publicación fue presentada por la Coalición de Ciudadanos con Enfermedades Crónicas y se ha elaborado con multitud de fuentes de información en un intento de recopilar buena parte de los datos más significativos de una enfermedad que en España afecta a un número poco concreto de diabéticos pero que ronda según las fuentes entre 2,5 millones y 4 millones de personas.
Según los datos recogidos en el dossier, España es el segundo país de la Unión Europea en casos de diabetes, sólo por debajo de Alemania. "En buena medida además, esta posición tan destacada de la diabetes en España, se debe a la altísima prevalencia y mortalidad por diabetes en Andalucía, Canarias, Ceuta y Melilla", informa el texto.
El dossier divulgativo informa también que en el momento del diagnóstico de la enfermedad, casi la mitad de los diabéticos ya tienen complicaciones en su enfermedad debido, en buena medida, "a deficientes estrategias que terminan por no acercar, o distancian incluso, a una parte de los pacientes del tratamiento".
"La Coalición, que recientemente se pronunció a favor de la decisión del Ministerio de Sanidad y Consumo para dar el visto bueno a la comercialización de insulina inhalada, llama la atención sobre la causa más frecuente para que los diabéticos retrasen su tratamiento o lo abandonen, con las complicaciones que implica. Por un lado, los efectos de los pinchazos a largo plazo y por otro el gran desconocimiento de muchos ciudadanos sobre la enfermedad", concluyeron desde la Coalición de Ciudadanos con Enfermedades Crónicas.

Preeclampsia y diabetes, principales padecimientos de embarazadas

2007-06-29T16:36:00.000-06:00

Por lo menos 20 por ciento de las embarazadas que atiende el Instituto Nacional de Perinatología “Isidro Espinosa de los Reyes” padecen preeclampsia-eclampsia y diabetes gestacional derivados de niveles elevados de azúcar en la sangre, indicó el director del organismo, Gregorio Pérez Palacios, en una nota publicada por milenio.
El funcionario señaló que ante esa situación y acorde con la nueva visión en la salud pública, que enfatiza los aspectos preventivos, en esa institución se llevan a cabo diversas investigaciones orientadas a tratar ese tipo de problemas.
Durante la XXIV Reunión Anual “La salud reproductiva y perinatal” precisó que para prevenir la preeclampsia-eclampsia se utiliza la suplementación de L-Arginina, aminoácido que hace que los vasos sanguíneos se dilaten, lo que ocasiona una disminución en la presión arterial en esos pacientes.
En tanto, en el caso de la diabetes gestacional se desarrollan investigaciones orientadas a la prevención, el diagnóstico y el manejo del padecimiento.
También se trabaja en la prevención de otras patologías propias de la embarazada y del recién nacido, como la ruptura prematura de membranas, que ocasiona bajo peso al nacimiento y muerte neonatal.
Entre otras acciones se impulsa la investigación farmacológica a nivel celular de los nuevos esquemas de administración de ácido fólico para prevenir defectos del cierre del tubo neural, así como métodos de evaluación de riesgo y de prevención para el cáncer de mama, que constituye un desafío en materia de salud.
Respecto al tema de los recursos humanos de alta especialidad, puntualizó que el instituto firmó convenios específicos con la Universidad Nacional Autónoma de México y fortaleció los programas de enseñanza.
Particularmente los de la especialidad troncal de ginecoobstetricia y las subespecialidades de medicina y cirugía materno fetal, uroginecología, biología de la reproducción, neonatología e infectología perinatal.
El funcionario hizo énfasis en que actualmente un número importante de especialistas del instituto realiza estudios en las Universidades de Texas, Chicago, Florida y Barcelona.
Además los residentes de cuarto año de ginecología hacen una rotación en cirugía ginecológica-laparoscópica en el Hospital Universitario de la Universidad Autónoma de Nuevo León, uno de los centros más prestigiados del país.
Con ese tipo de acciones se reafirma la misión en términos de investigación, asistencia médica de alta especialidad y formación de recursos humanos, con el único fin de brindar a la población una atención de calidad y calidez, resaltó Pérez Palacios.

Nuevos datos sobre la eficacia del antidiabético vildagliptina

2007-06-29T16:28:00.000-06:00

Los últimos estudios sobre Galvus (vildagliptina), nuevo medicamento para el tratamiento de la diabetes tipo 2, presentado por Novartis para su aprobación en Europa y Estados Unidos, demuestran que reduce las glucemias elevadas y consistentes y en pacientes diabéticos, según un comunicado difundido por la compañía y publicado por Doyma.
Los datos, presentados en la 67 sesión científica anual de la American Diabetes Association (ADA), concuerdan con los resultados de estudios anteriores que demostraban la eficacia y la tolerabilidad de la vildagliptina, tanto en monoterapia como en asociación con muchos antidiabéticos empleados para tratar la diabetes tipo 2.
Galvus, que pertenece a un nuevo grupo de antidiabéticos llamados inhibidores de la DPP-4, está aprobado actualmente en Brasil y México. Se espera su registro en Europa a finales de 2007.

Mirar TV afecta el control de la diabetes en los niños

2007-06-21T17:04:00.000-06:00

Los chicos y los adolescentes con diabetes tipo 1 que pasan mucho tiempo frente al televisor suelen tener un bajo control de sus niveles de glucosa en sangre, indicó un nuevo estudio, según menciona Diabetes Care.

"Los pacientes con diabetes tipo 1 tienen más riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular (ECV) que la población general y el control de la glucosa en sangre es un vaticinador sólido de la ECV en la diabetes tipo 1", explicó en Diabetes Care el equipo dirigido por la doctora Hanna D. Margeirsdottir, del Hospital Universitario de Ullevaal, en Oslo.

"Por lo que sabemos, ningún otro estudio demostró la influencia de la exposición a la TV sobre el control de la glucosa en sangre o los factores de riesgo de la ECV en niños y adolescentes con diabetes tipo 1", sostuvieron los autores.

El equipo analizó a 538 chicos y adolescentes, de 13 años en promedio, de la zona oriental de Noruega, que tenían diabetes tipo 1 desde hacía unos cinco años. El tiempo dedicado a la TV y a la computadora se registró mediante entrevistas con los participantes o los padres de los niños más pequeños.

El promedio de A1C fue del 8,6 por ciento. Esta medida es la cantidad de hemoglobina glicosilada en la sangre con relación a la cantidad de hemoglobina normal e indica el nivel de control de la glucosa en sangre a largo plazo.

Los investigadores hallaron que a medida que aumentaba la cantidad de horas frente a la TV, también crecía el nivel de A1C, el índice de masa corporal (IMC) y la cantidad total de insulina diaria necesaria.

"Mirar televisión demostró fomentar el consumo de 'snacks' y los participantes que dedicaban más tiempo a la TV tendían a tener un patrón alimentario poco saludable", destacó el equipo.

"La combinación de ciertos factores, como menor actividad física, sedentarismo, menos desgaste de energía y mayor consumo de alimentos y calorías, podría, al menos en parte, explicar nuestros resultados", concluyó el equipo.

Las complicaciones de la diabetes en menores, grave problema sanitario futuro

2007-06-01T12:18:00.000-06:00

El significativo aumento de la incidencia de la Diabetes Mellitus tip 2 en la población adolescente e infantil determinará que, en un futuro próximo, las prevalencias actuales de las complicaciones asociadas con la enfermedad –fundamentalmente, y si bien ya en la población adulta, de HTA, hiperlipidemia, nefropatías y retinopatías– se vean asimismo incrementadas, menciona un artículo publicado por Jano On-line.

Es por ello que, como publica The Lancet, debe requerirse a las autoridades sanitarias la implementación urgente de programas dirigidos a, cuando no directamente prevenir, mejorar el abordaje de todas estas enfermedades. Más aún cuando, según refieren los autores, “la literatura muestra como la progresión de complicaciones clínicas puede resultar especialmente veloz, más aún incluso que en la diabetes tipo 1, cuando la DM2 se desarrolla precozmente, en unas edades en las que, además, las tasas de cumplimentación terapéutica son ciertamente bajas”.
En este contexto, y sin desestimar la importancia de otras comorbilidades tales como los trastornos psiquiátricos –el 20% de los adolescentes con DM2 que tomaron parte en un estudio llevado a cabo en Filadelfia (EE UU) padecía algún trastorno, caso sobre todo de los obsesivos compulsivos o de la depresión– y las neuropatías, debe referirse la elevada tasa de abortos espontáneos asociada con la enfermedad: tan sólo 35 de 51 menores de edad con DM2 evaluadas en un estudio canadiense pudo finalmente dar a luz un bebé vivo.

Diabetes y memoria

2007-04-17T17:55:00.000-06:00

Investigadores estadounidenses afirman que las personas con diabetes tienen mayor riesgo de contraer un tipo leve de deterioro de la memoria que posteriormente se transforma en la enfermedad de AlzheimerVarios estudios anteriores han demostrado que los diabéticos corren mayor riesgo de contraer Alzheimer, según afirma Vanguardia.com.mx

Un nuevo estudio, publicado en la revista Archives of Neurology reveló que la diabetes está asociada con un riesgo significativamente mayor de padecer un problema de memoria conocido como deterioro cognitivo leve.Este desorden se caracteriza por un problema mayor de lo habitual en la memoria y el reconocimiento, y sería un paso intermedio en el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer, y otro motivo para prevenir la diabetes.

El mal de Alzheimer afecta a 28 millones de personas en todo el mundo, de los cuales 5 millones viven en Estados Unidos.Unos 20.8 millones de niños y adultos estadounidenses padecen diabetes, un mal que causa cerca del 5 por ciento de todas las muertes mundiales.En México, la diabetes es considerada un serio problema de salud pública. El país ocupa el noveno lugar en el mundo en muertes provocadas por diabetes, y el cuarto en América Latina.La mayoría de los diabéticos padecen diabetes tipo 2, o de surgimiento adulto, en el cual el cuerpo pierde la capacidad de emplear correctamente la insulina.Investigadores del Centro Médico de la Universidad de Columbia estudiaron a 918 personas de más de 65 años que tenían factores de enfermedad cardiaca pero que no padecían demencia ni deterioro cognitivo cuando comenzó la investigación, a principios de la década de 1990.Los expertos analizaron a los participantes cada 18 meses, a través de pruebas físicas, neurológicas y de memoria. De las personas estudiadas, el 23.9 por ciento tenía diabetes.

Se realizó un seguimiento por unos seis años, durante los cuales 334 participantes desarrollaron deterioro cognitivo leve, incluidos 160 casos del tipo amnésico que ha sido relacionado con la enfermedad de Alzheimer.Los pacientes con diabetes tenían un riesgo significativamente mayor de sufrir deterioro cognitivo, que consiste en una pérdida de memoria mayor que la desorientación y la dificultad con el lenguaje.Un estudio previo de la Clínica Mayo en Rochester, Minnesota, mostró que alrededor del 12 por ciento de las personas de más de 70 años tienen deterioro cognitivo leve.Estos pacientes son tres o cuatro veces más propensos a desarrollar Alzheimer.“Nuestros resultados proveen más apoyo al rol independiente potencialmente importante de la diabetes en la patogénesis de la enfermedad de Alzheimer”, concluyeron los investigadores de la Universidad de Columbia.

Para prevenir la diabetes, los expertos recomiendan revisar los niveles de glucosa en la sangre y la presión arterial, sobre todo si existe algún antecedente familiar de diabetes, o si la cintura de los hombres rebasa los 90 centímetros, y la de la mujer rebasa los 79 centímetros.Vigilancia. Precauciones. Todo lo que pueda hacerse en ambos sentidos contribuirá a detectar más temprano cualquier amenaza de diabetes, y hacer lo necesario para impedir su desarrollo o disminuir los riesgos.

Niegan expertos que edulcorantes artificiales provoquen cáncer

2007-04-02T12:31:00.000-06:00

Especialistas en nutrición avalados por organismos internacionales de salud señalaron que el uso de edulcorantes artifícales (endulzantes) es seguro incluso para los niños y mujeres embarazadas, ya que es falso que provoque caries o enfermedades tan grave como el cáncer, según Notimex.
En entrevista, la directora del Area de Nutrición del Centro de Orientación Alimentaria S.C., Julieta Ponce, dijo que existen muchos mitos sobre estas sustancias que son recomendables para ayudar a reducir la obesidad y los enfermos diabéticos.
"Existen muchos mitos alrededor de los edulcorantes. Se ha pensado que provocan desde caries hasta padecimientos importantes como el cáncer, pero estudios de diversas instituciones y países han concluido que el consumo de estas sustancias por todos los grupos de población es seguro", refirió.
Indicó que entre los organismos internacionales que han realizado pruebas exhaustivas de estas sustancias en países con alto consumo como España y Estados Unidos no han encontrado pruebas de asociación con el hecho de que se incremente el riesgo de cáncer.
Citó que entre estos organismos destacan la Autoridad Europea para la Seguridad de los Alimentos, el Comité Mixto FAO/OMS, la Federal Drug Administration (FDA), la Asociación Americana del Cáncer y el Instituto Italiano Mario Negri.
"Es fisiológicamente imposible que el aspartame, uno de los edulcorantes más conocidos y criticados, produzca cáncer ya que por sí mismo nunca ingresa en el torrente sanguíneo al descomponerse en el tracto intestinal en pequeñas cantidades de componentes dietéticos comunes como aminoácidos, ácido aspártico y fenilalanina, y metano", explicó.
En México, añadió, la Federación Mexicana de Diabetes, la Asociación Americana de Diabetes y la Federación Latinoamericana de Diabetes han recomendado el aspartame en la alimentación de personas diabéticas puesto que no modifica los niveles de glucosa sanguínea ni de insulina y permite a los pacientes disfrutar de alimentos dulces.
La nutrióloga Julieta Ponce dijo que en el país no existen datos de consumo de edulcorantes artificiales, pero sí es importante recordar que en México 11 por ciento de la población padece diabetes mellitus; en tanto que la obesidad afecta a casi 54 millones.
Recordó que el dato más reciente del consumo de edulcorantes artificiales en el mundo es de 1999, y se informa que el aspartame era consumido de manera habitual, bajo diversas presentaciones y usos, por unos 250 millones de personas.
Sigue Niegan expertos. dos .personas "El aspartame, la sucralosa, el acesulfame K (o de potasio) y la sacarina son los edulcorantes más conocidos y empleados a nivel industrial.
Estas sustancias tienen el mismo efecto de dulzor que los azúcares regulares pero con menos calorías, a veces incluso sin ellas", indicó.
Los edulcorantes multiplican el nivel del dulzor del azúcar, a veces hasta 600 veces, de modo que se requiere menor cantidad para lograr el mismo efecto, y por ello se consideran un importante aliado en el cuidado del peso y el régimen alimenticio.
"Es necesario que el ejercicio y, en general, una alimentación balanceada sean parte del modo de vida de las personas con sobrepeso, obesidad o diabetes, puesto que sustituir azúcares con edulcorantes no es suficiente para evitar o controlar dichos males", concluyó.

Llegará a México insulina inhalada

2007-04-02T12:26:00.000-06:00

Durante el XIX Congreso Nacional de Diabetes, especialistas en la materia dieron a conocer que antes de que concluya este año llegará a México la insulina humana inhalada, como opción para controlar esta enfermedad, según una nota publicada por el periodico Frontera.

De acuerdo con el Instituto Nacional de Rehabilitación, tratar con insulina a personas con diabetes reduciría en un 50 por ciento las muertes ocasionadas por complicaciones, por lo cual se ha constituido como un tratamiento eficaz para los pacientes.

En entrevista, el responsable estatal del Programa de Obesidad, Diabetes e Hipertensión de la Secretaría de Salud Jalisco (SSJ), Alberto Ocampo Chavarría, mencionó que la insulina inhalada es una importante opción para las personas que temen a las inyecciones.Comentó que ésta mejorará la calidad de vida de los pacientes, y dijo que aunque desconoce el precio, será sin duda más alto que el que tiene la que se aplica de manera subcutánea.Destacó que gracias a los avances de la medicina, será posible contar con este nuevo tratamiento, pero, advirtió, en algunas personas podría traer efectos secundarios como hipoglucemia y tos, además, no puede emplearse en mujeres embarazadas y niños.

Por primera vez en la historia, en 1922 fue posible la aplicación de insulina de manera externa en una persona con diabetes, misma que se obtuvo de animales.Años más tarde, en 1936, se descubrió que la actividad de la insulina podría ser prolongada al adicionarle protamina, además, se detectó que algunos metales pesados como el Zinc prolongan la acción de la insulina-protamina.Desde hace más de 30 años, se ha producido un notable desarrollo en el tipo y la pureza de las insulinas comercialmente disponibles, y en la actualidad están prácticamente libres de contaminantes.

El dolor crónico, problema de salud pública en México

2007-03-23T17:41:00.000-07:00

El dolor crónico es un problema de salud pública en México, donde los pacientes muchas veces lo pasan por alto sin considerar que es una alerta de que algo amenaza la salud, señaló la neuróloga Argelia Lara, según una nota publicada en Milenio.
La especialista explicó que el dolor crónico es consecuencia de enfermedades como cánceres, VIH/Sida, diferentes enfermedades reumáticas y trastornos neuropáticos.
En esos casos, dijo a Notimex la doctora adscrita a la Clínica del Dolor del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán” de la Secretaría de Salud, el paciente siente como consecuencia un dolor de muy largo plazo, con el cual tiene que vivir durante meses, años o incluso toda su vida.
“El dolor es una experiencia sensorial y emocional desagradable porque siempre impacta en la emoción. Eso significa que si tenemos dolor agudo generalmente está asociado con ansiedad, y si tenemos dolor crónico casi siempre está asociado con depresión, y a esto se le conoce como triada del dolor”, precisó.
La experta detalló que la triada del dolor es ansiedad, dolor, trastornos del sueño y depresión, y padecerla de manera crónica o permanente es considerado ya como una enfermedad.
“Un dolor agudo como el de una apendicitis no es tan malo porque es un mecanismo de defensa; pero un dolor crónico que dura más de un mes se convierte en una segunda enfermedad para el paciente”, indicó Argelia Lara.
El dolor crónico se puede definir como aquel que se siente por más de un mes de manera continua, y a veces no es tan bien evaluado por los médicos ni por los pacientes.
De acuerdo con estadísticas mundiales la gente se aguanta el dolor para no atenderse, y espera varios meses, incluso años, como es el caso de los mexicanos.
“Cuanto más tiempo se deja pasar para tratar un dolor es más complejo poderlo diagnosticar y controlar. O sea que el diagnóstico precoz siempre es mejor porque se puede dar un mejor manejo; es decir, se aconseja que si tienen un dolor con esas características, acudan de inmediato a su médico”, comentó.
Señaló que al dolor crónico se le debe combatir de manera enérgica con base en tratamientos multidisciplinarios, y dependiendo de la enfermedad del paciente entre las ya mencionadas.
“El dolor puede ser clave para localizar incluso otro tipo de enfermedades y por eso no conviene dejarlo pasar por alto; hay que estar atentos porque puede ser el indicio de que algo se gesta y que puede amenazar la vida del paciente”, mencionó.
Informó que hasta 80 por ciento de los dolores provocados por las enfermedades se manejan con fármacos, y entre 10 y 15 por ciento con bloqueos, con algunas técnicas intervencionistas y el resto con terapia física y psicológica.
La buena noticia, agregó, es que hay una gran variedad de opciones para la gente que padece dolor crónico con alternativas novedosas como son los medicamentos que se introdujeron a México hace unos dos años, y todo lo que es la tendencia de la neuromodulación.
Con estas novedades médicas se tratan síndromes dolorosos neuropáticos, y ejemplos básicos de la neuropatía son la diabetes, la neuralgia del trigémino y el dolor fantasma que ocurre tras las amputaciones, entre otros.
En el dolor de cáncer también ha habido muchos avances, pues ya hay medicamentos que son 700 veces más potentes que la morfina y que se pueden administrar por diferentes vías, y hay terapias transdérmicas como es el uso de parches, que son muy efectivos.
También hay técnicas intervencionistas para ayudar a combatir el dolor como son algunos bloqueos selectivos, y para casos muy graves, hay otras técnicas neuroaumentativas, que son las que se hacen en conjunto con la neurocirugía.
Consideró un mito que las mujeres aguanten más el dolor que los hombres, porque aunque éstos no saben lo que es soportar un dolor de parto sí padecen dolores comparables o más fuertes como podría ser un cólico nefrítico (cálculo renal) o el de cáncer de páncreas, que lo sufren por igual hombres y mujeres.

Un estudio desmiente que la dieta con ejercicio sea lo mejor para adelgazar

2007-02-23T16:51:00.000-07:00

Un nuevo estudio desmiente la idea generalizada de que hacer dieta más ejercicio es la forma más efectiva de bajar de peso, según menciona veinteminutos.es.
Algunos investigadores han descubierto que hacer sólo dieta es tan efectivo como hacerla junto con el ejercicio.
"Para bajar de peso, una persona debe mantener la diferencia entre la cantidad de calorías diarias que consume y la cantidad que quema a través del metabolismo y la actividad física", explicó en un comunicado de prensa la doctora Leanne Redman, del Centro de Investigación Biomédica Pennington, en Baton Rouge, Louisiana.
"Encontramos que no importaba si esa reducción de las calorías se lograba con la dieta o quemándolas con ejercicio diario", agregó Redman.
35 adultos saludables con sobrepeso (16 hombres y 19 mujeres) participaron en el estudio durante 6 meses.
12 realizaron sólo dieta, que disminuyó un 25% el consumo diario de calorías.
Otros 12 hicieron dieta y ejercicio, lo que redujo un 12,5% el consumo de calorías y aumentó un 12,5% el nivel de actividad física.
El grupo que sólo hizo dieta y el grupo que hizo dieta más ejercicio perdieron casi la misma cantidad de peso
Los 11 participantes restantes no modificaron la dieta o el ejercicio habitual.
El equipo dirigido por Redman halló que el grupo que sólo hizo dieta y el grupo que hizo dieta más ejercicio perdieron casi la misma cantidad de peso, aunque de diferente manera.
Ambos grupos bajaron alrededor del 10% del peso corporal, el 24% de la masa grasa y el 27% de la grasa abdominal "visceral", que es la grasa interna que aumenta el riesgo cardiovascular.
Por lo tanto, si el objetivo es sólo bajar algunos kilos, este estudio asegura que la dieta o el ejercicio darán resultado.
No obstante, los investigadores destacan que el ejercicio regular mejora la aptitud aeróbica y reduce el riesgo de enfermedad cardíaca, diabetes y ciertos tipos de cáncer.
Reducción similar en todo el cuerpo
El estudio halló también que el ejercicio no logró tonificar determinadas partes del cuerpo.
La reducción de la grasa fue pareja en todo el cuerpo y no más en ciertos lugares problemáticos.
Bajar de peso no modifica la forma en la que una persona almacena la grasa
"Nuestro estudio indicaría que bajar de peso no modifica la forma en la que una persona almacena la grasa. Una manzana siempre será una manzana y una pera, una pera", concluyó Redman.
Esto sugiere que las personas están "genéticamente programadas para almacenar grasa según un determinado patrón y esa programación no se puede modificar fácilmente con la pérdida de peso", escribieron los autores en Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism .

Pfizer compra Biorexis para potenciar sus tratamientos de diabetes

2007-02-06T17:06:00.000-07:00

La farmacéutica Pfizer comunicó la compra de Biorexis Pharmaceutical, biofarmacéutica estadounidense que cuenta con varias moléculas para futuros tratamientos contra la diabetes, según una nota de la farmacéutica publicada en cincodias.com. La adquisición servirá, según el vicepresidente de la compañía David Shedlarz, para 'acelerar el desarrollo de las áreas terapéuticas y la actividad de licencias', uno de los mayores problemas de la estadounidense. Pfizer afronta, en los próximos cinco años, la pérdida de la patente de 15 moléculas, que representan el 21% del mercado.
Por otro lado, según informaba ayer Shanghai Daily, los tribunales chinos fallaron en contra de Pfizer, que pretendía hacerse con el derecho del término Wei Ge ('hombre poderoso') como nombre adaptado al chino para su Viagra. Este nombre es con el que popularmente se conocen los fármacos chinos contra la impotencia, fabricados a imagen de la Viagra, y el nombre había sido registrado ya por una empresa china.
El tribunal argumentó que la china había seguido los trámites legales para registrar el nombre. Pfizer cuenta con muchos competidores en el país asiático.

Crearán chicle para combatir la obesidad

2007-01-29T16:49:00.000-07:00

La obesidad podría tratarse en el futuro con un simple chicle elaborado a partir de una hormona intestinal que reproduce la sensación de saciedad en el cuerpo en el humano, anunciaron unos científicos británicos, en una nota publicada por el Diario la prensa.
Los expertos, encabezados por el profesor Steve Bloom, del Imperial College de Londres, están desarrollando un fármaco con la mencionada hormona, que en unos cinco años podría estar disponible como tratamiento a base de inyecciones, explicaron. Sin embargo, su objetivo es elaborar un tipo de medicamento que pueda absorberse por la boca para poder introducirlo en un chicle, aseguraron.
Otra opción para administrar el tratamiento sería a través de un inhalador nasal. Los primeros experimentos efectuados por los investigadores han indicado que dosis moderadas de la hormona conocida como polipéptido pancreático puede reducir de un 15 a un 20% la cantidad de comida ingerida por voluntarios sanos. Los ratones a los que se administró el compuesto perdieron un 15% de su peso en sólo una semana.
Miles de personas mueren cada año a causa de la obesidad, derivada sobre todo de la diabetes y enfermedades coronarias. Actualmente, los medicamentos disponibles tiene graves efectos secundarios y deben administrarse con mucho cuidado.
El cuerpo genera esa hormona al término de cada comida para asegurarse de que la ingestión de alimentos no se descontrola, pero hay personas que producen menos cantidad que otras, y, en cualquier caso, la producción se reduce cuando hay sobrepeso.

El 27 por ciento de los pacientes hospitalizados con problemas cardiovasculares asociados a la diabetes muere al cabo de un año.

2007-01-25T18:06:00.000-07:00

La mitad de las personas que padecen diabetes desconoce cuáles son los niveles óptimos de glucosa y tampoco sabe qué riesgos cardiovasculares conlleva esta dolencia que sigue considerándose como “la enfermedad del azúcar”. Estas son algunas de las conclusiones del registro DICAMI sobre diabetes y patologías cardiovasculares, que será presentado en la I Reunión de Diabetes y Obesidad, que tendrá lugar entre el 1 y 3 de febrero en Palma de Mallorca, según menciona AZ Prensa.

La Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), entidad organizadora del evento, informó de que los datos de este registro señalan que la mayoría de los pacientes con diabetes que ingresan en los servicios de Medicina Interna de los centros hospitalarios lo hacen por problemas cardiovasculares, sobre todo insuficiencia cardiaca. En este sentido, el 27 por ciento de estos pacientes hospitalizados muere al cabo de un año. La insuficiencia cardiaca en el paciente diabético suele venir asociada a una edad avanzada y a la presencia de múltiples dolencias. Según estos expertos, este índice de mortalidad se debe a que estos pacientes ingresan en un estado “muy avanzado”de la enfermedad y, en muchas ocasiones, resulta “tarde” para ofrecer un tratamiento efectivo para la dolencia cardiaca. Por esta razón, es preciso hacer “un mayor hincapié” en la prevención de estas enfermedades cardiovasculares y “dar mayor importancia” a los riesgos que conlleva la diabetes, según apuntó Pedro Conthe, coordinador de este trabajo.

La diabetes aumenta por los hábitos inadecuados

2007-01-25T17:37:00.000-07:00

Cada vez hay más personas con diabetes porque el estilo de vida que se sigue: falta de ejercicio, dieta inadecuada y sobrepeso. Hoy en día los médicos están en alerta respecto a esta problemática que cada día aumenta.
El doctor Luis Galvez, vicepresidente de la SEMFYC (Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria), afirma que el aumento de personas con diabetes en España se debe a unos hábitos como falta de ejercicio, dieta inadecuada y sobre todo "sobrepeso".
Para la diabetes de tipo 1 existe la insulina y para la tipo 2 es importante los hábitos alimentarios. La tipo 2 es la del adulto y hay que empezar a tratarla sin tratamiento farmacológico ya que se puede controlar con dieta y ejercicio "para conseguir una reducción del peso".
Hoy en día existen medicamentos genéricos para la diabetes que tienen ventajas porque suponen una competencia y además se toman de forma oral. Además, el fármaco es el mismo que otro que hay en el mercado. De hecho, este doctor advierte que "con el tiempo existirán genéricos de todos los medicamentos". vivirmejor.es

Corrección a despacho sobre nuevo medicamento contra diabetes

2007-01-25T17:12:00.000-07:00

Un nuevo fármaco que parece detener el avance de la forma más común de diabetes durante un poco más de tiempo que dos medicamentos anteriores ocasionaría una mayor aumento de peso y más fracturas, según se descubrió en un estudio más amplio que se efectuó para estudiar sus efectos secundarios, menciona Univision.
Los resultados del estudio, aunados al costo más elevado que tendría el nuevo fármaco, sugieren que la metformina, que se comercializa entre otras marcas como Glucophage debería permanecer como la primera opción para la mayoría de los pacientes a quienes se les ha diagnosticado recientemente con diabetes Tipo 2, informaron varios especialistas.
El nuevo fármaco, que se comercializaría bajo el nombre de Avandia y producido por los laboratorios GlaxoSmithKline PLC, fue mejor al controlar los problemas de azúcar en la sangre que los dos medicamentos que se tenían previamente, de acuerdo con un estudio que se hizo a unos 4.360 pacientes que fueron diagnosticados recientemente con el padecimiento crónico.
Luego de cinco años, sólo 15% de los que tomaron Avandia, o rosiglitazone, tenían que añadir un segundo fármaco para tratar su enfermedad comparado con 21% de los que tomaron metformina y 34% de los que tomaron gliburida, que se comercializa bajo marcas como Micronase, Diabeta y otros nombres.
Sin embargo, 62 de los pacientes que consumieron Avandia desarrollaron algún problema cardíaco, en comparación con 58 de los que tomaron metformina y 41 de los que emplearon gliburida _ diferencias que la compañía asegura que ocurrieron sólo por casualidad.
Pacientes tratados con Avandia también subieron en promedio más de 4,5 kg durante un lapso de cinco años; los que usaron metformina perdieron más de 2,7 kilos en tanto que los que tomaron gliburida subieron 1,3 kg y luego se estabilizaron.
Las fracturas, en cambio, especialmente en mujeres, fueron casi el doble de frecuentes entre las que tomaron Avandia.
"Viene con un precio", el doctor Om Ganda, endocrinólog en Joslin Diabetes Center en Boston, dijo que el potencial de Avandia para frenar el avance de la diabetes. Ganda no tuvo participación en el estudio.
La diabetes Tipo 2 es la forma más común de la enfermedad y afecta a más de 200 millones de personas en todo el mundo y ocurre cuando el cuerpo no puede producir suficiente insulina o utilizar de manera eficiente la que llega a producir para sintentizar la glucosa en la sangre. La obesidad incrementa el riesgo de padecer la enfermedad.
Avandia es parte de un nuevo grupo de drogas sensibilizadoras de la insulina, la cual salió al mercado en el 2000. La metformina lleva vendiéndose desde aproximadamente una década y gliburida por más que eso. Estos ultimos se encuentran disponibles como genéricos.
El estudio fue encabezado por el doctor Steven Kahn, del Departamento de Salud de Veteranos, e incluyó a empleados de Glaxo, que pagó por la investigación.
Los resultados serán publicados esta semana en el New England Journal of Medicine y serán colocados en el portal de la Internet el lunes para coincidir con su presentación en una reunión en Sudáfrica sobre la diabetes.
Debido a los efectos secundarios al usar Avandia, "la metformina permanece como la opción lógica" para un tratamiento inicial, escribió el doctor David Nathan, endocrinólogo del Hospital General de Massachusetts, en la revista.
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Chile poblano, remedio contra cáncer, diabetes y males cardiacos

2007-01-22T18:07:00.000-07:00

La industria productora de chile en México podría ser más rentable, luego de que investigadores del Instituto Politécnico Nacional (IPN) lograron obtener una sustancia útil para la elaboración de fármacos, según una nota publicada por Milenio.
Se trata de la capsaicina, químico obtenido del chile poblano que le da picor al vegetal y que podría ser la base para elaborar medicamentos útiles en el tratamiento del dolor lumbar, males cardiácos, úlcera, enfermedades colaterales a la diabetes, así como para combatir dolores derivados de las quimioterapias en enfermos de cáncer.
En entrevista con Notimex, el jefe del Taller de Termondinámica del IPN, Luis Alejandro Galicia Luna, señaló que en un principio este proyecto se basó en el estudio del chile poblano, pero puede ser utilizado cualquier otro chile que se produzca en el país, como el manzano.
En este sentido, destacó que ya existen acercamientos con productores del chile manzano y tres empresas, para estudiar este vegental y así poder obtener la sustancia para la aplicación farmaceútica, lo que en el mercado tiene un precio de siete mil pesos por gramo puro.
Indicó que con la técnica desarrollada por el IPN el costo de producción podría reducirse hasta en un 30 por ciento, y para su aplicación podrían usarse técnicas que requerirían sustancias que no fueran tóxicas para el cuerpo humano.
Resaltó que esto beneficiaría a los productores de chile, ya que además de la venta del producto para la alimentación, tendría aplicaciones en la industria farmecéutica lo que le daría un valor agregado al producto.
Explicó que para obtener capsaicina se realiza un proceso químico para extraer el picante del chile y posteriormente eliminar los solventes y concentrar la sustancia de forma pura. Resaltó que existen diversas instituciones educativas y centros de investigación que han tratado de lograr esta separación de sustancias del chile, pero no han alcanzado los estándares de calidad de pureza que se concrentaron en esta casa de estudios.
Este es un gran logro, señaló, ya que grandes empresas farmecéuticas y alimenticias a nivel internacional están en la búsqueda de sustancias limpias y naturales que se obtienen a través del método de solubilidad para sustituir los productos sintéticos que han demostrado afectar la sangre de las personas.
Indicó que si los productores de chile se interesan en adquirir la tecnología desarollada por el IPN podría surgir una nueva industria que revolucionara el mercado farmacéutico a partir de la explotación de chile para fines terapeúticos.

Sindrome Metabolico, Riesgo inminente para Infartos

2007-01-15T14:45:00.000-07:00

La obesidad abdominal, que implica tener una cintura mayor de 84 centímetros en la mujer y de 93 en el hombre, aunada a uno de los siguientes factores: triglicéridos elevados, baja cantidad de colesterol bueno (HDL), hipertensión arterial o diabetes, evidencian el Síndrome Metabólico, el cual representa un riesgo inminente para sufrir infarto agudo del miocardio o infarto cerebral, primera y tercera causa de muerte en el mundo. Tal indicó el doctor Eduardo Rico Escobar, coordinador delegacional de salud Pública del IMSS, quien precisó que el infarto cerebral es la causa número uno de discapacidad a nivel mundial. Si hay daño en parte del cerebro y en medio cuerpo no hay movilidad, el afectado no podrá caminar; si pierde la visión de un ojo, disminuirá su capacidad laboral; si se presenta afasia, verá reducida la capacidad de comunicarse mediante el lenguaje, oral y escrito. Es decir, en el mejor de los casos, el afectado mantiene parte de las funciones para llevar a cabo ciertas actividades, pero en el peor termina postrado en cama o en silla de ruedas sin poder moverse por sí mismo. Explicó que el síndrome metabólico “realmente no es una enfermedad, es un conjunto de enfermedades o de fenómenos patológicos”, cuya trascendencia es que al final se van a traducir en enfermedades aeterotrombóticas como los infartos del miocardio y el cerebral, que son los problemas de salud más importantes en México y en el mundo, y que cuestan mucho dinero a los individuos, a la familia, y a la sociedad. Si se pudiera dibujar una línea continua acerca de qué está ocurriendo en ese sentido en la población mexicana, dijo, se apreciaría que este grave problema empieza con la obesidad, la cual progresa al Síndrome Metabólico y termina en infartos. La obesidad, señaló, es el eje fundamental del Síndrome Metabólico y un estado totalmente anormal para el ser humano o cualquier otro tipo organismo viviente; solamente aquellos animales que se encuentran en cautiverio o viviendo con el hombre desarrollan una condición no natural y patológica. De hecho, por el ejemplo, se tiene perfectamente establecida la relación que hay entre obesidad y el desarrollo de ciertos cánceres, como el de mama, pulmón, cérvico-uterino y páncreas. El problema al que nos enfrentamos, precisó el doctor Rico Escobar, es que en general “tenemos una pobre percepción de la obesidad, porque seguimos pensando todavía que es sinónimo de poder económico, de riqueza, de bienestar”, cuando en realidad se debe concebir como una enfermedad, aclaró. Para el desarrollo de obesidad, añadió, se tienen dos condiciones fundamentales: primero, una gran carga genética en la población mexicana muy especifica, que estuvo ahí durante mucho tiempo sin dar problemas pero que el influjo de las modalidades de comida ha modificado su comportamiento, porque ahora más que nunca se consumen alimentos artificiales, llenos de conservadores, de bajo valor biológico y abundantes carbohidratos; y segundo la falta de ejercicio. Precisó que el tiempo entre el diagnostico de obesidad y el desenlace de un infarto es muy variable, porque depende de aspectos de cada persona y su entorno. Para prevenir esa enfermedad es imprescindible modificar estilos de vida, aprender a comer diferente, no menos sino de mejor calidad, evitar el sobrepeso, las adicciones al tabaquismo y al consumo de alcohol, y hacer ejercicio: “Esta en nosotros mismo, en nuestra casa, lograrlo”.

Profesionales de la nutrición, fundamentales en lucha contra la obesidad

2007-01-15T14:39:00.000-07:00

De acuerdo con cifras de la Secretaría de Salud, el 70 por ciento de la población de México presenta problemas de obesidad, problema que está asociado con alrededor de 50 mil muertes cada año, según una nota publicada por lasalud.com.
La obesidad favorece el desarrollo de enfermedades como la diabetes y cáncer de mama, además de problemas en la vesícula, padecimientos cardiovasculares, y cerebrovasculares; por lo que el titular de la dependencia, José Ángel Córdova Villalobos, resaltó la labor de los nutriólogos en el cuidado de la salud.
La declaración del funcionario tuvo como marco la toma de protesta del Consejo Directivo del Colegio Mexicano de Nutriólogos para el periodo 2007-2008, celebrada en el Instituto Nacional de Perinatología (INPer) “Isidro Espinosa de los Reyes”. La presidencia del Colegio quedó en manos de Elizabeth Solís Pérez, quien sustituyó a Ana Bertha Pérez Isauri.
Córdova Villalobos entregó constancias a más de 30 nutriólogos certificados, así como un reconocimiento especial a Araceli Subersa, fundadora del colegio.
Gregorio Pérez Palacios, director general del INPer, explicó que la situación nutricia durante la vida intrauterina es un factor determinante en la salud durante la vida adulta, por lo que en el instituto, la nutrición forma parte de los programas de investigación, asistencia médica y alta especialidad, sobre todo los relacionados con la suplementación nutricia durante la pregestación y el embarazo.

Prevén aumento de casos de cardiopatía en México

2006-11-09T14:50:00.000-07:00

La cardiopatía isquémica es la primera causa de morbilidad en México y una de las principales de mortalidad, y su incidencia podría incrementarse en los próximos años por el estilo de vida de la gente, advirtió el cardiólogo Guillermo Naranjo para el Universal.
El especialista participó en las Jornadas de Salud del Hospital Regional "General Ignacio Zaragoza" del ISSSTE organizadas con motivo de su 27 aniversario, con el tema "Impacto de las nuevas tecnologías en la atención a pacientes cardiópatas ".
Explicó que padecimientos como la diabetes, la hipertensión, el colesterol alto y el hábito al tabaco son factores que contribuyen a que se presenten males cardiacos como la isquemia, que es la obstrucción de las arterías coronarias.
En los últimos años, por el estilo de vida que se ha adoptado, los males del corazón se han vuelto cada vez más predominantes entre la población mexicana, tal y como lo demuestra la última Encuesta Nacional de Salud.
"Casi 30 por ciento de los enfermos que hay en México son diabéticos, hipertensos, y con colesterol muy alto; y esas son causas de la cardiopatía isquémica", indicó el especialista.
Si bien la introducción de nuevas tecnologías ha contribuido de manera importante a combatir la cardiopatía isquémica y otros males cardiacos, no sólo a nivel de detección sino también de tratamiento, la prevención sigue siendo fundamental, añadió Naranjo Rico.
"Si hacemos campaña para que la gente no fume, se controle su presión arterial, su nivel de azúcar, su nivel de lípidos, que haga ejercicio, lleve una dieta adecuada, las cosas van a ser distintas", aseguró el galeno.
Sobre las nuevas tecnologías en este terreno, enumeró a la ecocardiografía como una de las más destacas, que es un ultrasonido del corazón.
Asimismo están la resonancia nuclear magnética, que da información anatómica sobre el estado real del corazón, y el cateterismo cardiaco, que es de uso diagnóstico y terapéutico.
La aparición de estas nuevas técnicas ha permitido establecer un mejor y más oportuno diagnóstico, para planear un buen tratamiento para el enfermo, lo que ayudaría "a abatir por un lado la morbilidad y por otro lado la mortalidad", indicó.
Por ejemplo, si el enfermo es atendido cuando se presenta la enfermedad, se puede determinar si puede o no trabajar, pero si se presenta cuando tiene los primeros padecimientos que anteceden a la cardiopatía isquémica, se evita con el cateterismo que se infarte.
También que haya gastos de días de estancia hospitalaria o que su padecimiento se complique e incluso que pueda morir, expuso.
"Si le hacemos un buen tratamiento, como lo estamos haciendo en este hospital, al enfermo lo vamos a reintegrar a sus actividades laborales, a su vida familiar, en corto tiempo ” , y se evitará que no acuda tanto a consulta ni gaste en medicamentos y análisis", explicó.

Sanofi logra aprobación de México a medicamento contra obesidad

2006-11-09T14:48:00.000-07:00

El laboratorio Sanofi-Aventis obtuvo la aprobación de México para la comercialización de su medicamento para la obesidad Acomplia y espera lanzar el fármaco en el país norteamericano a comienzos del año próximo, según menciona la agencia de noticias REUTERS.
En el 2000, México tenía la segunda mayor tasa de obesidad entre los países de la OCDE, con el 24,2 por ciento, detrás de Estados Unidos, con el 30,5 por ciento, según cifras de la OCDE.
Sanofi dijo que la aprobación fue otorgada para tratar la obesidad o a los pacientes con sobrepeso que sufren de la diabetes de tipo II, o que tienen altos niveles de grasa en la sangre.
El medicamento también puede ser usado para complementar tratamientos convencionales para la diabetes, ya que mejora el control del nivel de azúcar en la sangre, dijo Sanofi.
Acomplia, que es visto como un posible éxito de ventas para Sanofi y que podría ayudarlo a compensar las menores ventas por sus rivales genéricos, ya puede ser prescrita en varios países de Europa, tales como Grn Bretaña y Alemania, pero aún está esperando la aprobación para su comercialización en Estados Unidos.
Algunos analistas dijeron que la etiqueta del medicamento en México fue un poco mejor que la de los países europeos, debido a su referencia a que mejora los niveles de azúcar en la sangre.
"México no es un mercado muy grande," para Acomplia comparado con otros países europeos, dijo Paul Diggle de Nomura Code Securities. La aprobación mexicana "no es una guía particularmente buena de lo que podría suceder con la FDA."
No está claro cuándo la Administración de Alimentos y Fármacos de Estados Unidos (FDA, según la sigla en inglés) otorgará su aprobación para Acomplia.
Sanofi no quiso decir si la aprobación podría producirse a tiempo para lanzar el medicamento este año en Estados Unidos, como estaba inicialmente planeado.
Sanofi-Aventis presentará el mes próximo los resultados de sus investigaciones clínicas Serenade sobre Acomplia en pacientes con diabetes del tipo II.
Las ventas de Acomplia totalizaron 11 millones de euros en el tercer trimestre, cuando fue lanzado gradualmente el medicamento en Gran Bretaña, Alemania, Dinamarca, Finlandia, Noruega, Austria, Irlanda y Argentina.

Acomplia, de Sanofi-Aventis, podría ser utilizado en el tratamiento contra diabetes tipo 2

2006-10-30T17:47:00.000-07:00

De acuerdo con un artículo publicado en el semanario británico “The Lancet”, Acomplia (rimonabant), un medicamento de Sanofi-Aventis indicado en el tratamiento del sobrepeso, podría ser una forma “interesante” de controlar los niveles de glucosa en los pacientes con diabetes tipo 2.
El profesor Andre Scheen, de la Universidad de Lieja, en Bélgica, explicó que el uso de 20 miligramos diarios de rimonabant, combinados con una dieta adecuada y ejercicio, constituye “una nueva estrategia para reducir el peso corporal y controlar los niveles de glucosa en la sangre, así como otros factores de riesgo cardiovascular en pacientes obesos o con diabetes tipo 2”.
El estudio consistió en comparar el impacto de tomar 5 miligramos, 20 miligramos y un placebo en 1, 047 pacientes obesos provenientes de 11 países de Europa, América del Norte y del Sur durante un año. Aquellos que tomaron Acomplia perdieron más peso, redujeron la circunferencia de la cintura, tenían más apetito y mejoraron sus niveles de glucosa, en comparación con los que tomaron el placebo.
El investigador explicó que un estudio anterior había revelado datos similares, pero en pacientes que no eran diabéticos, por lo que los resultados actuales sirvieron como confirmación. Algunos de los voluntarios presentaron náusea, vómito y ansiedad pero, en general, el fármaco fue bien tolerado.
Acomplia es una de las apuestas más fuerte del laboratorio francés, pues promete un alto nivel de ventas. El medicamento ya fue lanzado en el Reino Unido, Alemania, Dinamarca, Noruega, Irlanda, Finlandia y Austria.

Necesaria antropología para prevenir diabetes

2006-09-27T11:53:00.000-06:00

Desde el campo de la antropología es necesario abrir nuevas líneas de investigación que documenten las causas de la diabetes entre los mexicanos, desde perspectivas distintas a la visión médica, informó Milenio.com.
La investigadora Irma Herrera añadió que el crecimiento en el número de enfermos de diabetes demuestra que la sociedad mexicana posee costumbres y características que favorecen la aparición de este padecimiento.
Herrera participó en el IX Congreso Salud-Enfermedad. De la Prehistoria al Siglo XXI, en el cual presentó la ponencia titulada “El proceso de construcción de la diabetes”, con los avances de su investigación sobre dicho padecimiento, cada vez más frecuente en México.
La investigadora dio a conocer que México ocupa el lugar número siete a nivel mundial en pacientes con este mal, aunque se tiene proyectado que para el 2007 pase a la quinta posición.
Mientras que la diabetes se ha convertido en la principal causa de muerte en el país. Por ello, su trabajo enfoca el problema desde una perspectiva antropológica, para generar diversos aportes que complemente, la atención médica que se le da a este padecimiento.
Algunos de los primeros resultados obtenidos por la investigadora se refieren a la necesidad de reconocer todos los elementos vinculados a la enfermedad, que van desde los físicos hasta los emocionales.
“En años recientes se han dado una serie de cambios sociales que se reflejan en el incremento en el número de pacientes, lo cual nos obliga a reconocer que su origen proviene de diversas causas, algunas de las cuales no se han reconocido como tales”, agregó la fuente.
Herrera señaló que hasta el momento, la estrategia seguida por los servicios de salud pública se han dividido en cuatro etapas: prevención, tratamiento de segundo nivel y el hospitalario de segundo y tercer nivel. Pero el resultado no es alentador.
“La investigación que desarrollo intenta generar diversas miradas que se suman a las de la medicina alópata, la cual considera a la diabetes como un conjunto de enfermedades degenerativas, a partir de lo cual se da el tratamiento correspondiente para el enfermo”, subrayó.
“Ante las circunstancias de crecimiento, la perspectiva histórica se ofrece como una lectura moderna y amplia del origen del padecimiento y su posible tratamiento.
Se trata de hacer una lectura de las causas y el tratamiento que vaya más allá de la perspectiva médica, sin descartar su importancia en la atención de este tipo de casos”, aseveró.
Herrera dijo que desde ese punto de vista, es necesario reconocer la relación entre el devenir histórico y la vida cotidiana de las personas, pues los movimientos sociales, económicos y hasta los culturales definen diversos hábitos en las sociedades que se reflejan en su estado de salud físico.
De este modo, se puede considerar que el cuerpo de una persona es un microcosmos que está en contacto con el macrocosmos; que su vida amorosa y emotiva influye en su salud. Por lo tanto, el cuidado de lo externo tiene qué ver con lo interno; se trata de ver a un ser unificado en cuerpo, mente y espíritu.
A partir de esa idea la investigadora propuso entrar en el universo del diabético para conocer cuáles son las características de su padecimiento y el origen del mismo, puesto que la medicina alópata no ha podido determinar con precisión las causas que la provocan.
“En el estudio y a partir de una serie de entrevistas con personas de la tercera edad en su mayoría, pudimos establecer una serie de patrones que el propio enfermo refirió como detonante de la enfermedad”, adujo.
Comentó que los médicos señalan que el sobre peso, una dieta rica en grasas, colesterol y azúcares, así como el aspecto hereditario, son algunas de las principales causas. Mientras que los pacientes agregan elementos como el enojo y el estrés, que también son aceptados clínicamente.
“Por tanto, si aceptamos que una conducta previa determinada en la que la persona incurrió en esos excesos es el origen de su padecimiento actual, entonces un cambio de vida en sentido opuesto se ofrece como una alternativa de control eficiente.
Hemos documentado casos en los que la persona fallece de manera impresionante en sólo unas semanas o meses, al saber que padece diabetes”, precisó. Herrera señaló que también encontró casos en los que una actitud positiva y llena de optimismo frente a esta situación favorece la recuperación y control de la enfermedad en los pacientes.
Dijo que en estos dos casos continuará documentando e investigando la relación que existen entre uno y otro factor.
“La presencia de la diabetes en la sociedad mexicana es contundente, por lo que me parece pertinente sugerir que se podría generar un cambio a ese nivel como medida de prevención de este padecimiento, el cual tiene sus orígenes precisamente en costumbres alimenticias y en esquemas de relación familiar o afectiva que la favorecen”.

Revela encuesta que México es un país de desnutridos y obesos

2006-09-27T11:49:00.000-06:00

México es un país de desnutridos y obesos, de acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006, elaborada por el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), que fue presentada por las autoridades de salud.

Una nota publicada por el Universal, dice que entre sus resultados, se advierte el aumento en la prevalencia de obesidad en los últimos siete años en México, lo cual afecta al 70 % de los adultos y al 26 % de los niños de cinco a 11 años de edad.

En términos generales, los mayores aumentos relativos fueron en niños en edad escolar, mientras que las prevalencias de obesidad entre adultos está entre las más elevadas del mundo, según los datos que arroja esta encuesta nacional.

"Es dramático ver el aumento del sobrepeso y al obesidad ennuestra población, pues se incrementa a ritmos muy acelerados del 2.2% cada año, algo no visto en el mundo", alertó Juan Rivera Dommarco, director del Centro de Investigación en Nutrición y Salud del INSP.

De acuerdo con esta encuesta, considerada la más completa que se haya realizado en México porque recaba información no sólo del estado de salud y nutrición de las personas, sino también de algunos padecimientos crónicos, alrededor de 4 millones 158 mil 800 pequeños tienen sobrepeso y obesidad, lo que representa el 26%, mientras que en 1999, esta cifra era de 18.6%.

Lo mismo ocurre con los adolescentes, en donde uno de cada tres tiene sobrepeso y obesidad. Este grupo registró un incremento del 7.8% en sobrepeso y en obesidad del 33.3%. En cuanto a los adultos, 71.9% de las mujeres mayores de 20 años de edad y 66.7% de los hombres presentan sobrepeso y obesidad.

En 2000, la obesidad afectaba a 24% de los adultos, en el 2006 esta cifra llega al 30%. En tanto que el sobrepeso se estancó en nuestro país.

A las conclusiones a que llegaron los más de 80 investigadores que participaron en esta encuesta nacional encabezados por Gustavo Olaiz Fernández, coordinador del estudio, es que es urgente aplicar estrategias y programas dirigidos a la prevención y control de la obesidad del niño, adolescente y el adulto.

La encuesta aplicada en 50 mil hogares mexicanos fue presentada por Jaime Sepulveda Amor, coordinador de los Institutos Nacionales de Salud, y en la que estuvieron dos ex secretarios de Salud y diversos directores de hospitales, revela que existen fuertes disparidades en materia de salud entre un estado y otro. El funcionario dijo que la otra cara de la moneda es la desnutrición.

Si bien los mexicanos ya no son desnutridos crónicos, la anemia y la baja talla en niños escolares y mujeres son permanentes. Incluso con cifras muy por arriba del parámetro internacional, lo cual reconocen autoridades de salud, es preocupante.

Salvo el Sur del país, la desnutrición en zonas urbanas se estancó durante el periodo de estudio. Los estados de Chiapas, Oaxaca, Guerrero y Yucatán continúan presentando desnutrición moderada entre su población. Si bien hubo un descenso de anemia entre 1999 y 2006, las prevalencias en niños siguen siendo altas. También indica que los adolescentes cada vez están más expuestos a embarazos no deseados, a la violencia, así como al abuso del alcohol y tabaco.
Mauricio Hernández, director del INSP dijo que esta encuesta que tiene más de 5 mil indicadores muestra también avances en otros rubros como es el abasto de medicinas, la detección temprana del cáncer cervico uterino, de la diabetes e hipertensión arterial, aunque estas últimas reconoció, aún falta una mayor cobertura de atención.

Más de cuatro mil personas esperan para un trasplante

2006-09-26T14:50:00.000-06:00

En una nota publicada por la Jornada, se menciona que al celebrarse el pasado 26 de Septiembre el Día Nacional del Transplante, con el que inició la Semana Nacional de Donación de Organos y Tejidos, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) informó que, a pesar de que en México se cuenta con los recursos humanos y tecnología necesaria para realizar este tipo de intervenciones, la falta de órganos representa un gran obstáculo.
Román Rosales Avilés, coordinador del programa institucional de transplantes de órganos y tejidos del IMSS, advirtió, por medio de un comunicado, que en esta administración se incrementó en casi cincuenta por ciento el número de transplantes; sin embargo hay más de 4 mil derechohabientes en la lista de espera que aguardan la donación de un órgano.
Asimismo anunció que en lo que resta de año, se habilitarán 13 hospitales más de segundo y tercer nivel a fin de que sean 35 los dedicados a obtener, en cualquier parte del país, órganos y tejidos de pacientes con muerte cerebral.
Lo que más se requiere son riñones y córneas -2 mil 308 y mil 853 respectivamente- seguidos por 132 hígados y 31 corazones, en tanto que los pulmones y páncreas suman nueve en total. A su vez, el número de personas que necesitan un transplante se ha incrementado, debido, sobre todo, a la insuficiencia renal crónica causada principalmente por la diabetes y la hipertensión arterial.
El especialista añadió que el IMSS se suma a la semanade donación, la cual concluirá el próximo primero de octubre, porque representa un esfuerzo nacional para fomentar la cultura de donación de órganos, cuya carencia se refleja en el hecho de que el instituto tuvo que importar córneas de Estados Unidos con las que incrementó en 180 por ciento el número de transplantes de ese tejido.
En cada una de las delegaciones del IMSS del país, así como en cada unidad médica de alta especialidad, se realizarán durante esta semana actividades encaminadas a informar a la población el procedimiento para donar órganos, proporcionando para ello seguridad y confianza para la toma de decisión.
Rosales Avilés señaló que un aspecto fundamental para disponer de más órganos es que la familia del donante conozca la decisión que tomó en vida, ya que si ésta se opone no será posible cumplir su deseo.
Por otro lado agregó que el IMSS es una institución pionera en materia de transplantes en México, la cual realiza más de 60 por ciento de los que se hacen en el país, y en esta administración se ha aumentado en casi 50 por ciento el número de transplantes. Para ello ha sido fundamental el hecho de que el consejo técnico del instituto aprobara la disposición de transporte aéreo especial para trasladar los órganos y tejidos, y al personal médico necesario para procurar los órganos en la ciudad donde hayan sido donados y trasladarlos adonde se requieren.

Januvia, un milagro para el Diabetico

2006-09-26T14:46:00.000-06:00

La entrada en el mercado este mes de un nuevo medicamento, Januvia (sitagliptina), para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) representa una esperanza para millones de mexicanos cuya calidad de vida se ve mermada por este mal, según una nota publicada por el Diario de Yucatán.

Tras 15 años de investigaciones y una inversión de 4,000 millones de dólares, la farmacéutica Merck Sharp & Dohme (MSD) lanzó sitagliptina el 11 de septiembre, un medicamento revolucionario, el primero de una nueva clase de su tipo, que aumenta la capacidad natural del cuerpo para reducir los niveles de azúcar en la sangre (glucosa) cuando están elevados.El mecanismo de acción es diferente al de los agentes reductores de glucosa que existen actualmente en el mercado.Unas semanas antes, el 4 de agosto, la Secretaría de Salud había dado luz verde a la comercialización de sitagliptina, colocando a México como el primero en todo el mundo que pone en circulación un medicamento de inédita generación para el tratamiento de la diabetes mellitus, que en 2005 mató a 71,000 mexicanos.Januvia, el nombre comercial de sitagliptina, viene en presentaciones de 100, 50 y 25 miligramos y el precio de una caja de 28 tabletas es de alrededor de 560 pesos. El Diario averiguó la existencia de este fármaco en sucursales de Yza y Farmacia del Bazar.Actualmente, la Administración de Alimentos y Medicinas (FDA, por sus siglas en inglés) de Estados Unidos estudia la eventual aprobación de Januvia para el mercado estadounidense, y en México la SSA podría decidir en octubre próximo si adopta el nuevo producto para integrarlo al cuadro básico de medicamentos.La sitagliptina, una nueva clase de medicamentos conocidos como inhibidores de la dipeptidil peptidasa (DPP-4), representa una opción innovadora para reducir efectivamente los niveles de glucosa en la sangre con un menor número de efectos secundarios (como hipoglucemia, edema y aumento de peso), que a menudo se asocian a los tratamientos actuales, explican expertos de Merck Sharp & Dohme.Se calcula que dos de tres adultos que son tratados por diabetes no alcanzan los niveles óptimos de glucosa, lo cual sugiere que las terapias actuales tienen limitaciones significativas.No obstante, si bien con Januvia “no se acaba la diabetes (pues aún no tenemos la cura y aún no podemos recomendarla en terapia preventiva), sin lugar a dudas la vida del paciente va a cambiar si iniciáramos Januvia a todos”, comenta al Diario el doctor Jorge Yamamoto, gerente médico del Departamento de Diabetes y Obesidad de MSD.Y dice que, a diferencia de los pacientes que comenzaron un tratamiento hace diez años y sufren actualmente un alto grado de complicación o registran pérdida de la célula Beta (que produce la insulina) y por tanto requieren como tratamiento la administración de esta hormona, “a los pacientes que iniciemos ahora con Januvia les pasarán 10 años y no requerirán insulina, estarán fisiológicamente controlados y con menos número de complicaciones”

NUEVO MEDICAMENTO PARA LA DIABETES

2006-06-30T12:47:00.000-06:00

En la edición LXVI de las Sesiones Científicas Anuales de la Asociación Americana de Diabetes fueron presentados resultados de estudios clínicos Fase III de sitagliptina, el medicamento en desarrollo de los laboratorios MSD. En ellos se observaron reducciones significativas de los niveles de azúcar (glucosa) en la sangre, sea que haya sido utilizada como monoterapia o como tratamiento de adición a tratamientos establecidos con terapias comúnmente utilizadas (metformina o pioglitazona). Además, mejoró los marcadores de la función de las células beta. Estas células del páncreas se encargan de la liberación de insulina (la hormona que sirve para convertir la glucosa en energía). En caso de ser aprobada, la sitagliptina podría ser el primero de una nueva clase de medicamentos orales que mejora la capacidad del cuerpo para reducir la cantidad de azúcar en sangre cuando está alta. El mecanismo de acción de los inhibidores de la DPP-4 , es diferente al de cualquier clase de agente reductor de glucosa disponible actualmente. “Los datos de sitagliptina presentados mostraron que redujo efectivamente los niveles de glucosa en sangre y de hemoglobina glucosilada de pacientes con diabetes tipo 2. En estos estudios, se observó un porcentaje bajo de hipoglucemia y sitagliptina presentó los mismo porcentajes de hipoglucemia que el grupo que recibió placebo, afirmó el Dr. Edward S. Horton, Vicepresidente y Jefe de la División de Investigación Clínica del Centro de Diabetes Joslin en Boston. “Si es aprobada, la sitagliptina sería una nueva y valiosa adición a los tratamientos disponibles para que los médicos puedan tratar esta compleja enfermedad”. En estos estudios clínicos de Fase III, sitagliptina presentó una incidencia general de efectos secundarios comparable a placebo y fue generalmente bien tolerada. La hemoglobina glucosilada es una importante prueba de laboratorio para evaluar el control de la diabetes, pues proporciona el promedio de glucosa en sangre durante 2 ó 3 meses. En tres estudios de monoterapia en personas con valores de hemoglobina glucosilada moderadamente elevados (de 7.5% a 8.1%), sitaglitpina mostró, en comparación con placebo, reducciones significativas en los niveles de hemoglobina glucosilada (en un rango de 0.6 a 1.05%). La disfunción de la célula beta, caracterizada por disminución en la producción de insulina, ocurre desde las primeras etapas de desarrollo de la diabetes y es un proceso necesario para el progreso de la enfermedad. En los estudios clínicos en los que se examinó como monoterapia, sitagliptina produjo mejorías significativas en la función de las células beta. Por último, el Dr. Juan Díaz Salazar, Director Médico de MSD, aseguró que con este medicamento MSD entra al mercado de la diabetes para tratar de cubrir las necesidades no satisfechas con terapias actuales. “Nuestro compromiso es ofrecer a los pacientes con diabetes una nueva alternativa para lograr un mejor control de su enfermedad. Con sitagliptina, ofrecemos un medicamento innovador que permitirá que las personas controlen de manera fisiológica sus niveles de azúcar en sangre”, comentó el doctor Díaz Salazar.

Café reduciría el riesgo de diabetes adulta

2006-06-28T13:43:00.000-06:00

El café, especialmente el de tipo descafeinado, parece ofrecer protección contra el surgimiento de la diabetes adulta, mostró un estudio realizado en Estados Unidos.

Según la Agencia de noticias Reuters, el motivo de este efecto aparente aún no está claro, aunque es posible que los minerales y químicos no nutritivos que se encuentran en gran cantidad en el café afecten favorablemente los niveles de azúcar en sangre o protejan al páncreas del estrés, señaló el informe de la University of Minnesota.
Los resultados de la investigación, publicados en Archives of Internal Medicine, se basaron en el análisis de más de 28.000 mujeres posmenopáusicas de Iowa a las que se realizó un seguimiento durante 11 años.
Cuando comenzó la investigación, más de 14.000 de las participantes -alrededor de la mitad- bebían entre una y tres tazas de café por día, 2.875 consumían más de seis tazas diarias, 5.554 tomaban cuatro a cinco tazas, 3.231 menos de una taza por día y 2.928 no bebía café.
En los 11 años de seguimiento, 1.418 participantes informaron mediante sondeos que habían sido diagnosticadas por primera vez con diabetes tipo 2.
Las mujeres que tomaban más de seis tazas diarias de cualquier tipo de café eran un 22 por ciento menos propensas que aquellas que no tomaban la infusión a desarrollar diabetes, según demostró el estudio.
En tanto, aquellas participantes que tomaban más de seis tazas de café descafeinado por día registraban una reducción del riesgo del 33 por ciento, comparadas con las mujeres que no consumían café, añadieron los investigadores.
Si bien la implicancia es que otra cosa diferente de la cafeína está operando en este proceso, el estudio no estaba preparado para explorar las causas, indicó el informe.
Investigaciones anteriores presentaron resultados mixtos en cuanto a si la cafeína aumenta o disminuye el riesgo de diabetes entre los adultos.
Un estudio previo llevado a cabo en Finlandia, país de mayor consumo de café del mundo, halló que los hombres y las mujeres que tomaban 10 o más tazas diarias de la infusión tienen el menor riesgo de padecer diabetes adulta, señaló el nuevo reporte.
No obstante, en el país nórdico el café descafeinado no es de consumo extendido, agregó el informe.
"A pesar de que la prevención de primera línea para la diabetes es el ejercicio y la dieta, a la luz de la popularidad del consumo de café y las altas tasas de diabetes mellitus tipo 2 en los adultos mayores, estos hallazgos tendrían una gran importancia en términos de salud pública," concluyó el estudio.

Practicar ejercicio ayuda en el embarazo

2006-06-22T15:29:00.000-06:00

Un estudio en la Universidad de Carolina del Sur indica que la práctica de cierto tipo de ejercicios por parte de las mujeres embarazadas ayuda a prevenir una posible diabetes gestacional.

El proyecto realizado en 3, 770 mujeres arrojó como resultados que sólo el 3.85% desarrollo diabetes gestacional, mientras que las que tuvieron actividad física únicamente el 1.5% presento el trastorno metabólico

Estatinas combaten aparición de cataratas

2006-06-21T16:04:00.000-06:00

Estudios en la Universidad de Wisconsin, Estados Unidos, dan a conocer que el uso de estatinas reduce en un 60% la aparición de cataratas en los globos oculares, provocadas por el tabaquismo y la diabetes.

Las estatinas son ampliamente utilizadas para disminuir el colesterol en suero a fin de prevenir la enfermedad cardiovascular. También se ha demostrado la actividad antioxidante de estos fármacos. El estrés oxidativo, un estado en el que los niveles de antioxidantes se encuentran más bajos de lo normal, ha sido considerado un factor de riesgo para las cataratas asociadas a la edad, en particular las cataratas nucleares, aquellas que se producen en el centro del cristalino.
Los científicos analizaron datos del Beaver Dam Eye Study para determinar si el uso de las estatinas está asociado con un menor riesgo de cataratas asociadas a la edad. El análisis incluyó a 1.299 personas que fueron examinadas como parte del estudio entre los años 1998 y 2000 y fueron consideradas bajo riesgo de desarrollar catarata nuclear en los cinco años siguientes.
Un total de 210 personas desarrollaron catarata nuclear entre 1998 y 2005. La incidencia de cinco años de la catarata nuclear fue del 12,2% en los consumidores de estatina en comparación con el 17,2% en los que no tomaban el fármaco.
Las probabilidades de desarrollar cataratas fueron un 40% menores en los que tomaron estatinas. Debido al aumento del riesgo de catarata derivado del tabaquismo y la diabetes, los autores analizaron los resultados en no fumadores sin diabetes y descubrieron que las probabilidades de desarrollar la enfermedad ocular eran un 60% menores entre los consumidores de estatinas.

Buscan cura para la diabetes con tecnología de la NASA

2006-06-21T14:07:00.000-06:00

Científicos estadounidenses han modificado la tecnología de imágenes que la NASA utiliza en la exploración espacial para aplicarla en las investigaciones en busca de una cura para la diabetes, informó hoy la agencia espacial.

Una nota publicada por el Financiero en Linea, declara que la modificación de esa tecnología ha sido llevada a cabo por científicos de la Universidad George Washington, de la Universidad Cornell, de Nueva York, señaló la NASA."La tecnología de la NASA combinada con nuestras modificaciones nos ha proporcionado las herramientas para combatir la diabetes", señaló Murray Loew, director del Programa de Ingeniería Biomédica de la Escuela de Ciencias Aplicadas de la Universidad George Washington.La diabetes es causada por la incapacidad fisiológica de regular la glucosa que las células utilizan como fuente de energía.Los niveles de glucosa en la sangre son regulados por la insulina, una hormona secretada por las glándulas de Langerhans en el páncreas.La insulina es transportada por estructuras microscópicas llamadas gránulos hacia la pared de las células que secretan la hormona y la vierten en el torrente sanguíneo.Originalmente, la tecnología de la NASA ayuda a clasificar los elementos de una imagen (pixels) e identificar con ellos diferentes formas de una superficie, incluyendo la geología y la vegetación.Esa tecnología ha sido adaptada ahora para identificar en micrografías de estructuras biológicas, incluyendo los gránulos de la insulina en el caso de la diabetes, indicó la agencia espacial.Hasta ahora el análisis tardaba varias semanas. "Ahora, con el programa de procesamiento de imágenes, podemos analizar automáticamente varias decenas de micrografías en una noche", manifestó Tim McClanahan, científico del Centro Goddard de Vuelos Espaciales de la NASA.Pero las posibilidades de utilizar la tecnología espacial con fines médicos no se detiene allí, según Geoffrey Sharp, experto en Diabetes del Departamento de Medicina Molecular de la Universidad Cornell."Proyectamos mantener una extensa colaboración en el futuro. Las posibilidades de estas investigaciones son excelentes", manifestó.La NASA señaló que el equipo de científicos ha presentado propuestas a los Institutos Nacionales de la Salud y la Asociación de EU contra la Diabetes para que esta tecnología se utilice en la identificación y caracterización de otras estructuras celulares microscópicas. (Con información de EFE)

Depresión juvenil por diabetes tipo 1

2006-06-20T15:32:00.000-06:00

En un estudio realizado entre pacientes diabéticos tipo 1, se encontró que la preocupación por parte de los padres sobre el estado de salud de su hijo suele transmitirse a los demas miembros de la familia, inclusive al mismo enfermo insulinodependiente.

Los síntomas de depresión son frecuentes entre los niños afectados por la diabetes tipo 1, según muestra un estudio publicado en "Diabetes Care" por investigadores de la Universidad de Harvard (Estados Unidos).
La investigación incluyó a 145 niños que habían sido diagnosticados de diabetes una media de 8 años atrás. Sus padres también fueron entrevistados.
Los autores utilizaron un cuestionario de 27 puntos para evaluar la presencia de síntomas depresivos. Se hallaron síntomas en el 15,2% de los niños. Además, la presencia de síntomas se asoció a un peor control de los niveles de glucosa. Por otra parte, cuanto mayor era el grado de conflicto familiar debido a la diabetes del niño, más probabilidades existían de que el pacientes presentara síntomas de depresión.

Preeclampsia y diabetes tipo 2

2006-06-20T15:25:00.000-06:00

¿Puede la presión alta durante el embarazo afectar a la futura y madre y a su bebe

Las mujeres con preeclampsia tienen un riesgo elevado de desarrollar diabetes tipo 2, aunque no hayan presentado diabetes gestacional, según un estudio de la University of Seul, (Corea del Sur), presentado en la reunión anual de la American Diabetes Association, celebrada en Washington (Estados Unidos).
Las mujeres con preeclampsia tienen más riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, incluso cuando no han sufrido diabetes gestacional. Este hallazgo podría ayudar a aplicar medidas más contundentes para mejorar la salud metabólica y cardiovascular de las mujeres con alto riesgo.
La mujeres con antecedentes de preeclampsia tienen más riesgo de trastornos cardiovasculares, pero hasta ahora se desconocía si podía incrementar el riesgo de diabetes. Para comprobarlo, analizaron a 3.814 mujeres con preeclampsia y a 30.546 que no presentaban esta alteración. Todas las participantes fueron reclutadas al menos un año antes del parto.
Tras un seguimiento medio de 5,4 años, se comprobó que las mujeres con preeclampsia eran más propensas a desarrollar diabetes gestacional e hipertensión crónica. Asimismo, la diabetes fue más frecuente en las que tuvieron preeclampsia en comparación con las que no sufrieron el trastorno, con una incidencia del 1,9% frente al 0,96%, respectivamente.

Método luminoso detecta diabetes

2006-06-15T15:35:00.000-06:00

Una nueva técnica no invasiva basada en el uso de luz fluorescente permite detectar en la piel la presencia de concentraciones anormales de diversos marcadores biológicos asociados a la diabetes.
Dicha herramienta ayudaría a identificar un 20 por ciento más de diabéticos tipo 2 que otros métodos de cribado, según ha explicado John Maynard, de la Facultad de Medicina de Nuevo México, en Albuquerque, y coordinador de la investigación presentada en el LXVI Congreso de la Asociación Americana de Diabetes, celebrado en Washington.
Trabajos anteriores habían demostrado que la presencia de productos de glicación avanzada o AGE en la piel se correlacionaba con la diabetes y podía predecir la aparición de complicaciones graves. Los AGE parecen ser una herramienta especialmente sensible para medir el daño acumulado en el organismo como consecuencia de las alteraciones de la glucosa. Además, actúan sobre las proteínas de los vasos sanguíneos, el tejido conectivo y la piel, y podrían tener un papel clave en el proceso de envejecimiento y en el desarrollo de enfermedades crónicas.
La investigación contó con la participación de 328 sujetos de entre 18 y 88 años con prediabetes o factores de riesgo a los que se evaluó con el test rápido de glucosa o con la nueva técnica no invasiva. El test oral de tolerancia a la glucosa se utilizó como método para confirmar el diagnóstico.
"En el umbral prediabético de 100 miligramos por decilitro, la sensibilidad del test rápido de la glucosa fue del 57,5 por ciento, con una especificidad del 78 por ciento. La sensibilidad del método no invasivo fue del 68,9 por ciento, lo que permite detectar un 20 por ciento más de pacientes".
Datos aportadosEl método utiliza tecnología espectroscópica fluorescente y en apenas unos minutos ofrece un perfil del riesgo de diabetes basándose en la presencia de AGE en la epidermis. "Los AGE ya han sido reconocidos como biomarcadores de la diabetes y pueden predecir complicaciones como la retinopatía o la enfermedad renal. Hasta ahora la única manera de conocer sus niveles era mediante una biopsia. Con la tecnología que hemos desarrollado, denominada Score, podemos hacer el análisis no invasivo y poner en marcha un nuevo prgrama de cribado. Es posible que esta prueba termine reemplazando al test rápido de la glucosa para la identificación de nuevos casos".

Molécula presagia a futuros diabéticos

2006-06-15T15:29:00.000-06:00

Estudios en Estados Unidos detectaron que una proteína puede llegar a ser indicativo de diabetes.

La proteína transportadora de retinol 4 (RBP4) es una molécula segregada por los adipocitos que se encuentra elevada en el suero antes del desarrollo de una diabetes franca y que parece identificar la existencia de una resistencia a la insulina y de factores de riesgo cardiovascular asociados en individuos con diversas presentaciones clínicas.
Estos hallazgos proporcionan un fundamento para la utilización de terapias antidiabéticas dirigidas a reducir las concentraciones séricas de RBP4, según un estudio coordinado por Timothy E. Graham, de la Universidad de Harvard, en Boston, que se publica hoy en The New England Journal of Medicine.
Causa-efectoLa resistencia a la insulina desempeña un papel causal en la diabetes tipo 2. Las concentraciones séricas de la RBP4, segregada por los adipocitos, están aumentadas en los estados de resistencia a la insulina. Los trabajos en ratones sugieren que las concentraciones elevadas de RBP4 se correlacionan con la resistencia a la insulina y cambian tras la realización de una intervención que mejore la sensibilidad a la insulina.
También han determinado si las concentracioes séricas elevadas de RBP4 se asocian con una expresión reducida del transportador de glucosa 4 (Glut4) en los adipocitos, una característica patológica temprana de la resistencia a la insulina.

Productos para diabéticos pueden engordar

2006-06-14T15:02:00.000-06:00

La falsa idea nutricional de ciertos productos para diabéticos podría resultar contraproducente si no se leen sus ingredientes.

Son chocolates, galletas, mermeladas, tortas, dulces y bebidas que pueden ser etiquetados “sin azúcar” porque contienen edulcorantes artificiales. Sin embargo, estos productos tienen un contenido nutricional similar al de los dulces estándares y por lo tanto, contienen las mismas calorías. Es por eso que los expertos piden ahora que éstos sean retirados totalmente del mercado ya que, dicen, estimulan el consumo sin moderación y la obesidad, que a su vez puede conducir a la diabetes. “Nosotros siempre recomendamos al paciente diabético que lea la etiqueta nutricional del alimento para tener claro todos los ingredientes que contiene. Se debe identificar el tipo de grasa que contiene, qué tipo de edulcorante se le agregó y debe contabilizarlo en su cuota diaria de hidratos de carbono”, dijo a BBC Mundo la nutricionista María Luisa Muñoz. El problema, afirman los especialistas, es el consumo de la gente que no es diabética. Es que según la organización Diabetes UK, el concepto de galletas y chocolates “seguros para diabéticos” es anticuado y estimula en la gente que no tiene la patología el consumo sin moderación.El hecho de que estos productos no contengan azúcar, dicen, puede conducir a que la gente piense que está bien consumir grandes cantidades de ellos. Según Muñoz, los productos diabéticos contienen altas cantidades de grasas e hidratos de carbono por lo que no se recomienda su consumo en grandes cantidades ni para diabéticos, ni para personas sanas.

Lanzarán insulina inhalable que controla diabetes durante 2 años

2006-06-14T11:24:00.000-06:00

El laboratorio Pfizer Incorporation informó en un encuentro de la Asociación Estadunidense de Diabetes que nuevos datos de ensayos clínicos demostraron que su versión inhalable de insulina, recientemente aprobada por los reguladores de salud estadunidenses, controla de manera segura el azúcar en la sangre durante dos años.
El mayor fabricante de medicamentos del mundo espera lanzar Exhubera el mes que viene en Estados Unidos, después de recibir en enero la aprobación de la Administración de Alimentos y Fármacos (FDA, por su siglas en inglés) para comercializar el producto en adultos que padecen diabetes tipo 1 y 2, según publica La Jornada.
Los analistas de la industria farmacéutica prevén que las ventas alcanzarán los mil millones de dólares anuales, ya que millones de estadunidenses que ahora dependen de la insulina inyectable remplazarán al menos algunas inyecciones por la forma en polvo de rápida acción.
Pfizer dijo que dos ensayos en marcha mostraron que los pacientes que utilizaban Exubera experimentaron un control sostenido del azúcar en sangre durante un periodo de dos años y que aumentaron la mitad del peso que aquellos tratados con insulina inyectable.
"Existe una cantidad de barreras físicas para la insulina inyectable. Exubera es una buena herramienta para facilitar el inicio del tratamiento insulínico", consideró el doctor Julio Rosenstock, investigador y director del Centro de Diabetes y Endrocrinología Dallas.
Medicamento experimental
Por otro lado, un medicamento experimental de Eli Lilly andCompany mostró esperanzas en lo que respecta a la reducción de la pérdida de visión causada por los efectos de la diabetes en la retina, según datos combinados de un par de ensayos clínicos en etapa final.
La droga, denominada ruboxistaurina y que sería comercializada con el nombre de Arxxant si es aprobada, redujo el riesgo de pérdida de visión moderada en 41 por ciento frente al placebo, dijeron investigadores.
"Este es un enfoque completamente nuevo que puede ayudar a desacelerar la pérdida de visión", dijo durante una entrevista el doctor Paul Aiello, director del estudio.
Varios estudios demostraron que los doctores están siendo reacios a recetar dosis más altas de medicamentos o sumar nuevas drogas a los tratamientos de sus pacientes con diabetes tipo 2, cuando sus niveles de glucosa en sangre o presión alta superan los parámetros considerados normales, señalan expertos durante un encuentro de la Asociación Estadunidense de Diabetes.
"Los médicos no fueron habitualmente entrenados para continuar intensificando" las terapias, dijo Alexander Turchin, endocrinólogo del Brigham and Women's Hospital y de la Escuela de Medicina Harvard en Boston.
"Quizás subestimen el riesgo que la hipertensión implica para los diabéticos", agregó.
La mayoría de los enfermos padece diabetes tipo 2, provocada por una combinación de factores genéticos y estilo de vida, muy relacionada con la obesidad y la falta de ejercicio.
Deben cuidarse presión arterial y colesterol
Los pacientes diabéticos tienen un riesgo mucho mayor de sufrir enfermedades cardiacas o renales, ceguera y pérdida de miembros, y no sólo deben controlar su nivel de azúcar, sino también cuidar su presión arterial y mantener el colesterol bajo.
Si bien la dieta y el ejercicio pueden ayudar a controlar estos factores, muchos pacientes necesitan también medicamentos.
Investigaciones presentadas durante la reunión mostraron que los médicos en Estados Unidos, Alemania y Gran Bretaña no elevan las dosis de los medicamentoes cuando es necesario.
El equipo de Turchin revisó los registros de mil 244 personas con diabetes y alta presión arterial que habían sido tratadas por 166 médicos entre 2000 y 2004.
La medicación sólo había sido intensificada en 26 por ciento de los casos, en los cuales los pacientes tenían presión demasiado alta.
La doctora Shari Bolen y sus colaboradores de la Johns Hopkins University, en Baltimore, estudiaron los registros de 254 empleados gubernamentales y miembros de sus familias con diabetes tipo 2 y presión elevada, los cuales pertenecían a un programa de cuidados dirigido.
Los médicos mejoraron las dosis de drogas sólo en 12 por ciento de los pacientes, en los que la presión arterial estaba claramente por encima de los límites.
En tanto, el equipo del doctor Stephen Gough, de la Universidad de Birmingham en Gran Bretaña, analizó datos de mil 600 médicos de su país y de Alemania y halló que los niveles de azúcar en la sangre de los pacientes estaban escasamente controlados.

La diabetes afecta en el mundo a 230 millones de personas

2006-06-14T11:22:00.000-06:00

La Federación Internacional de Diabetes lanza su campaña "Unidos por la Diabetes" y pide una resolución a la ONU para que apoye en todo el mundo la lucha contra esta enfermedad

Una nota publicada por Jano On-line, dio a conocer que la Federación Internacional de Diabetes ha lanzado esta semana su campaña "Unidos por la Diabetes", coincidiendo con la celebración en Washington D.C. (Estados Unidos) de las Sesiones Científicas de la Asociación Americana de Diabetes (ADA).
La Federación pide una resolución de las Naciones Unidas para que apoye en todo el mundo la lucha contra esta enfermedad, incrementando la concienciación sobre la carga que representa la diabetes en todo el planeta, e inste a los gobiernos a apoyar la lucha.
Según la Federación, la enfermedad afecta a 230 millones de personas, aproximadamente el 6% de la población mundial adulta. Siete de las diez naciones con las tasas de prevalencia más altas son países en vías de desarrollo, añade la Federación.
Según el presidente electo de esta organización, el Dr. Martin Silink, "la diabetes emerge como una de las mayores catástrofes de salud que ha visto el mundo". Añade que las tasas de diabetes tipo 1 están aumentando en un 3% anual. Por otro lado, recuerda que el 80% de los casos de diabetes tipo 2 son prevenibles mediante dieta y cambios en el estilo de vida.
Según la Federación, la mortalidad provocada por la diabetes es tan elevada como la que causa el sida, pero existe una extraordinaria falta de concienciación al respecto. Además, se estima la mortalidad a causa de la diabetes aumente un 25% a lo largo de la próxima década.
Por su parte, las Naciones Unidas esperan asegurar su Resolución el próximo Día Mundial de la Diabetes, que será el 14 de noviembre.

Dolor neuropático postherpético

2006-06-13T16:03:00.000-06:00

Esta lesión nerviosa también puede ser causada por el herpes "zoster", conocido popularmente como culebrilla, y por accidentes en la columna vertebral.

En el primer caso, puede derivar en una complicación llamada "dolor neuropático postherpético", que se manifiesta como un brote con sarpullido o ampollas en la piel, es muy doloroso, y tiene origen en la reactivación del mismo virus que produce la varicela.

El neurólogo Rey indicó que "se calcula que, cada año, una de cada 100 personas padece herpes zoster cutáneo y, de ellos, el 30 por ciento sufre neuralgia postherpética a los tres meses de la erupción". Esta afección es más frecuente en los mayores de 65 años y en quienes son inmunodeficientes.

Grasas 'trans' no son lo que parecen

2006-06-13T15:52:00.000-06:00

Científicos norteamericanos llevaron a cabo un estudio para comprobar los pros y contras del aceite vegetal procesado, mejor conocido como 'trans'. Estos fueron los resultados.

Seis años de investigación con 51 monos han bastado a los científicos del centro médico de la Universidad Wake Forest para observar que las grasas trans –basadas en aceite vegetal procesado- conllevan un aumento de peso mucho mayor de lo que se pensaba que no se corresponde con la cantidad de calorías ingeridas.
"Nuestro estudio indica que las consecuencias de las grasas trans son peores de lo que creíamos" ha afirmado el doctor Lawrence L. Rudel, profesor de patología y bioquímica. Los resultados del trabajo que ha arrojado esta conclusión se han presentado en la 66 Reunión Científica anual de la Asociación Americana de Diabetes, que se celebra en Washington. "Realmente estamos sorprendidos", reconoce Rudel.
Los investigadores alimentaron a un grupo de 51 monos con la misma cantidad diaria de calorías, pero a unos les dieron una dieta donde predominaban las grasas trans mientras que otros seguían una alimentación a base de grasas monoinsaturadas (como el aceite de oliva). A los seis años comprobaron que el peso de los animales que habían comido más grasas trans había aumentado un 7,2%, frente al 1,8% que habían engordado los otros monos.
Todos estos kilos demás se acumularon en la zona del abdomen, de forma que los monos del grupo 'trans' tenían un 35% más grasa en su abdomen que el resto.
"La cantidad de calorías que dimos a los animales solo eran suficientes para mantener el peso estable, pero no para aumentarlo", explica a elmundo.es la doctora Kylie Kavanagh, una de las autoras del trabajo. El equipo pensaba que "los monos nunca podrían llegar a ser obesos con esa cantidad de comida".
El 8% de las calorías que recibieron procedían de las grasas trans o de las grasas monoinsaturadas. Las grasas trans se encuentran en los aceites vegetales empleados por los restaurantes para cocinar, freír y hornear, en los productos comerciales horneados (donuts, bollos, galletas...), alimentos procesados y fritos o margarinas.
"Con la salvedad de que los seis años en los monos equivalen a 20 años en los humanos, nuestro trabajo confirma que el consumo de grasas trans conlleva un aumento exagerado de peso", argumenta la doctora Kavanagh.
Más riesgo de aterosclerosis y de diabetes
Uno de los objetivos de la investigación era evaluar el papel que juegan las grasas trans en la aterosclerosis y los datos muestran que son "un factor de riesgo importante" para desarrollar aterosclerosis (una patología que se caracteriza por la acumulación de placas en el interior de los vasos sanguíneos).
Asimismo, el aumento de peso provocado por las grasas trans incrementa el riesgo de sufrir diabetes. Como explica Kavanagh "en el mundo de la diabetes todos saben que pesar un 5% más o menos supone una enorme diferencia a la hora de desarrollar y tratar la enfermedad". Esta especialista indica que "los monos alimentados con grasas trans experimentaron cambios en el metabolismo relacionados con la glucosa y la insulina que se corresponden con las fases iniciales de la diabetes".
Este estudio confirma las sospechas de que las grasas trans, incluso cuando se toman en una dieta controlada, conducen a obesidad abdominal y aumentan el riesgo de padecer diabetes y enfermedades del corazón.

Ejercitarse evita diabetes gestacional

2006-06-12T14:34:00.000-06:00

En Washington dieron a conocer un estudio en donde se establece que, al realizar cierto tipo de ejercicios, las mujeres embarazadas reducen un gran porcentaje de adquirir diabetes gestacional, la cual también se transmite al producto.

Hacer actividad física durante el embarazo reduce un 72% el riesgo de desarrollar diabetes gestacional, según revela un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Carolina del Sur, Estados Unidos, cuyos resultados fueron presentados en las 66as Sesiones Científicas Anuales de la Asociación Norteamericana de Diabetes, que reúnen a más de 11.000 médicos y pacientes.

"La diabetes gestacional es una importante complicación del embarazo cuya prevalencia está en aumento -declaró la doctora Jihong Liu, investigadora del Departamento de Epidemiología y Bioestadísticas de la citada universidad y principal autora del estudio-. Hasta ahora, las investigaciones que buscaron determinar si la actividad física reducía el riesgo no habían sido concluyentes." Liu y sus colegas revisaron el seguimiento médico de 3770 mujeres participantes de la Encuesta Nacional sobre Salud Materno-Infantil de los Estados Unidos, que incluía información sobre el nivel de actividad física antes y durante el embarazo. "Fue significativamente menor el porcentaje de mujeres que comenzaron a practicar actividad física durante el embarazo y que tuvieron diabetes gestacional (1,5%), en comparación con las que permanecieron inactivas (4,2%) », dijo Liu a LA NACION. ¿Qué tipo de actividad física es recomendable para las mujeres durante el embarazo? "Nosotros sólo evaluamos los casos de mujeres que habían realizado caminatas, de modo que para saber la intensidad y la frecuencia adecuadas, así como también la utilidad de otros tipos de actividad física, se necesitarán nuevos estudios", respondió Liu.

Por su parte, la doctora María Cristina Faingold, médica endocrinóloga del Hospital Francés, precisó: "En las mujeres con diabetes gestacional que no realizaban actividad física antes de quedar embarazadas, se recomienda que caminen después de la comida principal del día, alrededor de 30 minutos y con un ritmo suave.

Confirman relación entre cáncer y obesidad

2006-06-09T15:40:00.000-06:00

El poco consumo de fibras y el exceso de alcohol provoca ciertos tipos de cáncer, además de sobrepeso.

El encargado de comunicar los detalles sobre la relación entre algunos alimentos fue Walter Willett, un médico de Harvard que investiga el tema desde hace años y es autor de varios libros con consejos para mantenerse saludable.
Hubo varias novedades. Entre las principales, el anuncio de que una dieta cargada en grasas saturadas y carente de frutas y verduras podría influir hasta en un 35 por ciento en la aparición de cáncer. El investigador presentó, además, evidencia de por qué es recomendable sumar fibras y no beber alcohol en exceso. Comentó que menos fibras y más alcohol aumentan las posibilidades de padecer cáncer de esófago, laringe o hígado, entre otros.
Al mediodía, Willett se sirvió apenas una porción de pescado con una buena ensalada y lo acompañó con una botella de agua mineral sin gas. De postre, una breve pero intensa delicatessen de chocolate. Como jefe del Departamento de Nutrición de la Universidad de Harvard, hace lo que dice: lleva una alimentación lo más equilibrada posible. Estaba de buen humor y comía pausadamente luego de la conferencia magistral en donde anunció ante periodistas de varios países las evidencias de por qué el "factor nutrición" también es importante para prevenir el cáncer. "La mala alimentación puede influir como factor de riesgo en hasta un 35 por ciento (en casos extremos, en hasta un 70 por ciento) en la aparición de esta enfermedad. Hay que considerar que los otros factores tienen que ver con el tabaquismo, el sedentarismo y con la herencia genética, por señalar los más importantes", subrayó el especialista.
Ordenado, aunque no tan didáctico como se hubiera esperado, a las 11 de la mañana había comenzado su charla enumerando las evidencias que apoyan sus afirmaciones. Dijo que el sobrepeso influye en la aparición del cáncer de mama, y explicó que no hay que tomar las evidencias que presentó como palabra santa, sino que apenas sirven para entender algunas tendencias.
Repasó algunas de las medidas más difundidas hasta el momento y con cada gráfico que reveló fue reafirmándolas. Concluyó en que hay tres medidas fundamentales que se deben tener en cuenta en la vida cotidiana:
- Basar la alimentación en vari

El maltrato crea niños obesos

2006-06-09T15:31:00.000-06:00

Estudios en la ciudad de Chicago establecen que un ambiente familiar tenso repercute de manera directa en los niños, quienes empiezan a generar estrés.

Los hijos de padres muy estrictos con la disciplina serían más propensos a desarrollar obesidad a partir de los seis años. Un estudio sugiere que comerían de más como una reacción natural a la presión que reciben de sus mayores.
El trabajo realizado por científicos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston, en los Estados Unidos, mostró que las madres estrictas tenían casi cinco veces más posibilidades de criar a preescolares rellenitos que las que trataban a sus hijos con flexibilidad y respeto, al mismo tiempo que establecían reglas claras.
Asimismo, la investigación publicada en el último número de la revista Pediatrics halló que los hijos de padres permisivos, definidos como "indulgentes" y "sin disciplina", también tenían problemas de peso, aunque menores que los anteriores. En tanto, los hijos de padres "descuidados" obtuvieron resultados similares a los hijos de padres permisivos.
El estudio incluyó a 872 chicos, que desde su nacimiento, en 1991, participan de otro estudio nacional. "Entre los cuatro estilos de paternidad, el autoritarismo estuvo relacionado con un mayor riesgo de sobrepeso infantil", concluyó el estudio.
Dicen los autores: "Los resultados proporcionan evidencia de que un ambiente estricto y con falta de sensibilidad emocional aumenta el riesgo de fomentar el sobrepeso infantil". Ocurre que los padres estrictos establecerían límites sobre dónde y cuándo comer que causarían un efecto negativo en los chicos cuando no van acompañados de "calidez y sensibilidad", explicaron los científicos.
Respuesta al estrés
Vivir en un hogar con altas expectativas de autocontrol paterno, pero con poca sensibilidad, podría ser estresante, por lo que comer de más se transformaría en una posible respuesta al estrés.
Al analizar por separado las conductas maternas y las paternas, las mujeres estrictas eran cinco veces más propensas a criar chicos obesos que las madres que tenían un trato flexible y respetuoso, aunque sin dejar de establecer reglas claras de comportamiento. Pero mientras los hijos de estas mujeres evitaban el sobrepeso, los chicos con madres "negligentes" y "permisivas" tenían el doble de posibilidades de padecerlo.

Menores diabéticos tipo 1 mejoran con deporte

2006-06-06T15:33:00.000-06:00

Estudios médicos garantizan que el deporte en pacientes diabéticos tipo 1 ayuda a mejorar sus niveles de glucosa.

Los menores con diabetes tipo 1 que realizan ejercicio de forma regular podrían tener mejores niveles de glucosa en sangre en comparación con aquellos que no realizan estas actividades, según un estudio de la Universidad de Bonn (Alemania) que se publica en la revista 'Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine'. Además, los autores de la investigación señalan que esta actividad física habitual no parece aumentar el riesgo en los menores de una disminución grave de los niveles de glucosa en sangre o hipoglicemia.
Los expertos explican que la diabetes tipo 1 se produce cuando el organismo no fabrica suficiente insulina para procesar el azúcar que el cuerpo utiliza como energía. El control de la glucosa en sangre en los diabéticos puede evitar las complicaciones asociadas con la enfermedad.
Los científicos analizaron datos de 19.143 pacientes de entre 3 y 20 años con diabetes tipo 1. Expertos en 179 clínicas para la diabetes pediátrica en Alemania y Austria proporcionaron datos sobre cada paciente que incluían los niveles de HbA1c, frecuencia de la actividad física, edad, peso y estatura en cada visita al centro entre los años 1997 y 2004.
Los menores fueron distribuidos en tres grupos en función de su frecuencia de participación semanal en actividades físicas: ninguna vez, entre una y dos veces y tres o más veces. También fueron asignados a tres grupos según su edad: entre 3 y 8,9 años; entre 9 y 14,9 años; y de 15 años en adelante. El índice de masa corporal se calculó al dividir el peso en kilogramos por el cuadrado de la altura en metros, y convertido entonces en una escala de IMCz basada en el género del paciente, su edad y el cambio del IMC experimentado a lo largo del tiempo.
Los niños de los grupos con menos actividad física a la semana tuvieron mayores niveles de HbA1c que aquellos que realizaron más ejercicio. Cuando los investigadores tuvieron en cuenta la edad, la puntuación IMCz, el sexo, la actividad física, la dosis de insulina tomada por el paciente para controlar la glucosa en sangre y desde cuándo padecía el paciente la diabetes tipo 1, el nivel de actividad física se mantuvo como uno de los factores más importantes asociados con el nivel de HbA1c.
Según los autores, en las chicas, no así en ellos, aquellas que realizaban ejercicio de forma más frecuente mostraron menores puntuaciones de IMCz; y en los chicos, no así en las chicas, una menor actividad física se asoció con una mayor dosis de insulina. La actividad física no mostró ninguna influencia sobre el número de pacientes que experimentaron hipoglicemia grave o hipoglicemia con pérdida de conciencia.

Universidad de Harvard comienza clonación de embriones humanos

2006-06-06T14:07:00.000-06:00

Un equipo de investigadores de la Universidad de Harvard anunció que comenzará la clonación de embriones humanos para obtener células madre, y que usarán fondos privados para eludir las restricciones del gobierno federal, según una nota publicada por el Universal.
“ Nuestra meta a largo plazo es la creación de células madre de embriones a partir de los tejidos de los paciente para corregir los defectos genéticos y retornar las células reparadas en los pacientes ” , dijo en conferencia de prensa George Daley, del Hospital de Niños de Boston.
Las células madre tienen la capacidad de desarrollarse como células de cualquier tipo de tejido del cuerpo, y los científicos creen que su uso podría contrarrestar las enfermedades que derivan de deterioros celulares, como el mal de Alzheimer que afecta el tejido cerebral.
La investigación de esta área de la ciencia es muy controvertida porque las células madre más aptas para los experimentos se obtienen de embriones, y quienes creen que el ser humano existe como persona desde el instante mismo de la concepción se oponen a su uso.
En el 2001 la administración del presidente George W. Bush aprobó la investigación de células madre pero solamente con un grupo limitado de cepas ya obtenidas hasta entonces, y prohibió el uso de fondos del gobierno federal para la investigación con células madre nuevas.
El presidente de Harvard, Lawrence Summers dijo hoy que la aprobación del trabajo investigador “ es un acontecimiento fundamental para el esfuerzo de esta universidad para avanzar en esta área prometedora de la ciencia y cumplir la promesa, tan pronto como sea posible, para los incontables pacientes que sufren diabetes, mal de Parkinson, enfermedad cardiaca, cáncer y otras ” .
El trabajo lo llevarán a cabo dos equipos, uno de los cuales se enfocará en la diabetes, y el otro en las enfermedades de la sangre.
Douglas Melton, director del Instituto Harvard de Célula Madre y quien dirigirá el primer equipo, señaló que “ todas las células humanas, aún los espermatozoides y óvulos tomados por separado, son 'seres vivos'. La cuestión relevante es ¿cuándo empieza la persona? ” . “ Es una cuestión teológica o filosófica válida, pero desde la perspectiva científica, este trabajo contiene el potencial enorme de salvar vidas, curar enfermedades y mejorar la salud de millones de personas ” , añadió.
La extracción de las células madre requiere la destrucción de un embrión humano, aunque se trata de un blastocito compuesto por apenas unos cientos de células. Los investigadores de Harvard usarán técnicas de clonación para hacer embriones de un día de existencia que puedan usarse como fuentes de células madre.
“ La realidad del sufrimiento de las personas con esas enfermedades supera, en mucho, el potencial de los blastocitos que jamás serán implantados y a los que jamás se les permitirá que maduren en la gestación aún si nosotros no hiciésemos esta investigación ” , dijo Melton

Futuras madres con diabetes

2006-06-02T15:22:00.000-06:00

Médicos mexicanos detectaron que, cuando una futura madre padece diabetes gestacional, es muy probable que su bebe tenga complicaciones renales.

Las futuras madres deben mantener un estricto control de los niveles de glucosa, que en caso de ser altos, se debe iniciar el tratamiento correspondiente, porque de lo contrario, el bebé puede desarrollar: dificultades para respirar, así como malformaciones renales, esqueléticas, del sistema nervioso, inclusive, macrosomía (que ocasiona un peso de hasta cinco kilos).
El doctor Norberto Reyes Paredes, jefe de la División de Obstetricia del Hospital General "Manuel Gea González", de la Secretaría de Salud, dijo que la prueba debe aplicarse entre las semanas 24 y 28 de gestación para que el médico prescriba un plan de alimentación específico, acompañado de ejercicio regular y, en caso necesario, suministrar insulina.
La diabetes gestacional es un padecimiento que aparece durante el embarazo debido a que la placenta produce diversas hormonas, lo que provoca resistencia a la insulina; generalmente desaparece después del parto.
Agregó que factores como sobrepeso, haber tenido un bebé que murió antes de nacer, hijos con malformaciones, antecedente perinatal de la madre de haber pesado más de cuatro kilos al nacer o ser mayor de 25 años, pueden desencadenar la diabetes gestacional.
Por ello, recomendó a todas las mujeres embarazadas checar los niveles de glucosa en la sangre constantemente con su médico, sobre todo, las que tienen familiares que padezcan diabetes, ya que tienen mayor posibilidad de presentar este mal. Cuando la diabetes gestacional se detecta a tiempo, basta con una dieta y una dosis diaria de insulina para que el embarazo transcurra sin problemas. A pesar de que suele desaparecer tras el parto, la madre debe continuar el tratamiento indicado, explicó el doctor Reyes Paredes.
Es importante que todas las mujeres embarazadas (tengan diabetes gestacional o no) sean bien examinadas en cada visita al médico, el cual deberá chequearles peso, presión arterial y, en algunas ocasiones, realizarle pruebas de sangre y orina.
Recomendó a la paciente realizar ejercicio, tener un régimen alimenticio sano, de ser necesario bajar de peso y analizar el azúcar en la sangre por lo menos una vez al año. Finalmente, si la paciente se vuelve a embarazar, es importante que comunique al médico el antecedente de diabetes gestacional, para que se le practique una nueva revisión y, en caso de que el padecimiento se presente nuevamente, seguir las recomendaciones y cuidados que tuvo en su primer embarazo.

Pobreza y obesidad adolescente

2006-05-29T16:45:00.000-06:00

Aunque usted no lo crea, recientemente, investigadores han encontrado una extraña relación entre el bajo nivel económico de las personas y el aumento de peso, sobre todo entre los adolescentes.

Un estudio publicado en el último número de "JAMA" confirma que la proporción de adolescentes con sobrepeso pertenecientes a familias de bajos ingresos es en la actualidad un 50% más elevado que hace 30 años.
Firman el artículo investigadores de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health y otros centros, y basan su análisis en encuestas de ámbito nacional estadounidenses realizadas a lo largo de 33 años.
Según sus datos, los adolescentes de familias de bajos ingresos tienen más probabilidades de ingerir demasiadas calorías, sobre todo mediante el consumo de refrescos azucarados, además de ser sedentarios y de no desayunar habitualmente. Según los autores, estos factores han desempeñado un papel crucial en el incremento del sobrepeso en la población estudiada.
Estos hallazgos son evidentes en los adolescentes de 15 a 17 años de edad, pero no en los de 12 a 14 años.
Los autores afirman que la prevalencia del sobrepeso en los adolescentes estadounidenses se ha duplicado en los últimos 30 años, y que además ha aumentado más rápidamente en las familias más pobres.

Cáncer de mama y diabetes

2006-05-29T16:42:00.000-06:00

Doctores norteamericanos descubrieron que existe una gran propención a padecer cáncer de mama por parte de mujeres que tienen sobrepeso.

Las mujeres que ganan peso en la edad adulta se enfrentan a un mayor riesgo el resto de su vida de desarrollar todos los tipos de cáncer de mama incluso si no toman terapia de reemplazo hormonal después de la menopausia, según un estudio de investigadores de la American Cancer Society que se publica en la revista "Cancer".
El estudio revela que a mayor ganancia de peso en las mujeres adultas, mayor es el riesgo de desarrollar todos tipos de cáncer, fases y grados del tumor y en particular de las malignidades avanzadas. Las mujeres más obesas son hasta tres veces más propensas a tener metástasis regional o distante que las mujeres que pesaban menos. El estudio es el primero en investigar la relación entre el aumento de peso y el tipo de cáncer de mama.
El riesgo de cáncer de mama está vinculado a mayores niveles vitales de estrógeno circulante. El tejido graso aumenta la circulación de estrógeno, aumentando por ello el riesgo. Estudios previos han mostrado, sin embargo, que el riesgo pueden verse afectado por otros factores. Las mujeres posmenopáusicas que toman terapia de reemplazo hormonal en realidad mitigan los efectos de la obesidad sobre el riesgo de cáncer. Además, el peso actual definido por el índice de masa corporal no es tan importante como el aumento de peso a partir de los 18 años.
Aunque existe mucha literatura científica sobre el riesgo de obesidad y el cáncer de mama, no existen datos sobre si ese riesgo es específico para el tipo de cáncer de mama. Los científicos investigaron el riesgo entre el aumento de peso y el tipo de cáncer de mama invasivo entre 55.161 mujeres posmenopáusicas que no tomaban terapia hormonal.
Los investigadores descubrieron que a mayor aumento de peso, mayor era el riesgo para todos los tipos, fases y grados del cáncer de mama. En comparación con mujeres que habían engordado 9 kilogramos o menos durante la edad adulta, las mujeres que habían engordado más de 27 kilos eran casi dos veces más propensas a tener tumores de tipo ductal y más de 1,5 veces más propensas a tener tumores de tipo lobular.
El riesgo de enfermedad metastásica aumentó para todas las mujeres que aumentaron de peso, con más de tres veces de riesgo para aquellas que aumentaron más de 27 kilogramos. Como era de esperar, el aumento de peso elevó el riesgo de tumores positivos del receptor de estrógeno, pero no de los tumores que no presentaron receptores de estrógeno.
Los científicos concluyen que estos datos además ilustran la relación entre el aumento de peso en la edad adulta y el cáncer de mama, y la importancia de mantener un peso corporal saludable a lo largo de la edad adulta.

Se triplica muerte de ancianos

2006-05-26T15:20:00.000-06:00

Expertos en Valencia, España, informaron que en la actualidad se ha incrementado la muerte de ancianos mayores de 65 años que padecen diabetes Mellitus.

Los expertos reunidos en el 5º Encuentro sobre Diabetes entre Atención Primaria y Asistencia Especializada, celebrado ayer en Valencia, han alertado sobre la necesidad de un abordaje integral de la diabetes en el anciano, ya que la mortalidad en mayores de 65 años con esta patología casi triplica la de los que no la padecen.
En el encuentro, organizado por la Sociedad Valenciana de Endocrinología, Diabetes y Nutrición (SVEDyN) y la Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria (SVMFyC), se ha recordado la frecuente asociación de la diabetes con la hipertensión, el colesterol elevado y la obesidad en este colectivo, lo que favorece que las enfermedades cardiovasculares sean muy habituales en el mismo.

El diagnóstico de la enfermedad suele hacerse al objetivar niveles altos de glucosa (hiperglucemia) en un análisis o cuando los pacientes consultan por otra enfermedad asociada, como un infarto de miocardio o una infección. Con frecuencia, los síntomas de la hiperglucemia en el anciano son poco específicos: falta de energía, sensación de inestabilidad e incontinencia urinaria, entre otros. La mayoría de la población diabética mayor de 65 años está constituida por pacientes con una diabetes tipo 2, en cuyo origen parece ser importante la predisposición genética (antecedentes en la familia de casos de diabetes), pero sobre todo los cambios en el estilo de vida, como el hacer poco ejercicio, comer demasiado y aumentar de peso. Resulta notoria la elevada prevalencia de diabetes en mayores de 65 años afectados por hipertensión arterial, hipertrigliceridemia y niveles bajos de HDL- colesterol (colesterol bueno). Se ha demostrado que el riesgo de sufrir de diabetes aumenta desde 3,6 veces con la presencia de un factor de riesgo (intolerancia oral a la glucosa, triglicéridos > 220 mg/dl, colesterol-HDL < 40 mg/dl, o hipertensión) hasta 56 veces en caso de la presencia de todos los factores de riesgo.

La educación diabetológica constituye una parte esencial del tratamiento, ya que la experiencia de los profesionales revela que los pacientes mayores de 65 años cumplen la dieta y hacen ejercicio con menos frecuencia y cuidan peor sus pies que los pacientes menores de esa edad. En el seguimiento de este grupo de edad, resulta particularmente importante incluir a las esposas de los varones ancianos y establecer contactos frecuentes con el educador. El equipo sanitario, mediante la educación diabetológica, debe transmitir al paciente actitudes positivas respecto al cuidado de su enfermedad. "Es imprescindible, que el paciente adquiera conocimientos básicos en la composición de los alimentos, importancia del ejercicio, mecanismo de acción de los antidiabéticos orales, manejo de la insulina en caso de requerirla, autocontrol glucémico, percepción/ prevención y corrección de las hipoglucemias", ha señalado el presidente de la SVEDyN.
La intervención sobre la dieta en los pacientes de edad resulta en ocasiones difícil por la presencia de algunas deficiencias importantes. Además de dificultades en la preparación de la comida (temblor, artritis) y su ingesta (dentición deficiente, alteraciones del tracto gastrointestinal), muchos presentan deficiencias de micronutrientes (zinc, magnesio), que deben compensarse mediante la adición de suplementos minerales o vitamínicos. Aún así los expertos han señalado que el tratamiento dietético es absolutamente imprescindible en el manejo de la enfermedad. Cuando el paciente es obeso, algo bastante habitual, las pérdidas de peso, aunque sean pequeñas, pueden conseguir mejorías significativas del control de la glucosa. La importancia del ejercicio físico es tan grande como la de la dieta, aunque determinados pacientes con enfermedades del corazón o con problemas en los pies, deban consultar antes con su médico acerca del tipo y la intensidad de ejercicio que deben realizar.

Se triplica muerte de ancianos con diabetes

2006-05-26T14:53:00.000-06:00

Expertos reunidos en Valencia, España, acordaron que el número de ancianos mayores de 65 años que mueren por diabetes se ha triplicado en los últimos años.

Los expertos reunidos en el 5º Encuentro sobre Diabetes entre Atención Primaria y Asistencia Especializada, celebrado ayer en Valencia, han alertado sobre la necesidad de un abordaje integral de la diabetes en el anciano, ya que la mortalidad en mayores de 65 años con esta patología casi triplica la de los que no la padecen.
En el encuentro, organizado por la Sociedad Valenciana de Endocrinología, Diabetes y Nutrición (SVEDyN) y la Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria (SVMFyC), se ha recordado la frecuente asociación de la diabetes con la hipertensión, el colesterol elevado y la obesidad en este colectivo, lo que favorece que las enfermedades cardiovasculares sean muy habituales en el mismo. Antonio Picó, presidente de la SVEDyN, ha remarcado que “la diabetes, la sexta causa de muerte en los pacientes de edad avanzada, constituye un importante problema de salud en este colectivo y puede provocar una merma importante de la calidad de vida cuando no se le presta la atención necesaria, tanto por el personal sanitario como por los propios pacientes”.
El diagnóstico de la enfermedad suele hacerse al objetivar niveles altos de glucosa (hiperglucemia) en un análisis o cuando los pacientes consultan por otra enfermedad asociada, como un infarto de miocardio o una infección. Con frecuencia, los síntomas de la hiperglucemia en el anciano son poco específicos: falta de energía, sensación de inestabilidad e incontinencia urinaria, entre otros. La mayoría de la población diabética mayor de 65 años está constituida por pacientes con una diabetes tipo 2, en cuyo origen parece ser importante la predisposición genética (antecedentes en la familia de casos de diabetes), pero sobre todo los cambios en el estilo de vida, como el hacer poco ejercicio, comer demasiado y aumentar de peso. Resulta notoria la elevada prevalencia de diabetes en mayores de 65 años afectados por hipertensión arterial, hipertrigliceridemia y niveles bajos de HDL- colesterol (colesterol bueno). Se ha demostrado que el riesgo de sufrir de diabetes aumenta desde 3,6 veces con la presencia de un factor de riesgo (intolerancia oral a la glucosa, triglicéridos > 220 mg/dl, colesterol-HDL < 40 mg/dl, o hipertensión) hasta 56 veces en caso de la presencia de todos los factores de riesgo.
Tratamiento
Los profesionales que atienden a estos enfermos deben comprender la realidad psicosocial de este colectivo y, con ello, contribuir al mejor cumplimiento de la estrategia terapéutica por parte de los pacientes. “Una buena interacción médico-enfermo es la base del éxito del tratamiento”, ha comentado el doctor Picó.
La educación diabetológica constituye una parte esencial del tratamiento, ya que la experiencia de los profesionales revela que los pacientes mayores de 65 años cumplen la dieta y hacen ejercicio con menos frecuencia y cuidan peor sus pies que los pacientes menores de esa edad. En el seguimiento de este grupo de edad, resulta particularmente importante incluir a las esposas de los varones ancianos y establecer contactos frecuentes con el educador. El equipo sanitario, mediante la educación diabetológica, debe transmitir al paciente actitudes positivas respecto al cuidado de su enfermedad. “Es imprescindible, que el paciente adquiera conocimientos básicos en la composición de los alimentos, importancia del ejercicio, mecanismo de acción de los antidiabéticos orales, manejo de la insulina en caso de requerirla, autocontrol glucémico, percepción/ prevención y corrección de las hipoglucemias”, ha señalado el presidente de la SVEDyN.
La intervención sobre la dieta en los pacientes de edad resulta en ocasiones difícil por la presencia de algunas deficiencias importantes. Además de dificultades en la preparación de la comida (temblor, artritis) y su ingesta (dentición deficiente, alteraciones del tracto gastrointestinal), muchos presentan deficiencias de micronutrientes (zinc, magnesio), que deben compensarse mediante la adición de suplementos minerales o vitamínicos. Aún así los expertos han señalado que el tratamiento dietético es absolutamente imprescindible en el manejo de la enfermedad. Cuando el paciente es obeso, algo bastante habitual, las pérdidas de peso, aunque sean pequeñas, pueden conseguir mejorías significativas del control de la glucosa. La importancia del ejercicio físico es tan grande como la de la dieta, aunque determinados pacientes con enfermedades del corazón o con problemas en los pies, deban consultar antes con su médico acerca del tipo y la intensidad de ejercicio que deben realizar. “Si, a pesar del tratamiento con dieta y ejercicio físico, las glucemias basales se mantienen de forma consistente por encima de 200 mg/dl, es necesario iniciar un tratamiento adicional. Inicialmente, éste consistirá en la introducción de fármacos orales, los llamados hipoglucemiantes, pero en algún momento de la enfermedad puede precisarse tratamiento con insulina, sin que esto quiera decir que la diabetes se haya hecho más grave. Por supuesto, la decisión de que tratamiento es el más conveniente debe tomarla el médico de Atención Primaria o el especialista responsable del seguimiento del paciente”, ha señalado el doctor Domingo Orozco, presidente de la SVMFyC.

Artrosis y obesidad

2006-05-25T15:08:00.000-06:00

En España, médicos relacionan el sobrepeso con el dolor de las articulaciones y los huesos.

La obesidad y la falta de ejercicio aumentan el riesgo de padecer artrosis, una enfermedad que afecta a cerca de 7 millones de españoles. Según datos del estudio Artrocad, realizado el pasado año por la Sociedad Española de Reumatología y la Sociedad Española de Medicina Familiar y Generalista, el 75 por ciento de los pacientes con artrosis no practica actividad física alguna para mejorar el dolor articular y cerca del 50 por ciento presenta obesidad.
A pesar de que la artrosis es una patología que suele aparecer a partir de los 50 años no es una enfermedad exclusiva de la vejez y cualquier persona puede padecerla, como se ha puesto de manifiesto durante el XXXII Congreso de la Sociedad Española de Reumatología que tiene lugar en Valencia. La artrosis aumenta progresivamente con la edad y, aunque es una enfermedad con baja mortalidad, su alta prevalencia, en especial entre las mujeres, incide de forma significativa en la sociedad española.
Incapacidad laboral La artrosis periférica, aquella que afecta a manos, rodillas y cadera, es causa de incapacidad laboral de numerosos pequeños empresarios del comercio, del turismo, de la hostelería y de los trabajadores del servicio doméstico. También se ha relacionado el desarrollo de esta enfermedad con profesiones que requieren realizar un movimiento continuado.
Aunque sigue sin aparecer una técnica de imagen que determine el grado de predisposición del sujeto a padecer artrosis, los especialistas aseguran que el dolor es controlable mediante tratamientos individualizados que se ajusten a cada paciente y que logren ralentizar la progresión de la enfermedad. Los analgésicos y los antiinflamatorios son los medicamentos de elección en estos casos. Aun así, las medidas no farmacológicas, como la práctica de ejercicio físico, el consumo de una dieta equilibrada y baja en grasas, la rehabilitación, y reducir la carga que soportan las articulaciones también son claves en la mejora de los síntomas de dolor.
Recomendaciones En este sentido, la Sociedad Española de Reumatología ha elaborado un decálogo de recomendaciones para que los afectados de artrosis puedan mejorar su calidad de vida. Entre las medidas establecidas, los especialistas destacan los hábitos higiénicos articulares, el control del peso corporal, evitando las caídas y manteniendo una actitud positiva.

Médicos mexicanos desarrollan terapia

2006-05-24T15:21:00.000-06:00

Médicos del Centro Médico Nacional de Occidente, desarrollaron una nueva terapia que controla la diabetes tipo 2, según una nota publicada por la Crónica. Los especialistas combinaron dos medicamentos los cuales mejoraron la secreción de la insulina y la resistencia a la misma, lo que reduce hasta en una cuarta parte la posibilidad de que los pacientes lleguen a tener consecuencias tan serias como la ceguera o las amputaciones.

Según cifras de la Secretaría de Salud (SSa) en México hay alrededor de 10 millones de diabéticos de los cuales, solo seis millones han sido diagnosticados. Por lo tanto casi la mitad de esas personas no saben que están enfermas, por ello no controlan el avance del mal, el cual, es la tercera causa de muerte en nuestro país.

En cuanto al tratamiento, los médicos hallaron que con la combinación de las sustancias glimepirida (sulfonilurea) y metformina (biguanida), que generalmente se usan por separado para tratar a los diabéticos, la hemoglobina glucosilada de los enfermos disminuía hasta en 1.3 por ciento. “La hemoglobina glucosilada es un indicador que permite evaluar el control del paciente diabético en los últimos 3 meses, independientemente del valor de la glucemia determinada por los medios habituales de laboratorio”, señaló el Dr. Manuel González, investigador la Unidad de Investigación Médica en Epidemiología Clínica del Hospital de Especialidades Centro Médico Nacional de Occidente, Guadalajara. “Cuando los médicos logramos que la hemoglobina glucosilada baje un punto, estamos reduciendo la posibilidad hasta en una cuarta parte de que la salud del paciente se degenere y tenga afectaciones por lo que previene amputaciones, ceguera, daños a los riñones y otras partes del cuerpo” señaló González. Explicó que los pacientes diabéticos presentan una inadecuada secreción de insulina y una resistencia a la misma, por lo que las sulfonilureas mejoran principalmente la secreción de dicha sustancia por el páncreas y las biguanidas incrementan la sensibilidad a la insulina por el organismo. Además, señaló Manuel González “los pacientes mejoran el apego al tratamiento porque ya no tienen que tomar varios medicamentos al día para controlarse, con una sola toma diario logran mantener sus niveles de azúcar adecuadamente”. “Por primera vez y por muchos años tenemos diversas opciones de medicamentos que utilizamos para controlar la enfermedad, sólo que ahora y con base en investigaciones de primer nivel, tenemos la opción de tratar al paciente desde un inicio con el uso de combinaciones orales en dosis bajas, con lo que se asegura un mayor control del azúcar”, explicó. Investigación. En el estudio, se llevó a cabo en los estados de Coahuila, Durango y Jalisco, tuvo una duración de 3 meses, participaron 104 personas con un promedio de edad de 60 años, obesas, con altos niveles de azúcar en sangre aunque ya habían recibido tratamiento medicamentos anteriormente. Los resultados arrojaron que los pacientes tuvieron un mejor control metabólico al inicio del estudio, así como una mayor reserva en la secreción de insulina con la utilización de dicha combinación que fue segura y bien tolerada. Finalmente, González enfatizó que lo más importante es que la población tome medidas de prevención, que ayuden a disminuir las estadísticas de esta terrible enfermedad, porque la diabetes tipo 2 reduce entre cinco y 10 años la esperanza de vida por lo que es necesario llevar una dieta adecuada en su alimentación y establezca una rutina de ejercicios constante.

Naranjas con insulina

2006-05-23T15:41:00.000-06:00

A pesar de sus altos contenidos en azúcar, investigadores españoles están buscando la posibilidad de crear una naranja con insulina.

El conseller de Empresa, Universidad y Ciencia, Justo Nieto, ya tiene un proyecto bandera dentro de su programa Gesta (Generación de Soluciones de Tecnología Avanzada): producir naranjas con insulina. La empresa que conseguirá los cítricos transgénicos contará con una subvención inicial de 30.000 euros y un préstamo de 250.000 para cuando se concrete el proceso de producción y comercialización. El Consell de Camps y la Conselleria de Nieto creen que, con esta iniciativa, la Comunidad Valenciana se sitúa en primera línea mundial dentro del campo de la investigación.La finalidad práctica de los cítricos transgénicos es revolucionar los tratamientos de los enfermos de diabetes, los cuales podrán controlar la administración de insulina tomando zumos de naranja. El conseller Nieto sostiene que el proyecto de naranjas con insulina es ya un éxito.No sólo eso. Según ha trascendido en la prensa, el conseller propone 60 retos tecnológicos a científicos e inventores, así como a industrias interesadas en innovar en alguno de estos cinco campos: medio ambiente, energía, seguridad, procesos industriales y tecnología. Podría parecer que Nieto fuera un mago que se sacara de la chistera fantasías irrealizables. Pero no es así. Reconoce que la idea no es suya y que la ha copiado de iniciativas que funcionan ya en Gran Bretaña, Finlandia y Alemania. Nieto tiene confianza en el potencial humano y empresarial de la Comunidad para la tan cacareada apuesta por la innovación, pero aportando ayudas y préstamos ventajosos que hagan viables proyectos que van a generar riqueza y puestos de trabajo.Para tener acceso a las ayudas de la Generalitat, los procesos de investigación tienen que realizarse en las propias empresas o en los parques tecnológicos y científicos vinculados a las distintas universidades autonómicas. Se busca que la mayor parte del beneficio económico y social quede en el territorio de la autonomía.Me gustaría saber la reacción del catedrático Bernat Soria ante la llegada al mercado de naranjas con insulina. Aunque él investiga con células madre en busca de una solución definitiva al problema de la diabetes, ya ha dicho que eso no va a ocurrir mañan

Mujeres diabéticas

2006-05-19T15:16:00.000-06:00

Un estudio realizado en los Estados Unidos revela que las mujeres diabéticas reciben menos información médica que las que no padecen esta enfermedad.

Las mujeres con diabetes tienden a recibir menos de la mitad del asesoramiento sobre concepción que los médicos brindan a las mujeres sin esa enfermedad, según ha revelado un estudio realizado por investigadores de la University of Pittsburgh (Estados Unidos), que publica “Obstetrics and Gynecology”. Eso es así, a pesar del riesgo que corre un futuro hijo si es concebido antes de que la madre diabética alcance el nivel óptimo de azúcar en la sangre.
Los investigadores indican que un embarazo no planificado es preocupante entre las mujeres diabéticas, ya que estas pacientes tienen el doble de riesgo de tener un hijo con defectos de nacimiento. No obstante, si el nivel de azúcar en la sangre está bajo control, hay muchas más probabilidades de tener un embarazo y un parto sin inconvenientes.
El grupo de investigadores analizó los datos provenientes de 40.304 visitas al médico de mujeres de 14 a 44 años, realizadas entre 1997 y el 2000 y registradas por la encuesta National Ambulatory Medical Care. En general, el equipo halló que un 4% de las visitas de mujeres diabéticas incluía asesoramiento sobre problemas de la concepción.
Las mujeres con diabetes eran un 58% menos propensas que las sanas a hablar de métodos anticonceptivos en las consultas.
"Creo que al estar toda la energía puesta en el cuidado de la diabetes, el embarazo queda a un lado", explicaron los investigadores. Todas las mujeres diabéticas en edad reproductiva han de realizar una consulta anual con su médico clínico o ginecólogo para hablar de la planificación familiar. "El mensaje para las mujeres diabéticas es que es muy importante hacerse cargo de la decisión de quedar embarazada y que, cuando se desea un embarazo, debería ser un acontecimiento planeado con cuidado", concluyeron los autores.

Desarrolla Cuba medicamento contra la úlcera de pie diabético

2006-05-19T12:56:00.000-06:00

Cada 30 segundos se realiza en algún lugar del mundo una amputación provocada por la diabetes, referencia tomada del mensuario especializado Diabetes voice, y evocada por científicos cubanos, al anunciar la creación de un medicamento inyectable que acelera la curación de úlceras de pie en los diabéticos y reduce el riesgo de amputación, según una nota publicada por La Jornada.
El Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología (CIGB), insignia de la ciencia cubana, presentó a la prensa su más reciente producto, basado en el factor de crecimiento epidérmico humano recombinante (FCE Hu-r), que sale al paso del "grave problema médico no resuelto a escala mundial" de la insuficiente cicatrización del diabético.
El científico estadunidense Stanley Kohen identificó en los años 60 el FCE Hu-r, una proteína presente en animales y el hombre, por lo que recibió en 1986 el Premio Nobel de Medicina.
Una lesión ulcerosa, que puede surgir de una pequeña rozadura en el pie, es una de las complicaciones más comunes de la diabetes mellitus, una enfermedad que afecta en el mundo a una población de entre 170 y 194 millones de personas (35 millones en la India, 23 en China, 20 en Estados Unidos y 33 en América Latina).
Shock por amputación
Aunque hay tratamientos para esos casos, algunos pacientes no reaccionan a éstos, en particular si surgen infecciones o falta de irrigación sanguínea en el área afectada, lo que arrastra al enfermo a la amputación, según los reportes del CIGB.
Entre 10 y 15 por ciento de diabéticos desarrolla la úlcera de pie, y entre 10 y 15 por ciento de esos casos termina con amputaciones, refiere un estudio de la institución. La mitad de afectados puede perder parte de la otra extremidad en un lapso de entre dos y cinco años.
Menos de la mitad de los diabéticos con una amputación mayor sobrevivirá en los cinco años siguientes a la crisis.
El CIGB estudió en la década pasada el efecto del FCE Hu-r en la restauración de daños en los nervios periféricos sometidos a traumas severos, indicó el doctor Jorge Berlanga Acosta, parte del equipo que desarrolló el nuevo producto.
Los resultados favorables permitieron la elaboración del fármaco, llamado Citoprot-P, que se infiltra en la lesión y en su periferia, y contribuye al restablecimiento del tejido de granulación, el material de "soldadura" de los tejidos ante los traumas abiertos, aseguró Berlanga.
El efecto es positivo también en estados avanzados de la enfermedad, cuando se han producido neuropatías o isquemias.
Al estimular progresivamente la granulación y la cicatrización, el fármaco reduce la necesidad de intervenciones para la remoción de tejido dañado y disminuye la necesidad de amputación, indicó el informe del CIGB.
En un estudio clínico piloto realizado entre 2001 y 2002, el Citoprot-P se aplicó a 29 pacientes condenados a una amputación por úlceras mayores a 20 centímetros cuadrados (grados tres y cuatro de la escala de Wagner, de cinco niveles) y 58 por ciento salvó la extremidad.
El año pasado concluyó un estudio clínico de fase II en 41 pacientes de estado similar. Los resultados difundidos hasta ahora son que la herida cerró totalmente en 53 por ciento de los pacientes y 66 por ciento se salvaron de la amputación.
Con esos antecedentes, el medicamento fue sometido al análisis oficial respectivo y es inminente su registro sanitario. Ya recibió patentes en Australia, Singapur y Sudáfrica y su estudio clínico en Cuba pasará a ser de alcance nacional.

Fármaco basado en biotecnología evita daños en diabéticos

2006-05-16T16:11:00.000-06:00

El 50% de los diabéticos tipo 2 padece una complicación llamada neuropatía diabética, la cual en combinación con deficiencia vascular es causante de la mitad de las amputaciones en México.

Según e-once noticias, la neuropatía diabética se desarrolla por un sostenido exceso de azúcar en sangre, que con el tiempo origina daños temporales o permanentes en el tejido nervioso. Se detecta a partir de dolores específicos. Eliana Cejudo Carranza, del Centro Médico Siglo XXI, dijo: “sienten los pies dormidos, tienen sensación de ardor, tienen un tipo dolor que lo describen como ardor, quemazón, piquetes, punzadas muy intensas”. Un nuevo fármaco desarrollado con biotecnología restituye la sensibilidad de los nervios y evita complicaciones como el pie diabético. José Luis Akaki Blancas, del Centro Médico Nacional 20 de noviembre, del ISSSTE, explicó que este método “ayuda a revertir la acción de los radicales libres sobre el nervio, y parcialmente ayuda a recuperar la funcionalidad en el nervio”. En diversos estudios, el fármaco aumentó hasta 30% los niveles de insulina en pacientes, de modo que reguló sus concentraciones de glucosa. También mejoró la circulación sanguínea hacia los nervios periféricos y así redujo hasta 50% los síntomas de la neuropatía. Los beneficios del tratamiento se observan después de seis meses. Su éxito crece si se acompaña de otros factores: cuidados en la alimentación, el uso de antidiabéticos orales e insulina. Además de una revisión médica constante. “A pesar de que sabemos que la diabetes es una enfermedad crónica incurable, sí se puede controlar y sí se pueden prevenir este tipo de complicaciones de la neuropatía diabética”, añadió Cejudo Carranza.

La caspa puede indicar diabetes o sida

2006-05-16T15:59:00.000-06:00

La caspa puede ser una manifestación cutánea no sólo de un padecimiento cosmético, sino de otros problemas de salud, como diabetes o sida. En una nota publicada por Mundo de Hoy, se menciona que además, cursa periodos de irritación o agravamiento, al mismo tiempo de atenuaciones momentáneas, por lo que es importante acudir con un médico especialista sin dejarlo pasar, destacó la doctora María Isabel Arias, miembro de la Fundación Mexicana para la Dermatología (FMD).
La caspa es la presencia de escama blanquecina en la piel cabelluda. Se produce por un incremento en la producción de grasa y el aumento de colonias de un hongo que todos tenemos, pero que ante ciertos factores emocionales y hormonales provocan irritación de la piel cabelluda, que se manifiesta con comezón, explica el también dermatólogo Javier Ruiz, miembro de la FMD
Por ello lanzan la campaña “Cuídate, infórmate”, de la FMD, en donde informan al público, el tratamiento de las enfermedades de la piel que no son tratadas por un especialista, en su mayoría, porque el paciente no acude con su doctor; en cambio utiliza remedios caseros, ocasionando que el problema se agrave.
Según la doctora Arias, la caspa se presenta principalmente en hombres, después en mujeres y en jóvenes. Este padecimiento aparece por el uso de gorras, lo que ocasiona sudoración excesiva del cuero cabelludo; por gel en abundancia, y en caso de las chicas, por recogerse el cabello húmedo.
Los niños también pueden padecerla, pero en menor medida, lo que se conoce con el nombre de “costra de leche”.
La fundación espera erradicar ideas erróneas que se tienen en cuanto al padecimiento, como la creencia de que es una infección y puede contagiarse por contacto directo o por compartir objetos personales.
Los especialistas recomiendan acudir con el doctor en cuanto aparezca la comezón o irritación moderada, ya que la enfermedad evoluciona a niveles más graves e impide el bienestar del paciente, disminuyendo la calidad de vida del mismo.

La diabetes en China

2006-05-15T15:57:00.000-06:00

Mucho se ha hablado de la presencia de la diabetes Mellitus en países que tienen un régimen alimenticio basado principalmente en comida rápida, pero ¿qué ocurre en naciones como la china?, quien supuestamente maneja otro tipo de alimentos. Esto lo que dan a conocer los analistas.

Los pacientes chinos padecen simultáneamente de diabetes e hipertensión en una alta proporción, de acuerdo con los resultados de investigaciones médicas dadas a conocer hoy.
Una encuesta realizada en 140 hospitales de todo el país indica que cerca del 40 por ciento de los pacientes hipertensos padecen también de diabetes.
Los datos resultan de un sondeo realizado en el ámbito nacional por el Hospital del Instituto Médico Unión de Beijing y fueron dados a conocer durante una sesión de la Liga Mundial contra la Hipertensión, efectuada en esta capital.
La investigación muestra igualmente que el 26,6 por ciento de los pacientes hipertensos chinos padecen también de trastornos renales crónicos, y el 19,4 por ciento, presenta patologías cardiovasculares.
Los autores del trabajo afirman que la mayor causa de hipertensión en los pacientes estudiados es su estilo de vida.
Para ello señalan, que un 50 por ciento de ellos no realiza trabajo físico alguno, el 31,5 por ciento tiene exceso de peso, y 2l 27 por ciento consume tabaco.
Los hipertensos incluidos en el estudio se encuentran en un nivel inferior de la enfermedad, lo cual no significa que estén libres de riesgos, precisan los autores.
Esos pacientes pueden ser afectados por apoplejía, infarto del miocardio y otras dolencias cardio y cerebro vasculares, añaden.
Según informes médicos anteriores, más de 100 millones de chinos padecen actualmente de hipertensión y cada vez es más frecuente entre los jóvenes.
Una encuesta realizada por la universidad de Harbin, en la nororiental provincia de Heilongjiang, entre más de 10 mil jóvenes, mostró que el 3,18 por ciento de las personas consultadas con edades de 15 a 20 años, sufren de hipertensión.
China ocupa el segundo lugar mundial de pacientes diabéticos, con 50 millones, y según pronóstico de instituciones sanitarias podrá tener 100 millones de diabéticos tipo II en 2025.

Células guía

2006-05-15T15:25:00.000-06:00

Un reciente hallazgo publicado en la revista Science, revela que existen en el cerebro humano células guía que, además de relacionarse con el cáncer y la diabetes, son generadoras de obesidad.

De acuerdo con la publicación, investigadores de la Universidad de Cincinnati (EEUU) señalan que el descubrimiento puede ayudar en los tratamientos para reducir de peso.Esto se lograría mediante nuevos fármacos o el diseño de dietas que activen esa célula guía, según señalaron.En su investigación, los científicos del Instituto de Investigaciones del Genoma de la universidad demostraron que la célula guía, identificada como "mTOR" y activada por nutrientes y señales hormonales, desempeña una función en la capacidad del cerebro para determinar la cantidad de energía en el cuerpo.El estudio fue encabezado por Randy Seeley, profesor del Departamento de Psiquiatría de la Universidad, quien señaló que el consumo de calorías (energía en la forma de nutrientes) tiene dos propósitos."Consumimos calorías para mantener niveles de energía y una disponibilidad adecuada de esa energía. Las señales que informan a nuestro cerebro sobre esa energía almacenada y la energía disponible pueden activar la célula en sectores clave que controlan el apetito", manifestó.Seeley pronosticó que al determinarse que "mTOR" es básicamente el "medidor" de los cambios energéticos la célula podría manipularse con el objetivo de alterar el consumo alimentario.El científico señaló que en experimentos con animales se descubrió que la célula es sensible a los aminoácidos, especialmente la leucina, la cual actúa sobre el hipotálamo, una región cerebral que controla los procesos metabólicos.Aunque hasta ahora se ha limitado a la experimentación con animales, el estudio podría tener importantes implicaciones en el tratamiento de la obesidad humana, señaló Seeley."En vez de diseñar nuestra dieta sobre la base de macronutrientes como lípidos y carbohidratos, algún día podríamos hacerlo con micronutrientes, como los aminoácidos", agregó.Sin embargo, ello no significa que tengamos que "apresurarnos para agregar leucina a nuestra dieta".Seeley indicó que todavía no se sabe lo suficiente sobre la función de estos micronutrientes ni se conoce cómo podrían ser más efectivos "y si realmente actúan cuando se les administra

Diabetes y depresión

2006-05-12T15:24:00.000-06:00

Una de las complicaciones más comunes a causa de la diabetes Mellitus es la depresión en ancianos.

Un estudio realizado en 1665 ancianos diabéticos norteamericanos, demostró que aquellos pacientes que al inicio del estudio padecían depresión era un signo que presagiaba un mal control de la enfermedad. Al final del estudio, los autores del mismo observaron que los pacientes diabéticos deprimidos eran capaces de seguir mejor los consejos terapéuticos destinados a mejorar el control de la enfermedad.
Para ello seleccionaron al azar un grupo de 1665 pacientes ancianos diabéticos para evaluar en ellos cuatro parámetros: la gravedad de su diabetes, el nivel de control de su diabetes a través de la hemoglobina glicosilada (HbA1C) que da una idea del control en los tres meses previos, además de su discapacidad funcional y del grado de su depresión.
En el momento del inicio del estudio, se observó una correlación estrecha entre los síntomas depresivos y el nivel en sangre de la HbA1C. Pero una vez iniciado el estudio, la depresión no se correlacionó de forma tan estrecha con el incremento de la HbA1C.
La síntesis de la HbA1C tiene mucha importancia porque en algunos centros incluso excluía a los pacientes deprimidos de las técnicas de control estricto asumiendo que los pacientes con depresión no iban a llevar el tratamiento de la diabetes de forma correcta. Este artículo desmiente esta afirmación y asegura que el control de la glucemia adecuado es una premisa para prevenir complicaciones a largo plazo.
Diabetes y ancianos
La diabetes mellitus en la población geriátrica es una enfermedad crónica que tiene muchas particularidades, tantas que prestigiosos especialistas han aconsejado que sea estudiada como una enfermedad a parte. La depresión es una enfermedad muy frecuente en los ancianos diabéticos y es muy probable que sea en gran parte responsable de las incapacidades derivadas de complicaciones clásicas.
La diabetes es una enfermedad que a largo plazo desencadena una serie de complicaciones que conllevan el deterioro de la calidad de vida del paciente. Entre ellas, las más destacadas son las que se relacionan con las enfermedades cardiovasculares.
Las complicaciones crónicas microangiopáticas (afectación de la visión por retinopatía, de los vasos renales), y lesiones de los nervios no justifican totalmen

Diabetes gestacional

2006-05-12T15:10:00.000-06:00

¿Sabe que complicaciones puede generar una diabetes gestacional al nuevo ser? Estas son algunas de las consideraciones que usted debe tener en cuenta.

La diabetes gestacional, de no ser tratada, puede originar en el bebé dificultades para respirar, malformaciones renales, esqueléticas, del sistema nervioso, inclusive, macrosomía -que ocasiona un peso de hasta cinco kilos-, afirmó el doctor Norberto Reyes Paredes, jefe de la División de Obstetricia del Hospital General “Manuel Gea González”, de la Secretaría de Salud.
Este padecimiento se presenta durante el embarazo, debido a que la placenta produce diversas hormonas, lo que provoca resistencia a la insulina; generalmente desaparece después del parto. No obstante, la madre debe continuar el tratamiento indicado. Se puede detectar a través de un análisis de sangre y se recomienda principalmente a mujeres que sufren de sobrepeso, que han tenido hijos con malformaciones y sean mayores de 25 años o que tienen familiares que padezcan diabetes, debido a que tienen mayor posibilidad de presentar este mal.
El doctor Reyes resaltó la urgencia de que todas las mujeres embarazadas (tengan diabetes gestacional o no) sean bien examinadas en cada visita al médico, el cual deberá chequearles peso, presión arterial y en algunas ocasiones, realizarle pruebas de sangre y orina.
El embarazo puede transcurrir con toda normalidad si esta enfermedad se detecta a tiempo y se lleva una dieta balanceada prescrita por el médico, ejercicio y en caso necesario una dosis de insulina.
Si la paciente se vuelve a embarazar, es importante que comunique el antecedente de diabetes gestacional, para que se le practique una nueva revisión, aseguró el especialista.

Crean cristales de insulina

2006-05-11T17:51:00.000-06:00

Invetigadores de la Universidad de Houston encontraron la manera de crear cristales de insulina para pacientes diabéticos; podrían hacer que el organismo los proporcione por si solo.

Investigadores de la Universidad de Houston, en Texas (Estados Unidos), han hallado un nuevo mecanismo para la formación de cristales de insulina en el páncreas. El trabajo, coordinado por Peter Vekilov y Dimitra Georgiuo, se publica en el último número de Proceedings of the National Academy of Sciences.
Los autores han centrado su investigación en la producción de cristales de insulina, la forma en la que habitualmente es almacenada en el páncreas antes de ser liberada en el torrente sanguíneo. "Es posible que los trastornos insulínicos se produzcan cuando los cristales no se forman adecuadamente y parte de la insulina producida se destruye", explica Vekilov.
Cuando se produce una molécula de insulina a partir de la proinsulina, se une a un cristal de insulina sólo en zonas específicas en las que otras moléculas similares han formado una red.
Mediante el uso de un microscopio atómico, los investigadores descubrieron un nuevo mecanismo mediante el cual las moléculas de insulina se unen a los cristales para formar esas redes. Asimismo, hallaron que los bloques de insulina crean grandes protrusiones, formando una cantidad de montículos y redes mucho mayores que las conseguidas con otros mecanismos.
Estos montículos también permiten el rápido crecimiento de los cristales de insulina y sólo se forman cuando hay un exceso de insulina. Por lo tanto, no se forman cuando falta insulina y los cristales crecen y se disuelven en las propias redes. De ahí que los montículos sean fuentes importantes para el crecimiento de las redes de cristales.
Según los autores, es posible que los cristales formados con otros materiales distintos a la insulina también crezcan de esta manera. "Si fuera así, nuestro hallazgo puede ayudar a comprender todos los procesos de formación de cristales, incluidos los semiconductores y materiales ópticos".

Los diabèticos con más riesgo de sufrir accidentes cerebrales

2006-05-08T16:12:00.000-06:00

Investigadores austriacos y finlandeses encontraron que los trastornos de glucosa pueden generar accidentes cerebro vasculares, sobre todo en pacientes diabéticos.

Los pacientes diabéticos tienen ACVA más severos que los que tienen un metabolismo de la glucosa normal
La diabetes es una enfermedad que incrementa el riesgo de accidentes cerebro vasculares agudos (ACVA) y empeora su pronóstico. En 238 pacientes ingresados por ACVA, se estudió el metabolismo de la glucosa encontrando que tan solo el 20% estaba diagnosticado y casi el 40% tenía alterado dicho metabolismo sin que hasta entonces se hubiera diagnosticado.
La diabetes es un factor de riesgo reconocido para desarrollar accidentes cerebro vasculares agudos (ACVA), que multiplica el riesgo de sufrirlo en 2 ó 3 veces. Además una vez aparecido el cuadro su pronóstico es peor, pues tiene más complicaciones, más mortalidad y más incapacidad a largo plazo.
Un grupo de investigadores austriacos y finlandeses, han estudiado el metabolismo de la glucosa durante la fase aguda, en 286 pacientes que sufrieron ACVA. A estos pacientes se les realizaba un estudio de tolerancia a la glucosa según las normas de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
El 20% de los pacientes estaba diagnosticado anteriormente de diabetes, mientras que el 16% se diagnosticó en el ingreso por ACVA. El 23% tenían un trastorno denominado tolerancia alterada a la glucosa, que es un estado en el que la glucosa es normal en ayunas pero se eleva anormalmente tras aportarla, por vía oral, en una cuantía determinada.
Esta entidad es reconocida como un estado de evolución hacia la diabetes franca (aproximadamente el 50% de los casos en 10 años) y comporta mayor riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares. Los pacientes diabéticos tenían ACVA más severos que los que tenían un metabolismo de la glucosa normal; entre medias están los pacientes con mala tolerancia a la glucosa.
El análisis estadístico demostró que el sexo femenino y la presencia de infecciones urinarias al ingreso estaban asociados de forma fuerte e independiente ante el desarrollo de diabetes.
En conclusión podemos afirmar que la mayoría de los pacientes con ACVA tienen trastornos del metabolismo de la glucosa, en gran medida ignorado hasta entonces. Por otro lado, la evolución en los diabéticos es peor. Se recomienda que en todos los pacientes con ACVA se descarten estos trastornos del metabolismo de la glucosa.

Pie diabético y su calzado

2006-05-08T15:33:00.000-06:00

Empresa mexicana inicia con el pie derecho en el mercado del zapato para diabéticos.

A principios de 2007 México podría comenzar a exportar a Canadá zapatos especiales para pacientes diabéticos, diseñados en León, Guanajuato, por científicos del Centro de Innovación Aplicada en Tecnologías Competitivas (Ciatec) y fabricados a escala industrial por la compañía Manufacturera de Calzado San Rafael.El invento comenzó a venderse en México hace tres meses y medio, con el nombre de Terapié, y ya se han vendido 11 mil pares de zapatos. El éxito motivó a los desarrolladores a poner en marcha el proceso para obtener los permisos de comercialización en Canadá y Estados Unidos.“En Estados Unidos la certificación es más lenta porque tienen que ser evaluados dentro del sistema de seguridad social llamado Medicare, pero en Canadá el proceso es más dinámico y pensamos que podremos comenzar a exportar a principios del próximo año”, indicó María Maldonado Vega, quien concibió la idea de este calzado especial.Uno de los efectos que menos se ha difundido de la diabetes es el daño que sufren los pies con el avance de la enfermedad. Los problemas circulatorios que caracterizan a este padecimiento y la pérdida de sensibilidad en las extremidades inferiores, provocan que una pequeña lesión se llegue a “necrosar” o gangrenar y obligue a cortar la parte dañada. La Secretaría de Salud estima que en 2000 se realizaron en México 75 mil amputaciones parciales o totales de pie, debido a efectos directos o indirectos de la diabetes. Los zapatos especiales pueden ser comparados con un guante, pues prácticamente no cuentan con costuras internas para evitar lesiones. Además, tienen plantillas especiales que ayudan a distribuir de mejor forma el peso durante la pisada y son lo bastante anchos para evitar la presión excesiva cuando se hinchan los pies.“La primera idea para desarrollar estos zapatos se me ocurrió en una sala de espera, en un hospital”, cuenta en entrevista María Maldonado. “Veía cómo llegaban pacientes que no podían meter el pie en el zapato debido a que traían mucha inflamación. Después me enteré que este es un síntoma del pie diabético y que muchas veces el calzado común provoca cortadas u otras lesiones que hacen que el paciente sea amputado”.Después de pensar en una posible solución para el problema de los pacientes diabéticos, Maldonado, apoyada por otros investigadores del Ciatec, consiguió un financiamiento de cerca de 600 mil pesos del fondo mixto de Conacyt y la Secretaría de Salud, con el cual se estudiaron 450 pacientes diabéticos de entre siete y 76 años de edad, a los cuales se midieron 10 diferentes parámetros, como anchura del empeine, dimensiones del tobillo y ancho del metatarso. También se hicieron registros electrónicos de las pisadas y distribución de presión. A partir de los datos obtenidos en las pruebas, se utilizó un programa especializado que permitió fabricar hormas especiales para tres prototipos de calzado: uno para mujer, otro para hombre y un modelo unisex.Después de dos años de estudio y de proponer la idea a varios fabricantes de zapatos, la Secretaría de Economía y la Manufacturera de Calzado San Rafael aceptaron financiar la fabricación de los zapatos diseñados, invirtiendo 500 mil pesos cada uno.Ahora, con el producto en las manos y las ventas creciendo, Maldonado Vega indica que el zapato que se diseñó en México todavía puede crecer mucho en su distribución, pues en el país hay entre ocho y 10 millones de personas con diabetes. Respecto a los mercados de Canadá y Estados Unidos, los mexicanos saben que competirán con otras líneas de calzado para diabéticos que se fabrican ya en países como Suecia e Italia.“Nuestro principal interés es acercar a los pacientes esta herramienta preventiva y sabemos que se necesita mucho, pues en todo el continente hay 80 millones de diabéticos”, concluye. Pasos firmesSe estima que en México se realizan cada año 75 mil amputaciones de pie por daños derivados de la diabetes.Diseñar y fabricar a escala industrial el zapato mexicano para pacientes diabéticos tardó tres años.Los fondos mixtos de Conacyt con las secretarías de Salud y Economía invirtieron un millón 100 mil pesos en este proyecto.A tres meses y medio de haber salido a la venta, los zapatos especiales han vendido 11 mil pares en todo el país.

Un anticuerpo podría combatir la insulinodependencia

2006-05-03T14:39:00.001-06:00

Científicos de la Universidad de la Jolla, Estados Unidos, descubrieron que un anticuerpo podría evitar la destrucción de los islotes pancreáticos.

Los científicos explican que en pacientes con diabetes tipo 1, la respuesta autoinmune destruye las células que producen la insulina en los islotes pancreáticos. Para evitar la enfermedad, esas células inmunitarias necesitan ser suprimidas o eliminadas sin producir efectos secundarios.
Según los autores, una de las terapias desarrolladas que ha mostrado suprimir la destrucción de las células productoras de insulina es la administración de un anticuerpo contra la molécula CD3, que produce la mayoría de linfocitos T. Este anticuerpo promueve el funcionamiento de los linfocitos T reguladores, que frenan una respuesta inmunitaria excesiva. Sin embargo, la supresión crónica del sistema inmunológico en este sentido sitúa a los pacientes en riesgo de malignidad o reactivación de infecciones virales latentes, por lo que había disminuido el entusiasmo por este tratamiento.
Sin embargo, en el presente estudio, los científicos muestran que la combinación de un tratamiento oral de dosis bajas de anticuerpos CD3, además de la administración intranasal de péptidos proinsulínicos, consigue revertir en ratones la diabetes tipo 1 de reciente aparición con resultados mucho más satisfactorios que en el caso de la monoterapia anti-CD3 o de péptidos en solitario.
Los autores esperan que la bajas dosis en el uso de los anticuerpos de lugar a menores efectos secundarios derivados de la supresión inmune. La supresión de la respuesta inmunitaria en este sentido promueve la regeneración de las células pancreáticas productoras de insulina mediante un proceso regenerativo natural. Si se produce un resultado similar en humanos, este dúo terapéutico podría poseer un gran potencial para el tratamiento de individuos con diabetes tipo 1 de reciente aparición.

Los signos de retinopatía pueden predecir diabetes

2006-05-03T14:13:00.000-06:00

En pacientes con historia familiar de diabetes, los signos de retinopatía pueden predecir un riesgo de subsecuente diabetes clínica, según ha puesto de manifiesto un estudio del Centre for Eye Research Australia, que publica “British Journal of Ophthalmology”.
Según Doyma, la investigación incluyó a 7.992 personas sin diabetes, de la población general. Todos los participantes tenían entre 49 y 73 años. Los autores utilizaron fotografías de la retina para evaluar la presencia de signos retinopáticos.
Después de tres años de seguimiento, 291 participantes (3,6%) desarrollaron diabetes. En la cohorte total, la retinopatía no se asoció con diabetes. Sin embargo, entre los participantes con historial familiar de diabetes, la retinopatía se relacionó con incidencia de diabetes.

Las mutaciones genéticas asociadas con la diabetes neonatal podrían causar otras disfunciones neurológicas

2006-05-03T14:10:00.000-06:00

Las mutaciones genéticas asociadas con la diabetes neonatal podrían ser las responsables de otras disfunciones neurológicas como el retraso del desarrollo, la epilepsia y la debilidad muscular, según un estudio del Hospital Churchill en Oxford (Reino Unido) que se publica en la edición digital de 'European Journal of Human Genetics'.
Estas mutaciones del gen KCNJ11 participan en hasta un 50 por ciento de la diabetes neonatal y los investigadores presentan en su estudio una nueva mutación, C166F, en el gen KCNJ11. Señalan que esta y otras dos mutaciones conocidas del KCNJ11 que participan en la diabetes también conducen a diferentes características del síndrome conocido como Retraso del desarrollo, Epilepsia y Diabetes Neonatal (DEND, según sus siglas en inglés).
Los investigadores creen que como el gen se expresa en diferentes tejidos y músculos, la mutación da lugar a características neurológicas que difieren de las características que dan lugar directamente a diabetes aguda o crónica. Hasta la fecha se ha identificado sólo a tres pacientes con la mutación KCNJ11 además de con el retraso del desarrollo y la epilepsia; el paciente con la nueva mutación KCNJ11 del estudio, que dio lugar al DEND completo, es el cuarto, y apoya la tesis de que este conjunto particular de características de debe a estas mutaciones.
Los expertos explican que la diabetes neonatal se produce en uno de cada 400.000 nacimientos y puede ser transitoria o permanente. Se sabe poco sobre ella, en particular sobre su evolución a largo plazo.
Los autores del estudio esperan realizar análisis genéticos en pacientes que fueron diagnosticados con diabetes antes de los seis meses de edad para ayudar a determinar el tratamiento que deben seguir en estos casos. (EP).

Crece obesidad estudiantil en México

2006-05-02T15:42:00.000-06:00

Los hábitos alimenticios y el sedentarismo son las causas principales del aumento de peso en la comunidad estudiantil mexicana.

Padece obesidad 26 por ciento de escolares de primaria en México, entre 34 y 36% de los que cursan secundaria y 62% de los que están en preparatoria, afirmó hoy el doctor Raúl Calzada, jefe del servicio de Nutriología del Instituto Nacional de Pediatría (INP), durante el simposio ofrecido con motivo del Día de la Nutrición Infantil.
Calzada recordó que en los años 70, los alumnos ingerían poco más de dos mil calorías diarias y empezaron a subir de peso hasta llegar en la actualidad a tres mil 800, para el 2010 serán cuatro mil 500, fundamentalmente por los alimentos industrializados y bebidas energéticas que proporcionan alta cantidad que las personas no perciben.
Casi la totalidad de los niños obesos (98% en primaria) que están en la etapa previa o en la pubertad y presentan “pseudoacantósis nídrica”, es decir, ya tienen resistencia a la insulina, o están propensos a sufrir hipertensión arterial, señaló.
La pseudoacantósis es una alteración de la piel que la hace ver negra, inicia con color grisáceo, luego café y termina negra, sobre todo en el cuello, codos, rodillas, axilas e ingles.
El médico afirmó que las madres de familia desconocen esta alteración en los niños obesos y la atribuyen a una inadecuada limpieza durante el baño.
Añadió que la pseudoacantósis nídrica también se presenta en la piel que recubre la uña del dedo gordo del pie y debe ser el primer signo de alarma de que el niño tiene alteraciones metabólicas.
Además, se ha encontrado que 87% de estos pequeños sufre hipertensión moderada o severa, 70% hipertrigliceridemia o altos niveles de triglicéridos y 57% tiene hipercolesterolemia.
Agregó que la obesidad es la enfermedad más frecuente en niños, seguida de la diabetes. El incremento de ambas va en paralelo y mientras no disminuya la primera, tampoco lo hará la segunda, comentó.
El galeno dijo además que la diabetes es la causa más frecuente de ceguera, amputación de extremidades e insuficiencia renal en personas menores de 60 años de edad.
De seguir la tendencia actual, dijo, no habrá gobierno alguno al que le alcancen los recursos para tratar a los obesos que desencadenaron diabetes, hipertensión o alguna otra complicación.
En cambio, comparó, si las personas le dan la debida importancia a una dieta rica en frutas y verduras y baja en grasas dañinas, refrescos y frituras, acompañada de alguna actividad física, el gasto será mucho menor.

Microencapsulación de los islotes pancreaticos

2006-05-02T15:37:00.000-06:00

Encuentran una nueva manera de transferir celulas pancreáticas a pacientes diabéticos tipo 1.

La microencapsulación de los islotes permiten la secreción de insulina pero no la estimulación inmune con lo que la terapia inmunosupresora no es necesaria
La Diabetes Mellitus tipo I es una enfermedad provocada por la falta de secreción de insulina, causada por una destrucción inmunológica de las células encargadas de su producción. El implante de islotes pancreáticos microencapsulados permite rebajar e incluso retirar la inmunosupresión. La modificación de células embrionarias en células beta ya es una realidad en animales de experimentación. En los próximos años asistiremos al desarrollo de nuevas técnicas que complementen o mejoren las aludidas.
El trasplante de islotes tiene en el protocolo de inmunosupresión uno de sus enemigos más poderosos. La diabetes tipo I se produce por una destrucción auto inmune de los islotes del páncreas, zonas donde están las células Beta, encargadas de la síntesis y secreción de insulina. La autoinmunidad es un proceso biológico, mediado por el sistema de defensa del propio organismo.
Pues bien, en determinadas circunstancias, como por enfermedades virales o determinadas dietas, el organismo no reconoce lo propio como propio, desencadenando una cascada de reacciones que culminan con la erradicación de las células no reconocidas como propias.
Por otro lado, cuando se realiza un trasplante heterólogo, es decir de otro organismo con identidad inmunológica diferente, se desarrolla el mismo proceso por lo que siempre que se realizan este tipo de transplantes se debe prescribir un protocolo que deprima la respuesta inmune. Si esto es bueno para no rechazar el trasplante, es malo para la defensa ante ciertas infecciones o tumores, volviendo al sujeto más propenso a sufrirlos.
La microencapsulación de los islotes, es una técnica que consiste en aislar islotes de cadáver y "envolverlos" en tal modo que permiten la secreción de insulina pero no la estimulación inmune con lo que la terapia inmunosupresora no es necesaria. Esta técnica se ha desarrollado en humanos de un modo experimental y engrosa el cuerpo de tratamientos curativos para la diabetes mellitus tipo I.
El implante de células diferenciadas en productoras de insulina a partir de células madre embrionarias, ya es una realidad en el laborat

Se recomienda la aprobación de Acomplia(R) (Rimonabant) en la Unión Europea (y 2)

2006-04-28T14:08:00.000-06:00

Sanofi-aventis anunció en un comunicado para EP, que el Comité de Productos Médicos para su Utilización en Humanos (CHMP) de la Agencia Europea de Medicinas (EMEA) ha adoptado una opinión positiva recomendando la autorización de mercado en la Unión Europea para el producto ACOMPLIA(R) (rimonabant 20mg) según la siguiente indicación: "Como adjunto a la dieta y ejercicio para el tratamiento de los pacientes obesos (BMI superior o igual a 30kg/m2), o en pacientes con sobrepeso (BMI > 27 kg/m2) con factores de riesgo asociados, como la diabetes de tipo 2 o la dislipidemia (ver sección 5.1)."

Sección 5. 1 del resumen de las características del producto es la sección en el etiquetado del producto donde se detallaron los resultados de un estudio clínico compatible con las indicaciones descritas. Y lo que es más importante, las declaraciones de esta sección estipulan que la mitad de las mejoras observadas en HbA1c, colesterol HDL y triglicéridos fueron superiores a las conseguidas sólo con la pérdida de peso.

ACOMPLIA(R), el primer bloqueador selectivo CB1 de su clase, ha sido descubierto y desarrollado por sanofi-aventis. El CHMP, compuesto por los reguladores de todos los países de la Unión Europea, ha proporcionado la opinión positiva tras un estudio de un año de la aplicación de ACOMPLIA(R).

La recomendación de la autorización de marketing se basó en el estudio de la eficacia completa y de los datos de seguridad, incluyendo los datos del programa del ensayo clínico RIO en el que se reclutaron más de 6.600 pacientes en todo el mundo, estudiados durante un periodo de dos años, y en el que se demostró que un tratamiento con rimonabant 20mg/día mejoraba significativamente el peso y la circunferencia de la cintura, HbA1c, colesterol HDL y los triglicéridos.

"Los niveles de obesidad en la Unión Europea han aumentado de forma importante en la última década entre la población adulta, lo que representa una gran preocupación a nivel de la salud pública. Específicamente, todas las personas que sufren obesidad abdominal son las que padecen un mayor riesgo de desarrollar diabetes de tipo 2 y de enfermedad cardiaca debido a la conexión entre la obesidad abdominal y otros factores de riesgo [1],[2 ]", comentó Luc Van Gaal, doctor y profesor de Diabetología, Metabolismo y Nutrición Clínica del Hospital Universitario Antwerp (Bélgica) y principal investigador del ensayo europeo RIO.

"ACOMPLIA(R) es un innovador tratamiento de primera clase que ofrecerá a los médicos una nueva aproximación para gestionar los múltiples factores de riesgo cardiometabólicos en pacientes que sufren obesidad abdominal y que padecen otro tipo de enfermedad, como la diabetes de tipo 2 o los lípidos insanos. Sólo debemos utilizar este fármaco en pacientes en lo que exista una necesidad médica real, y no en personas que pretendan utilizarlo por motivos de imagen".

Tras la finalización del programa en fase III de rimonabant, sanofi- aventis se ha embarcado en el próximo capítulo en el desarrollo clínico de ACOMPLIA(R). Un programa extensivo, formado por una gran cantidad de estudios en los que se incluyen más de 22.000 pacientes, se ha diseñado para investigar el impacto de rimonabant en las enfermedades cardiometabólicas.

La Comisión Europea normalmente proporciona la autorización de marketing europea tras recibir una opinión positiva del CHMP a los dos o tres meses. Tras conseguir la autorización de marketing europea, ACOMPLIA(R ) estará disponible en los países de la Unión Europea como producto de prescripción en tableta de 20mg de una sola toma diaria. Los primeros lanzamientos están previstos durante la segunda mitad de 2006.

El CHMP no ha adoptado una opinión positiva para ACOMPLIA(R) para dejar de fumar. Acerca de ACOMPLIA(R) ACOMPLIA(R) actúa bloqueando de forma selectiva los receptores CB1 del cerebro y de los órganos periféricos del importante metabolismo de la glucosa y de los lípidos (o grasas), incluyendo los tejidos adiposos, el hígado, tracto gastrointestinal y músculos.

El receptor CB1 bloqueado con ACOMPLIA(R) actúa descendiendo el exceso de actividad y el sistema endocanabinoide (sistema EC) [5],[6]. El sistema EC es un sistema psicológico recientemente caracterizado que incluye receptores como el receptor CB1, y que ha demostrado desempeñar un papel fundamental en la regulación del peso corporal y en el control del balance energético, además del metabolismo de la glucosa y de los lípidos (o grasas).

Menopausia y diabetes

2006-04-26T15:40:00.000-06:00

La buena alimentación, baja en grasas saturadas y colesterol, antes del climaterio, contribuye a evitar enfermedades cróno - degenerativas como la diabetes.

El consumo de una dieta equilibrada y baja en grasas saturadas y colesterol con cantidades suficientes de calcio y vitamina D es esencial para mejorar los síntomas que presenta la mujer durante el climaterio, un evento biológico que provoca múltiples cambios en todo el organismo femenino a apartir de los 50 años.Durante la menopausia las necesidades calóricas y la actividad física disminuyen de forma significativa en la mujer. "Si no se modifican los hábitos de alimentación en esta etapa, el aumento de peso puede incrementar el riesgo de sufrir hipertensión arterial, diabetes mellitus y dislipemia", ha explicado Antonio Villarino, vicepresidente de la Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación, durante las Jornadas Nacionales de Nutrición Práctica que se han celebrado en Madrid."Lo ideal sería detectar la deficiencia nutricional en las primeras etapas de su desarrollo para que el profesional sanitario pueda actuar antes de que se presenten enfermedades crono-degenerativas, como la osteoporosis, las enfermedades cardiovasculares o la obesidad. El médico de familia puede y debe ayudar a controlar y vigilar la historia dietética y los hábitos de vida".El sofoco es uno de los síntomas más difíciles de abordar durante esta etapa. Sus efectos se pueden reducir través de una terapia hormonal sustitutiva, aunque en los últimos años se ha detectado que el uso de la soja para aliviar los síntomas menopáusicos puede ser más eficaz por acción efectiva sobre el centro termorregulador".Prevenir desde la niñezUna alimentación saludable debe ir acompañada también de una actividad física regular desde la niñez, ha afirmado José Enrique Campillo, catedrático de Fisiología en la Facultad de Medicina de la Univesidad de Extremadura, y coordinador de un estudio realizado en niños y adolescentes extremeños, presentado en las jornadas, que muestra cómo los patrones de alimentación infantil se alejan de lo aconsejable.La falta de ejercicio y el sedentarismo al que están sometidos gran parte de estos niños es lo que explica, según Campillo, el exceso de peso infantil. Un 14 por ciento de los casos analizados presentaban obesidad.Los especialistas en nutrición coinciden en señalar que una adecuada distribución de alimentos a lo largo del día, baja en grasas saturadas y rica en frutas y verduras, la eliminación de picoteos entre horas y el ejercicio físicio marcan las bases de la única estrategia posible para prevenir la aparición de enfermedades.
Vigilar las reacciones adversasA la hora de ingerir una dieta equilibrada y variada también hay qe tener en cuenta que los alimentos pueden producir reacciones adversas. La prevalencia de la alergia en alimentos es importante. Se estima que afecta a un 8 por ciento de los niños menores de 3 años y a un 2 por ciento de los adultos. De ellas el 90 por ciento son ocasionadas por la ingesta de huevos, pescado, crustáceos o cereales, cuyas proteínas tiene el potencial de incudir una respuesta alérgica en individuos susceptibles. Evitar el alimento dañino es hoy por hoy la única profilaxis posible. Sin embargo, se están diseñando nuevas terapias inmunomoduladoras, toda una esperanza para los pacientes que no disponen de tratamiento específico.

Mezcla de fármacos podría sustituir a la insulina

2006-04-25T15:35:00.000-06:00

Científicos norteamericanos crean una mezcla de dos fármacos que podría revertir la diabetes tipo 1.

Hasta ahora el coctel sólo se ha probado en animales, pero cada uno de sus componentes se prueba ya individualmente en exámenes clínicos con humanos.
El tratamiento es para la diabetes tipo 1, que por lo regular comienza en la infancia. Esta diabetes se presenta cuando el sistema inmune, en vez de combatir la infección, se vuelve contra sí mismo y ataca las células productoras de insulina en el páncreas.
El nuevo coctel de medicamentos, desarrollado por científicos del Instituto de Alergia e Inmunología de La Jolla, California (EU), combina un anticuerpo no clonal que calma el sistema inmune con un péptido que actúa como vacuna para proteger las células productoras de insulina.
El coctel, aplicado a ratones en laboratorio, resultó más efectivo, de efectos más duraderos y menores efectos colaterales de los que ha mostrado cualquiera de las dos terapias aisladas en los estudios con humanos. En la mayoría de los animales la diabetes se revirtió.
Las pruebas del anticuerpo monoclonal en humanos ya han mostrado que puede revertir la diabetes de tipo 1, pero, si bien el efecto duró más de un año, la diabetes regresó después.
Las dos drogas actúan en forma sinérgica
Los resultados del nuevo estudio sugieren que cuando se combinan con el péptido, las dos drogas actúan en forma sinérgica para producir un efecto mayor del que cada una tiene en lo individual.
Richard Insel, vicepresidente ejecutivo de investigación de la Fundación Estadunidense de Diabetes Juvenil, señaló que es un "descubrimiento emocionante e importante. Vale la pena evaluar este enfoque combinado en la diabetes de tipo 1 para incrementar tanto la eficacia general del tratamiento como la duración del efecto benéfico".
George Einsenbath, director ejecutivo del Centro Barbara Davis de Diabetes Infantil, en Colorado, expresó que es "un descubrimiento muy importante, que demuestra la eficacia sinérgica de las dos terapias".
El equipo de investigadores, encabezado por Matthias von Herrath, comentó que espera dar principio a las pruebas con humanos este mismo año, pero está pendiente de aprobación por las autoridades reguladoras de seguridad en fármacos.
El anticuerpo se toma en forma oral y el péptido mediante aspersor nasal, lo cual evita la necesidad de inyecciones. El método se enfoca en enseñar al sistema inmune a tolerar en vez de atacar las células productoras de insulina del páncreas.
El peligro de suprimir el sistema inmune es que pone a los pacientes en mayor riesgo de contraer cáncer o infecciones virales. Pero al combinar los fármacos se requiere una dosis menor del anticuerpo supresor de inmunidad, con menor riesgo de efectos colaterales.
Menos efectos colaterales, que cuando se utiuliza uno solo
El doctor Von Herrath, experto en la base molecular de la diabetes, señaló que es la primera vez que se ha intentado una estrategia de vacuna en la diabetes de tipo 1. "El enfoque combinado duplicó la eficacia en ratones de laboratorio, con menos efectos colaterales que cuando se utiliza cualquiera de los dos solo. La diabetes jamás regresó en el lapso de vida de los ratones."
Los diabéticos se inyectan insulina para controlar sus niveles de azúcar en sangre, pero el control completo es difícil de alcanzar. Las complicaciones pueden conducir a falla renal, ceguera y amputaciones.
"Puesto que las complicaciones de los altos niveles de azúcar empeoran con el tiempo -añadió Von Herrath-, confiamos en que esta terapia pueda revertir la enfermedad en pacientes antes de que haya causado mucho daño en múltiples órganos."
Mitchell Kronenberg, presidente y director científico de la institución de La Jolla, manifestó: "Si tiene éxito en humanos, este tratamiento puede remplazar a las inyecciones de insulina, que a menudo no logran evitar los efectos degenerativos de largo plazo que tiene la diabetes".

La diabetes complica las úlceras

2006-04-25T14:34:00.000-06:00

El paciente diabético con úlcera incrementa el riesgo de morir, debido a la precaria situación de sus vasos sanguineos y a la invasión bacteriana.

El estudio fue diseñado para evaluar las hipótesis de los autores, según las cuales los pacientes diabéticos con úlceras podrían presentar un mayor riesgo de mortalidad a corto plazo debido a los problemas de los vasos sanguíneos asociados con la enfermedad y el riesgo incrementado de infecciones bacterianas agresivas. Así, los investigadores analizaron los datos obtenidos con 7.323 pacientes hospitalizados con úlceras sangrantes y de 2.061 pacientes con úlceras perforantes. Aproximadamente el 10% de los primeros, así como el 7% de los segundos, padecía diabetes.
En el caso del grupo de pacientes con úlceras sangrantes, la tasa de mortalidad a los 30 días se estableció en un 17% para la población diabética y en un 10% para la no diabética. En consecuencia, el riesgo de mortalidad en el caso de los pacientes diabéticos fue hasta un 40% superior.
Por su parte, la diferencia fue aún mayor en el caso de los pacientes con úlceras perforantes. No en vano, la tasa de mortalidad a los 30 días en los pacientes diabéticos se estableció en el 43%, mientras que en los no diabéticos fue del 24%. Un incremento del riesgo, en definitiva, del 51%.
Por todo ello, y según apuntaron los autores, “nuestros resultados sugieren que los esfuerzos para mejorar los resultados en estas emergencias médicas en la población diabética deben dirigirse directamente a reducir las complicaciones prevenibles de la diabetes”.

Insulina inhalada ayuda a controlar la glucosa

2006-04-24T16:41:00.000-06:00

Un doctor norteamericano asegura que el uso de la insulina inhalada antes del desayuno sirve para controlar los niveles de glucosa en la sangre.

Aunque es de acción rápida, a la insulina inhalada se le ha visto un ligero efecto prolongado que se traduce en un mejor control de la glucosa en ayunas. Este hecho, constatado por varios estudios, convierten a la nueva insulina en la herramienta ideal para hacer la transición de antidiabéticos orales a insulina en los diabéticos de tipo 2 mal controlados.
La insulina inhalada tiene un gran potencial como forma de inicio de la insulinoterapia en los diabéticos tipo 2. "Podría introducirse antes incluso que la insulina basal pues, aunque su acción es rápida, se le ha observado cierta acción prolongada durante la noche que se traduce en un mejor control de la glucosa en ayunas", ha comentado Julio Rosenstock, investigador del Centro de Diabetes y Endocrinología de Dallas, en Estados Unidos, durante su intervención en el XVIII Congreso de la Sociedad Española de Diabetes, que se celebra estos días en Madrid.
En su opinión, la vía de administración pulmonar salva las barreras y perjuicios inherentes a la inyección subcutánea que llevan a retrasar el inicio de la insulinoterapia en los diabéticos tipo 2. Pero además, este efecto sobre la glucosa en ayunas "la posiciona frente a a frente con la basal en los diabéticos que tienen un aceptable control metabólico con agentes orales". De hecho, un estudio de su grupo, publicado en Annals of Internal Medicine, demostró que la insulina inhalada mejoraba el control de la glucosa en pacientes que recibían agentes orales.
Pacientes con diabetes tipo 2 y una hemoglobina glicosilada ligeramente por encima del recomendado 7 por ciento son los que, en opinión de Rosenstock, serían candidatos a iniciarse en la insulinoterapia con la inhalada.
Pese a este encontrado efecto de la insulina inhalada sobre el sitio de acción de la basal, Rosenstock ha querido recalcar que, en realidad, su acción es complementaria, al ser de absorción muy rápida. "La insulina inhalada genera un pico a la hora de haberse administrado, por lo que está indicada para ser administrada antes de las comidas. Estudios comparativos con la insulina rápida inyectable han demostrado que se absorbe tan rápidamente como ésta, pero que su efecto es más prolongado, lo que la convierte en idónea para el control postprandial de la glucosa", ha señalado Rosenstock.

Celulas dendríticas, ¿para que sirven?

2006-04-24T14:47:00.000-06:00

Nuevos estudios para curar la diabetes tipo 1 han llevado a un médico en Estados Unidos a realizar estudios sobre las celulas dendríticas, las cuales han garantizado resultados en ratones.

Massimo Trucco, director de la División de Inmunogenética del Children's Hospital de Pittsburg (Estados Unidos) presentó hoy, en la XVIII edición del Congreso de la Sociedad Española de Diabetes que se celebra hasta el miércoles en Madrid, un adelanto acerca del estudio que, ya realizó en ratones, y que iniciará en breve en seres humanos sobre manipulación de las células dendríticas, o de función inmune, para prevenir el avance de la diabetes tipo 1 en pacientes jóvenes recientemente diagnosticados.En rueda de prensa, el presidente del comité organizador de evento, Antonio Jara y el doctor Pallardo informaron acerca de la importancia de este estudio que ya obtuvo la autorización de la Agencia Americana del Medicamento para aplicarse a seres humanos.Según explicó Jara, a través de la manipulación de las células dendríticas de los ratones y su reinyección se logró frenar el proceso autoinmune de la diabetes tipo 1 en esos animales: 'Al parar el proceso en los primeros momentos aún quedan células en reserva no dañadas que son capaces de regenerar células beta en los islotes (donde se produce la insulina cuya falta produce la diabetes) y, al cabo de unos meses se logró que hubiera suficiente número de células para evitar el desarrollo de la diabetes'.El ensayo se hará en pacientes de 18 años con diabetes tipo 1, cuyo diagnóstico de la enfermedad sea reciente (de unos tres meses aproximadamente). Según explicó Pallardo, 'las células dendríticas interfieren los procesos de autoinmunidad y su manipulación y reinyección pueden favorecer la tolerancia para que ese proceso de daño inmune no se produzca'.Según detallaron los especialistas, la destrucción de las células beta forma parte de un proceso inmune dirigido contra el propio individuo por lo que, se espera, 'regulando el sistema inmune se logre evitar la desviación de esa inmunidad, es decir, que sea tolerante con el desencadentate de esos procesos. Lo que se hace es cambiar el chip a las células para que favorezcan la tolerancia en lugar del proceso inmunopatológico'El procedimiento -según comentó Jara- consiste en la extr

Glucosa y cirugías

2006-04-24T14:42:00.000-06:00

Estudiosos de la universidad norteamericana de Yale recomendaron que antes de realizarse una operación quirúrgica es necesario mantener un nivel aceptable de la glucosa en el organismo.

Controlar los niveles de glucosa antes de una intervención quirúrgica evitaría infecciones en pacientes diabéticos que tienen que someterse a una operación, según un estudio realizado por la Escuela de Medicina de Yale, EEUU publicado en ‘Journal of the American Association’ (JAMA).Los pacientes de diabetes tienen un mayor riesgo de infección posoperatoria y ciertas complicaciones como la neumonía, infección de heridas y del tracto urinario o incluso sepsis, causan empobrecimiento de los resultados clínicos por lo que el control de la glucosa supondría un riesgo menor de complicaciones relacionadas con el riñón, los ojos o el sistema nervioso en pacientes con diabetes.El estudio se realizó en un total de 490 diabéticos, con edad media de 71 años, sometidos a cirugía no cardiaca en centros del sistema sanitario para veteranos de Connecticut entre el 1 de enero de 2000 y el 30 de septiembre de 2003 y tenían medidos sus niveles de hemoglobina, que permiten conocer el control de la glucosa, 180 días antes de las intervenciones. Los parámetros de la Asociación Americana de Diabetes fija como buen nivel de hemoglobina Hb A1c inferior al 7%.El 40% de los pacientes que formaron parte del estudio llevaba a cabo un buen control de sus niveles de glucosa y el estudio concluyó que en el 60% restante y en aquellos de edades más avanzadas, eran más frecuentes las infecciones. De confirmarse la relación entre el control de los niveles de glucosa y la incidencia de infecciones postoperatorias, podrían desarrollarse estrategias de control de la glucosa previa a las operaciones quirúrgicas para mejorar los resultados obtenidos en quirófano.

Descubren terapia que revierte la diabetes tipo 1 en ratones

2006-04-21T15:12:00.000-06:00

Gracias a la combinación de un anticuerpo y un péptido, estudiosos de los Estados Unidos lograron resarcir la diabetes tipo 1 en ratones.

La combinación de un anticuerpo anti-CD3 y un péptido proinsulínico revierte la diabetes tipo 1 en ratones, según un estudio del Instituto de Alergia e Inmunología de La Jolla, en California (Estados Unidos).
La combinación de un anticuerpo anti-CD3 y un péptido proinsulínico nasal permite revertir en ratones la diabetes tipo 1 durante las primeras etapas de desarrollo, según un estudio coordinado por Mattias von Herrath, del Instituto de Alergia e Inmunología de La Jolla, en California (Estados Unidos), que se publica en la edición electrónica de The Journal of Clinical Investigation.
Dos investigaciones anteriores habían demostrado que los anticuerpos anti-CD3 podían revertir la diabetes tipo 1 durante más de un año cuando se administran en las primeras etapas de su desarrollo. Para prolongar la eficacia de esta estrategia, los autores se centraron en enseñar al sistema inmune a tolerar, en vez de atacar, las células beta pancreáticas productoras de insulina.
"Inyectamos los anticuerpos anti-CD3, que calman el sistema inmune y reducen el ataque de las células beta, junto a un péptido proinsulínico nasal que actúa como una vacuna e induce la producción de células reguladoras capaces de activar y proteger las células beta con alta especificidad", explica Von Herrath.
SinergiaLa combinación de estas dos terapias produce una fuerte sinergia y multiplica la eficacia alcanzada hasta ahora sólo con los anticuerpos en ratones. Asimismo, "el perfil de tolerancia es mucho más elevado y se registran menos efectos adversos que con cualquiera de los dos tratamientos administrados por separado".
Según los investigadores, este tratamiento resulta especialmente atractivo, ya que podría llegar a reemplazar la terapia con insulina, que muchas veces no consigue evitar los efectos adversos de la diabetes a largo plazo. "Aunque es posible controlar la enfermedad, resulta muy difícil eludir o disminuir el daño en distintos órganos, especialmente el fallo renal, debido a que las complicaciones derivadas de los niveles elevados de insulina empeoran irremediablemente con el paso del tiempo".

Pioglitazona reduce las complicaciones vasculares

2006-04-21T15:08:00.000-06:00

Nuevo grupo de fármacos denominados PPAr Gamma, comprobaron que pueden reducir las complicaciones vasculares generadas por la diabetes tipo 2.

Las enfermedades vasculares son las principales causas de incapacidad y muerte de los pacientes con diabetes Mellitus tipo II. La apreciación en estudios parciales del beneficio de un tipo de fármacos denominados PPAr Gamma, se ha seguido de un ensayo clínico sobre 5.238 pacientes diabéticos con enfermedad vascular. De forma aleatoria se administró placebo o Pioglitazona y a los 34 meses de seguimiento se apreció una reducción del 16% en accidentes vasculares en general, en el grupo tratado.

Los pacientes con Diabetes Mellitus presentan un riesgo elevado de infarto de miocardio y cerebral. Estudios parciales demuestran que los fármacos PPAr gamma podrían reducir las complicaciones cardiovasculares.
Un estudio denominado ProActive intentó determinar la eficacia de la Pioglitazona, fármaco perteneciente al grupo indicado, en la patología reseñada. Tomó a 5.238 pacientes diabéticos con enfermedad vascular evidente, administrándoles de forma aleatoria el medicamento en dosis creciente desde 15 a 45 miligramos al día, o placebo.
El objetivo era ver si el medicamento reducía las posibilidades de sufrir infartos de miocardio o cerebral, muerte, o amputación. El seguimiento duró una media de 34 meses con la seguridad del fármaco y los efectos secundarios tolerables. Se registraron 514 accidentes vasculares entre el grupo de los 2.605 tratados y en 572 de los 2.633 que recibieron placebo. La tasa de eventos adversos combinados, los infartos cerebrales y de miocardio, se redujeron en un 16% en el grupo tratado.
Esta diferencia no es muy grande, para algunos radicaría en que la enfermedad vascular de estos pacientes ya está muy avanzada y la capacidad preventiva es escasa, de tal modo que si la medicación se aplicase en estadios más precoces de enfermedad vascular el efecto preventivo de la Pioglitazona sería mayor.
Este estudio abre un campo de investigación a nuevos fármacos aplicables en el tratamiento global del paciente diabético.

Fibras de granos integrales podrían reducir riesgo de diabetes

2006-04-19T16:04:00.000-06:00

La clase de fibras que se encuentra en granos integrales y muchos vegetales, llamadas fibras insolubles, podría ayudar a prevenir la diabetes al mejorar el uso de la hormona insulina, que regula el azúcar en la sangre, sugirió un pequeño estudio.

Los hallazgos fueron publicados en la revista Diabetes Care, y agregan evidencia a la relación entre la fibra en los cereales y el mejor riesgo de diabetes. Con una caída en la sensibilidad a la insulina como antecedente de la diabetes tipo 2, las personas podrían ayudar a reducir el riesgo de la enfermedad consumiendo más fibras insolubles, dijo el doctor Martin Weickert, un investigador en el German Institute of Human Nutrition en Nuthetal y quien lideró el estudio.

Las fibras insolubles no se disuelven en agua, pasando a través del sistema digestivo prácticamente intactas. No está claro por qué las dietas con alto grado de estas fibras están relacionadas con un menor riesgo diabético, dijo Weickert.

Para su ensayo, los investigadores usaron a 17 mujeres con sobrepeso, quienes estuvieron tres días con una dieta que incluyó un pan enriquecido con fibra insoluble y otros tres días ingiriendo un pan similar con menos fibra.

Después de pocos días, las mujeres mejoraron su sensibilidad a la insulina.

VGC

Eurodiputados piden una estrategia comunitaria contra la diabetes

2006-04-19T15:59:00.000-06:00

Más de 400 diputados europeos, han pedido una acción comunitaria contra la diabetes, enfermedad que afecta a más de 25 millones de ciudadanos en la Unión Europea y cuya prevalencia aumentará en los próximos 20 años, según una nota de EFE.

El texto, que antes de finales de mes se remitirá a la Comisión Europea y al Consejo de la UE, fue firmado por 423 eurodiputados, una 'cifra récord' según el parlamentario británico del Partido Popular Europeo (PPE) John Bowis, que explicó que el objetivo de la iniciativa es fomentar la investigación, su diagnóstico precoz y tratamiento, e informar sobre su prevención.

El eurodiputado sostuvo en una rueda de prensa que existe una 'epidemia global' de diabetes, y que el número de afectados se incrementará cerca de un 16% de aquí a 2025, debido en parte al envejecimiento de la población y al aumento de la obesidad. A pesar de que mata cada año en la UE a tantas personas como el sida, se le presta mucha menos atención, denunció el parlamentario. Para frenar su crecimiento, haría falta incrementar los 20 millones de euros anuales que la Unión destina a su lucha en base al actual programa de Investigación, que concluye en 2006, añadió.

La declaración recuerda que unos 60 millones de europeos corren el riesgo de desarrollar pre-diabetes, y asegura que una estrategia europea ayudaría a controlar el gasto sanitario derivado.

Según la Organización Mundial de la Salud, los costes directos de la diabetes representan entre el 2,5 y el 15% de los presupuestos sanitarios anuales.

Michael Hall, de la Federación Internacional de la Diabetes, explicó, por su parte, que más de la mitad de los afectados ignora que la padece y que el tiempo medio que transcurre hasta su diagnóstico es de nueve años. Por ello, consideró que lo más importante es trabajar en su prevención, diagnóstico y control, a través de un 'marco de acción claro' en los Estados miembros. El texto pide además una recomendación europea en esos tres ámbitos, así como una estrategia para el consumo y producción de alimentos sanos, e insta a los Estados miembros a elaborar planes nacionales para combatir la patología.

La diabetes del tipo 2, que se da entre el 85% y el 95% de los casos, permanece durante mucho tiempo desapercibida, y en el momento del diagnóstico, muchos afectados padecen ya daños secundarios, por ejemplo de los vasos sanguíneos o una evolución acelerada de arteriosclerosis, recuerda un comunicado difundido por el Parlamento Europeo.

VGC

Las fibras insolubles, amigas de la insulina

2006-04-19T15:05:00.000-06:00

El contenido nutricional de algunos cereales y vegetales poría propiciar el buen funcionamiento de la insulina en el cuerpo humano.

La clase de fibras que se encuentra en granos integrales y muchos vegetales, llamadas fibras insolubles, podría ayudar a prevenir la diabetes al mejorar el uso de la hormona insulina, que regula el azúcar en la sangre, sugirió un pequeño estudio. Los hallazgos fueron publicados en la revista Diabetes Care, y agregan evidencia a la relación entre la fibra en los cereales y el mejor riesgo de diabetes. Con una caída en la sensibilidad a la insulina como antecedente de la diabetes tipo 2, las personas podrían ayudar a reducir el riesgo de la enfermedad consumiendo más fibras insolubles, dijo el doctor Martin Weickert, un investigador en el German Institute of Human Nutrition en Nuthetal y quien lideró el estudio. Las fibras insolubles no se disuelven en agua, pasando a través del sistema digestivo prácticamente intactas. No está claro por qué las dietas con alto grado de estas fibras están relacionadas con un menor riesgo diabético, dijo Weickert. Para su ensayo, los investigadores usaron a 17 mujeres con sobrepeso, quienes estuvieron tres días con una dieta que incluyó un pan enriquecido con fibra insoluble y otros tres días ingiriendo un pan similar con menos fibra. Después de pocos días, las mujeres mejoraron su sensibilidad a la insulina.

La neurotrópico ciliar quita el hambre

2006-04-19T14:53:00.000-06:00

Científicos canadienses descubrieron que en nuestro organismo existe una proteína capaz de controlar el apetito desmedido.

Los investigadores afirmaron que la proteína, llamada factor neurotrópico ciliar (CNTF), actúa directamente en los músculos, activando una habilidad para quemar grasas del cuerpo al mismo tiempo que lo protege de algunos efectos de la obesidad.
Dr. Greg Steinberg, líder de la investigación y profesor de la Universidad de Melbourne, Australia, afirmó que "mientras algunas hormonas, como la leptina, fueron consideradas vitales para combatir el sobrepeso, luego se descubrió que son ineficaces porque existen proteínas que las inhiben. Por suerte, el efecto del CNTF es más prolongado".
El estudio fue auspiciado por la Fundación Heart and Stroke de Canadá, el Instituto Canadiense de Investigación Sanitaria y la Asociación Canadiense contra la Diabetes.

Proteina que condiciona a la insulina

2006-04-18T14:23:00.000-06:00

Estudios revelan que existe una hormona en el tejido adiposo que es capaz de regular la acción de la insulina en el organismo, algo que podría ayudar para controlar a la diabetes Mellitus.

La proteína APPL1 está implicada en el efecto de sensibilización a la insulina en la adiponectina en las células del músculo, según las conclusiones de un estudio que se publicará en mayo en Nature Cell Biology.
El equipo de Xuming Mao, del Departamento de Farmacología de la Univesidad de Texas, en San Antonio, ha encontrado un nuevo compuesto que está implicado en la regulación de una hormona del tejido adiposo asociada a la acción de la insulina. Se sabe que la adiponectina mejora la resistencia a la insulina y la aterosclerosis en ratones y los estudios en humanos han determinado que los niveles de adiponectina son un buen predictor del desarollo de diabetes tipo 2 y de enfermedad arterial coronaria. Los resultados del estudio se publicarán en mayo en Nature Cell Biology.
El citado grupo ha buscado proteínas celulares que se asocian con el receptor 1 de la adiponectina para descubrir nuevos candidatos que medien de forma similar la función de esta hormona.
Han identificado una proteína multidominio a la que han denominado APPL1 y han visto que regula el efecto de la adiponectina en la oxidación de los ácidos grasos y la absorción de glucosa. Además, los autores muestran que la APPL1 está implicada en el efecto de la sensibilización de insulina a la adiponectina en las células musculares que trabaja a través de las vías de señalización de la cinasa.
Efectos La adiponectina tiene un potencial como antidiabético, antiaterogénico y antiinflamatorio. La conexión entre la APPL1 y el receptor 1 de la adiponectina puede proporcionar una nueva vía para estudiar la función de la adiponectina y el mecanismo que subyace a la sensibilización a la insulina.
La adiponectina, también conocida como Acrp30, es una hormona derivada del tejido adiposo con propiedades antiaterogénicas, antidiabéticas y de sensibilización a la insulina. El citado grupo ha identificado dos de las siete proteínas de la transmembrana, la AdipoR1 y la AdipoR2, como receptores de la adiponectina y las vías de señalización de sus receptores en el sistema sanguíneo.

La litotricia ¿genera diabetes?

2006-04-17T14:45:00.000-06:00

La medicina española se encuentra en un dilema, ya que un estudio sobre la práctica de la litotricia en pacientes con cálculos renales puede tener reacciones secundarias en el pancreas.

La litotricia es uno de los tratamientos que mejores resultados aporta en la eliminación de cálculos renales. Y aunque entre sus efectos secundarios se ha mencionado siempre la hipertensión y se ha precavido a pacientes diabéticos, nunca se había publicado un estudio que estableciera una relación tan directa entre todos estos factores.

Los cálculos renales son, a día de hoy, un problema aún sin resolver. Prueba de ello es que la incidencia sigue en aumento no sólo a nivel español, sino también a nivel mundial. Los factores que influyen en el aumento de esta patología son, sobre todo, el cambio en los hábitos de vida a los que se está sometiendo la sociedad y entre ellos, el haber asumido una dieta muy descuidada.
A pesar de todo, se ha presumido de un avance en las alternativas terapéuticas que sustituyen, en muchos casos, a la cirugía. El tratamiento que mejor elimina los cálculos de riñón, y a la que se le ha considerado la mejor opción para tal patología desde la década de los ochenta es la litotricia. Sin embargo, tras la publicación esta semana de una investigación de la Clínica Mayo de Estados Unidos, la efectividad de este medicamento ha generado cierta controversia. En este trabajo se concluye que la litotricia aumenta hasta cuatro veces el riesgo de diabetes y una y media la hipertensión.
El estudio ha explicado estas conjeturas con dos posibles causas biológicas. En relación a la diabetes, las aproximaciones apuntan a que las ondas de choque que convierten en arena los cálculos, afectan a las células que generan insulina en el páncreas. En la medida en que el organismo reciba más ondas, aumentará ese riesgo. Y en cuanto a la hipertensión, se intuye que las ondas pueden alterar la secreción de las hormonas que influyen en la tensión. En este caso esta enfermedad aumentará en proporción al número de cálculos.
Pero a pesar de lo novedoso del estudio, lo cierto es que los resultados no han sorprendido del todo; ya se conocían algunos riesgos de la litotricia, como el de la hipertensión, y de hecho, los diabéticos también estaban avisados de posibles complicaciones.
Opiniones en contra
A pesar de que este estudio se ha hecho sobre más de 600 personas durante 20 años, hay quien cuestiona los resultados del estudio, como uno de los mayores expertos en litiasis de España, Miguel Arrabal, adjunto del servicio de Urología del Hospital Universitario San Cecilio de Granada. Primero porque se trata “de un estudio retrospectivo no controlado”, y segundo porque el tratamiento que han recibido tales pacientes se ha practicado con un equipo de primera generación “que fue rápidamente superado por nuevos prototipos “, estas innovaciones aplicaban las ondas de choque de forma más selectiva en los cálculos renales y de esta manera, tenía efectos colaterales menores sobre el riñón. Este urólogo considera que “las ondas de choque, al fragmentar el cálculo producen daño renal generalmente reversible en un corto periodo de tiempo”. Y añade que, aunque “en algunos casos es posible que la recuperación no se produzca al cien por cien, no es fácil relacionar de forma evidente la aplicación de las ondas de choque con la hipertensión”.
De ahí que Arrabal proponga a sus colegas considerar la relación entre diabetes e hipertensión arterial como “una hipótesis de trabajo a demostrar en un estudio clínico”. También cree oportuno seguir utilizando las ondas de choque “de forma racional”, sin dejar de transmitir a los pacientes sus posibles efectos colaterales.

Un plástico puede ocasionar diabetes

2006-04-17T14:37:00.000-06:00

Especialistas españoles averiguaron que un tipo de plástico puede llegar a generar resistencia a la insulina. El estudio fue corraborado en ratones.

Una investigación pionera a nivel mundial por parte de un grupo de investigadores de la Universidad Miguel Hernández acaba de confirmar que un determinado compuesto que forma parte de los plásticos con los que a diario convivimos puede aumentar el riesgo de sufrir diabetes. El equipo de investigación compuesto por Paloma Alonso-Magdalena, Cristina Ripoll, Esther Fuentes y Ángel Nadal, perteneciente al Instituto de Bioingeniería de la Universidad Miguel Hernández y cuyos laboratorios se encuentran en el campus universitario de Sant Joan, comenzó a trabajar con el compuesto denominado bisfenol A en 1998, pero ha sido en el último año cuando, mediante nuevos ensayos en ratones, se ha podido demostrar los efectos perjudiciales que puede tener en la salud. El bisfenol El bisfenol A es uno de los 50 compuestos más utilizados a nivel mundial en la fabricación de plásticos de uso humano, lo que supone billones de euros para las industrias de fabricación en todo el mundo. Se encuentra en botellas de agua y refrescos, algunos empastes dentales, latas de conservas, biberones de los niños o algunos plásticos que habitualmente se utilizan en el envasado de alimentos. Cuando el bisfenol A es ingerido mezclado con la comida, es nocivo. El bisfenol A se trasforma en su forma nociva cuando los alimentos se calientan en contacto con el plástico. Por ejemplo, cuando calentamos la leche en un biberón de plástico en el microondas, el mencionado compuesto termina por trasladarse a la leche o al alimento, y por tanto, a nuestro organismo mediante su ingesta. Pruebas Los investigadores de la Universidad de Elx así lo defienden tras realizar pruebas en roedores a los que aplicaron determinadas dosis de bisfenol A. Los científicos comprobaron que, entre los primeros 15 y 30 minutos tras su aplicación, las células beta pancreáticas segregaban el doble de insulina, es decir, el compuesto ponía a trabajar artificialmente a estas células. Si esta acción se repetía a lo largo de varios días, finalmente el ratón terminaba por volverse resistente a la insulina, un estadio que se produce antes de la diabetes de tipo 2, enfermedad que ha aumentado considerablemente en los últi

El té verde contrarresta la obesidad

2006-04-12T15:26:00.001-06:00

Especialistas españoles apuestan por el consumo del té verde para combatir el sobrepeso y la obesidad.

Su juicio, hábitos alimentarios saludables y ejercicio moderado son esenciales para mantener a raya un exceso de peso. Si a ello, según Concha Navarro, catedrática de Farmacología de la Universidad de Granada y presidenta de Infito, se suma "el uso racional y supervisado por el endocrinólogo de fitoterapia como adyuvante, la prevención y el control del sobrepeso es más eficaz".
Evidencias científicas Navarro se ha referido a investigaciones que empiezan a validar la eficacia de plantas como las del té verde. Un estudio publicado en Molecular Nutritional Research muestra que los derivados fenólicos del té verde, concretamente las catequinas, inhiben la proliferación y diferenciación de los adipocitos. "Su actividad también conduce al incremento de la termogénesis en cerca de un 40 por ciento y a la estimulación de las enzimas digestivas que frenan la absorción de ciertos nutrientes. Sin embargo, hay que incidir en que los abordajes del sobrepeso y la obesidad deben atenerse a recomendaciones individuales establecidas y controladas por los especialistas. No hay milagros, tan sólo ayudas terapéuticas".
Teresa Ortega, profesora de Farmacología de la Universidad Complutense de Madrid y vicepresidenta de Infito ha aludido a los beneficios de otros dos preparados naturales: la garcinia cambogia y el glucomanano, cuyos datos de estudios en animales y humanos recogen las revistas Mutation Research y Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases. "El ácido hidroxicítico (AHC) que contiene la garcinia inhibe la síntesis de los ácidos grasos e interviene en el descenso de la lipogénesis y la disminución del apetito, ya que favorece la liberación de serotonina cerebral y reduce péptidos hipotalámicos como la leptina". Permite además adecuar los niveles de lípidos en sangre y reducir la tensión arterial.
Sobre glucomanano, que debe administrarse bajo control médico, Ortega ha indicado que su capacidad hidrosoluble aumenta hasta cien veces su volumen original, lo que incrementa el vaciado intestinal e inhibe la absorción de hidratos de carbono, colesterol y triglicéridos en suero.

Estudiarán a niños mexicanos

2006-04-12T14:59:00.000-06:00

Con el objetivo de averiguar las causas que generan diabetes en la población mexicana, el Instituto Mexicano del Seguro Social estudiará a niños y adultos mexicanos.

Especialistas del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) llevan a cabo una investigación de los genes de 22 mil niños y adultos con sobrepeso u obesidad, para descubrir porqué el mexicano es más susceptible a des arrollar diabetes.El jefe de la Unidad de Investigación Médica en Bioquímica del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI, Miguel Cruz López argumentó que México va a la cabeza en el mundo en cuanto a la rapidez con que se han incrementado casos la diabetes."Hace 30 años sólo tres por ciento de la población la padecía, actualmente es 10 por ciento. Es una velocidad que nos alarma. Tiene que haber algo en el mexicano que lo hace ser más susceptible y la clave de esto puede estar en su mezcla genética", señaló.Es por ello, que se han iniciado investigaciones moleculares genómicas en busca de alternativas, primero de diagnóstico y después de tratamiento adecuado.En un comunicado, el especialista detalló que el IMSS practica un estudio en 11 estados de la República, en el que participan mil niños, de entre seis y 12 años de edad, y mil adultos, por cada entidad."Se tratará de determinar los factores de riesgo sobrepeso y obesidad para conocer su frecuencia y sus complicaciones, así como las alteraciones metabólicas que ocasionan en el organismo del niño", explicó.El médico becado por la Fundación IMSS dijo que también estudian el metabolismo de las grasas y la glucosa, para entender cómo las condiciones alimenticias, aunado al sedentarismo, la predisposición o susceptibilidad genética, nos lleva a padecer la enfermedad.Precisó que 26 investigadores de diferentes especialidades trabajan en esta labor, que fue dividida en tres fases: la primera para conformar un censo molecu lar de la población mexicana, elaborar los árboles genealógicos y conocer su incidencia.La segunda, para identificar los genes de la diabetes; y la última será el análisis de los genes identificados y precisar la probabilidad que una persona tenga de desarrollar la diabetes y sus complicaciones.

Ejercicio y dieta reduce dolor neuropático

2006-04-11T15:28:00.000-06:00

Recientes estudios atribuyen al ejercicio y a una dieta adecuada, una reducción del dolor nervioso en personas que tienen intolerancia a la glucosa.

Un programa de ejercicios acompañado de dieta reduce el dolor neuropático y es capaz de regenerar las fibras nerviosas de pacientes con intolerancia a la glucosa. Así concluye una investigación realizada por científicos de la Universidad de Utah, en Estados Unidos, que se ha presentado en la Reunión Anual de la Academia Americana de Neurología, celebrada en San Diego.
La intolerancia a la glucosa se da en un 40 por ciento de los pacientes con neuropatía idiopática. Esta afección se caracteriza por una pérdida de fibras nerviosas en la piel, lo que causa dolor. La intolerancia a la glucosa es un estado anterior a la diabetes y es un problema que, hasta ahora, apenas tenía un tratamiento efectivo.
Los investigadores de la Universidad de Utah, dirigidos por Gordon Smith y Bob Singleton, han estudiado a 32 pacientes durante un año mientras seguían un programa de ejercicio y una dieta para reducir peso.
Los investigadores encontraron que el número de fibras nerviosas (medidas mediante biopsias de la piel) aumenta en un tercio, incluso en los pacientes que estaban en peor estado por haber tenido más dañado el sistema nervioso. Este aumento nervioso provocó una disminución del dolor y una mejora de la función de las extremidades de los afectados.
"Los hallazgos indican que aconsejar dieta y ejercicio a las personas con neuropatías asociadas a la intolerancia a la glucosa consigue regeneración nerviosa", afirma Smith, que cree que mediante medidas sencillas se puede revertir el daño nervioso que causan los estados iniciales de diabetes.

Crea IPN medicamento para adelgazar

2006-04-11T11:26:00.000-06:00

El Instituto Politécnico Nacional (IPN) creó una pastilla para adelgazar sin dejar de comer, la cual estimula la grasa para que no se acumulen en las famosas “lonjitas”, según informo Fuerza Informativa Azteca.
El medicamento se toma antes de la comida y se empieza a sentir una saciedad rápida, eso significa que el cuerpo sólo ingerirá el alimento que necesitamos.

Las cápsulas fueron creadas por el estudiante de biotecnología, Emisel Fonseca, quien señaló que el secreto del medicamento esta en la fórmula de una planta hindú."Se saca una molécula de la cáscara que es un principio activo, y funciona como un ácido orgánico, parecido al de la naranja, toronja o limón," señaló Fonseca. Asimismo, dijo que el medicamento no produce efectos secundarios, aunque aclaró que no lo deben consumir mujeres embarazadas ni menores de edad.

Según el creador, bastan dos pastillas cada comida para bajar de dos a seis kilos por mes, también bajan los niveles en un 18 por ciento y además ayuda a la prevención de enfermedades desencadenadas por la obesidad, como la hipertensión y diabetes.

VGC

En México cerca de un millón de personas tienen glaucoma

2006-04-11T11:21:00.000-06:00

En México existen alrededor de un millón de personas afectadas por glaucoma, una de las principales causas de la ceguera, por lo que es necesario atender de manera oportuna a quienes sufren esta afectación, afirmó Juan Ignacio Babayán Mena, profesor de la Facultad de Medicina (FM) de la UNAM, en una publicada por Criterios.

Si no se trata a tiempo y de manera adecuada a los pacientes con esta enfermedad, el impacto económico será alto, en virtud de que es un padecimiento que propicia un alto nivel de invalidez.
El especialista señaló que la frecuencia mundial de este mal se calcula de 0.8 a 1.2 por ciento en la población, y es junto con la diabetes, una de las principales enfermedades causantes de ceguera, precisó.
Es un conjunto de trastornos caracterizado por la pérdida celular de la retina que transmite la imagen al cerebro. Puede ser causada por múltiples factores, pero lo más frecuente es que se presente asociado con un aumento de la presión del ojo, lo cual produce la muerte de las células ganglionares de esa membrana y, con ello, el menoscabo de parte de la visión, explicó.
Con ningún tratamiento hay recuperación total, advirtió. Si no se detecta a tiempo, diagnosticado es progresivo. El costo del control es elevado y en ocasiones el paciente necesita de hasta cuatro medicamentos para mantener presiones cercanas a lo normal, lo cual genera una carga económica de 900 pesos mensuales. Inicialmente las personas ven mermado el campo periférico, pero en etapas avanzadas afecta la parte central. Específicamente, refirió, en sujetos de edad avanzada es frecuente que no se eleve la presión y se produzca pérdida de diferentes ángulos, mientras en adultos jóvenes sí se manifiesta con frecuencia un aumento en dicho indicador.
Aunque se ha demostrado que no siempre el incremento de opresión provoca la disminución, mientras más alta sea hay mayores probabilidades de que aparezca el glaucoma, acotó.
Existen diferentes tipos, pero básicamente están clasificados en primarios y secundarios, además del congénito y de la infancia, mencionó. El primario de ángulo abierto se presenta con más frecuencia en todos los países; éste y el de ángulo cerrado surgen por lo regular después de los 40 años; mientras que el congénito, obviamente, en los primeros periodos de la vida.
Respecto al género, puntualizó, el de ángulo abierto toca por igual a hombres y mujeres, mientras el cerrado es más frecuente en el sexo femenino. Además de estar más propensos los individuos con más de cuatro décadas, también cuentan otros factores como el hereditario.
La presión arterial no es paralela a la ocular, pero se sabe que cuando ambas son elevadas es más probable que se dañe el nervio óptico y que el paciente pierda visión, aclaró. Asimismo, aún está en discusión si la diabetes puede ser un elemento de riesgo importante para precipitar el desarrollo de alteraciones glaucomatosas.
No obstante, enfatizó, este padecimiento puede producir otro tipo de glaucoma que se llama neovascular, el cual es devastador, porque cuando se presenta la visión se ve irremediablemente comprometida. Otros agentes son las afecciones con cambios de circulación capilar, como es el caso de procesos cardiovasculares e hipotensión arterial.
Las cataratas descuidadas, cuando aumentan en volumen, también pueden desencadenarlo; así como traumatismos y alteraciones metabólicas. Además, observó, se ha visto que el uso de cortisonas y esteroides en gotas, vendidos indiscriminadamente en las farmacias para tratar conjuntivitis o enrojecimientos, pueden originar en 30 por ciento de las personas incremento en la presión ocular.
Destacó que el glaucoma de ángulo abierto no tiene sintomatología, es silencioso y el paciente no se da cuenta de éste hasta que tiene ya un daño avanzado; en este caso la pérdida puede llevar años de evolución. El de ángulo cerrado tiene un componente agudo y en ese caso se produce dolor, visión borrosa, enrojecimiento ocular, sobreviene catarata y se pierde la mirada en unos cuantos días.
El diagnóstico se hace dentro de la secuencia lógica de la exploración de un paciente. Primero se ve el fondo del ojo, posteriormente se toma su presión; luego se hace la observación de la cámara posterior de este órgano y finalmente se revisa el campo visual, subrayó.
En cuanto al tratamiento, expuso, el glaucoma primario de ángulo abierto requiere medicamento y se controla. La meta es bajar la presión lo suficiente para que ya no haya deterioro. Cuando se suspende porque ya no se puede o se tiene sensibilidad farmacológica, hay alternativas como el láser o la cirugía.
No se recurre a intervención de primera intención porque aún con los métodos modernos no se tienen resultados satisfactorios, pues en más de 60 por ciento de los casos a los cinco años el paciente necesita otra operación o requerirá de nueva atención, detalló.
Respecto al glaucoma de ángulo cerrado debe ser tratado desde el principio con cirugía. “Si se está ante un ataque agudo, dentro de las primeras 72 horas se puede recurrir al láser”, que consiste en corregir el iris.
Por último, en el tratamiento y control del glaucoma lo importante es que el paciente no deje de administrarse sus gotas, ni deje de acudir a los centros para atenderse, porque estará bajo supervisión médica toda su vida, concluyó.

VGC

Obesidad asociada con niveles anormales de acidez en la orina

2006-04-10T12:24:00.000-06:00

Las personas con diabetes tipo 2 tienen altos niveles de acidez en la orina, una característica metabólica que explica su mayor riesgo de presentar litiasis de ácido úrico a nivel renal, según un estudio de la Universidad de Texas Southwestern (Estados Unidos) que se publica en la revista Journal of the American Society of Nephrology.

Según AZ Prensa, en estudios anteriores, los investigadores también concluyeron que las piedras por ácido úrico están asociadas con resistencia a la insulina y diabetes tipo 2. Pero cuando los investigadores tuvieron en cuenta estos dos componentes en este último estudio, los diabéticos tipo 2 continuaron con mayores niveles de ácido úrico en comparación con los no diabéticos.

Estos descubrimientos sugieren que otros factores asociados con la diabetes tipo 2 o la resistencia a la insulina intervienen en la existencia de una excesiva acidez en la orina de esta población.

Cuando los materiales de desecho de la orina no se disuelven por completo, las partículas microscópicas comienzan a tomar forma y con el paso del tiempo dan lugar a piedras. Estos depósitos sólidos pueden permanecer en a nivel renal o se pueden deshacer y desplazarse a través del tracto urinario.

Según los científicos, las litiasis pequeñas pueden transitar por el cuerpo de forma natural, pero las más grandes pueden quedar atrapadas en un uréter, la vejiga o la uretra, posiblemente bloqueando el flujo de la orina. Los cálculos de ácido úrico son los más difíciles de diagnosticar ya que no aparecen en los rayos X abdominales de rutina y a menudo se retrasa el diagnóstico, lo que conduce al crecimiento de la litiasis.

La sociedad no apoya a enfermos con diabetes

2006-04-10T12:20:00.000-06:00

Perder la vista, sufrir alguna amputación o tener dolores neuropáticos pueden ser parte de la vida de un diabético, esto por la falta de atención hacia el padecimiento, que en México, según cifras de la Secretaría de Salud afecta a más de seis millones de personas, publicó La Crónica.

A decir de la psicoterapeuta gestalt Laila Paris Shaadi, uno de los grandes problemas de esta enfermedad es que la familia y la sociedad muy pocas veces se ponen en el lugar de los diabéticos. Por esta razón se crea un cerco en torno al paciente, “tanto en la familia de los diabéticos como en la sociedad hace falta hablar más del problema y enfrentarlo responsablemente, además de que los que no están enfermos entiendan que el mal existe y hay que hablar de él para mejorar, no debemos tenerle miedo, aseguró Paris explicó: “Pocas veces la gente se pone en los zapatos del otro, hay que aprender a vivir con las enfermedades crónico degenerativas, como la diabetes y para eso tenemos que aceptarlas, muchas veces la primera reacción que tenemos hacia la enfermedad es la negación, por eso en algunos casos el enfermo no se cuida” Según la experta, la falta de aceptación y el no reconocer que el individuo está enojado por estar enfermo hace que las cosas se compliquen y que no se logre tener el cuidado necesario para evitar las complicaciones propias del mal.

“La diabetes como enfermedad sólo le hace a la persona estar más consciente de sus límites, en muchos casos sirve para que la gente pida ayuda, cosa a la que generalmente no estamos acostumbrados” “Hacernos los fuertes, no compartir y no pedir, sólo hace, que nos vayamos quedando solos”, señaló. Para la especialista, el paciente no debe sentirse excluido por su nueva forma de alimentación o por los hábitos que tiene que adoptar después del diagnostico, “nadie está preparado para enfrentar una situación difícil, pero entre más exista la integración los resultados serán mejores.

VGC

Oler tabaco o fumarlo puede provocar diabetes

2006-04-07T15:48:00.000-06:00

Científicos norteamericanos averiguaron que la exposición al humo del cigarro puede generar intolerancia a la glucosa.

La exposición al humo del tabaco de otros puede incrementar el riesgo de desarrollar intolerancia a la glucosa, la cual es una precursora de la diabetes, de acuerdo con un estudio difundido el viernes.
Científicos en Estados Unidos encontraron que los fumadores tienen un mayor riesgo de desarrollar intolerancia a la glucosa, pero los no fumadores que respiran el humo de otros no están lejos de la misma posibilidad.
"Estos hallazgos apoyan el papel de los fumadores activos y pasivos en el desarrollo de la intolerancia a la glucosa en la joven adultez", dijo Thomas Houston, del Birmingham Veterans Affairs Medical Center en Alabama.
"Identificamos la exposición pasiva al tabaco en personas que nunca fumaron como un factor de riesgo para la intolerancia a la glucosa", agregó.
La gente que sufre de intolerancia a la glucosa tiene elevados niveles de azúcar. Producen insulina, pero la cantidad es insuficiente para controlar efectivamente los niveles de azúcar.
Houston y su equipo estudiaron el impacto del tabaco en 4.572 hombres y mujeres en cuatro ciudades estadounidenses durante 15 años. Los hallazgos fueron publicados en la versión digital del British Medical Journal.
Según el estudio, los fumadores tienen el mayor riesgo de desarrollar intolerancia a la glucosa con un 22 por ciento, comparado con el riesgo del 17 por ciento de las personas que no fuman pero que han tenido exposición al humo del tabaco.
No fumadores que no respiran el humo de otros tiene el menor riesgo, con un 12 por ciento, seguido de aquellos que abandonaron el cigarrillo con un 14 por ciento.

cuestionario para principiantes

2006-04-07T15:41:00.000-06:00

Aunque tenemos una sección permanente en la revista Mellitus, aquí te ponemos un cuestionario para que puedas detectar si tienes o no diabetes.

Si usted desea medir el riesgo de tener diabetes responda el siguiente cuestionario:¿Ha tenido diabetes durante la gestación o dio a luz un bebé que pesó más de 8.8 libras al nacer?¿Se considera obeso o pasado de peso?¿Sus padres o hermanos sufren de diabetes?¿Padece colesterol elevado (más de 200 mg/ml)?¿Tiene triglicéridos elevados (más de 150 mg/dl)?¿Sufre hipertensión arterial (más de 140/90 mm Hg)?¿No hace ejercicio o lo hace menos de tres veces por semana?¿Tiene más sed de lo normal en los últimos meses?¿Tiene una necesidad de orinar mucho mayor que antes?¿Tiene mucha más hambre que de costumbre?Según Genoveva Martínez, coordinadora del programa Ventanilla de la Salud del Consulado de México en McAllen, si contesta que sí a 1 o 2 preguntas, ello refleja un riesgo bajo; entre 3 y 5 revela un riesgo moderado, y 6 o más implica un riesgo elevado.Para las personas que contesten sí a 6 o más preguntas, la coordinadora recomienda que controlen el nivel de glucosa en la sangre al despertarse y antes de comer (el nivel ideal es 80-110 mg/dl), la presión arterial (el nivel óptimo es de 120/80 mm Hg, pero puede variar con la edad). El colesterol debe estar entre 120 y 200 mg/dl.Martínez sugiere hacer por lo menos 30 minutos de ejercicio al día, consumir frutas y verduras, granos y cereales integrales en pequeñas porciones.Recuerde, ¡poca sal!Lo mejor es no poner sal a las comidas y no olvidarse de tomar los medicamentos que le indique el médico.